Background: Starsza primigravida jest definiowana jako kobieta, która po raz pierwszy zachodzi w ciążę w wieku 35 lat lub starsza. Staje się to coraz częstsze w naszym współczesnym społeczeństwie i tradycyjnie taka ciąża jest uważana za ciążę wysokiego ryzyka.
Cel: Celem pracy było określenie i porównanie wyników ciąż u starszych pierworódek w wieku 35 lat i więcej z wynikami ciąż młodych pierworódek w wieku 20-25 lat
Metody: Wyniki ciąż 82 starszych położnic (grupa badana) z ciążą pojedynczą, które urodziły w Teaching Hospital od 1 lipca 2005 r. do 30 czerwca 2010 r. porównano z wynikami 131 młodych położnic (grupa kontrolna), które urodziły w tym samym okresie w tym samym szpitalu.
Wyniki: W badanym okresie odbyło się 3 189 porodów, co daje częstość występowania starszej pierworódki na poziomie 2,6% lub 1 na 39 porodów. Średni wiek w grupie badanej i kontrolnej wynosił odpowiednio 36,4 +/- 0,9 roku i 23,1 +/- 1,6 roku. Częstość występowania niedokrwistości, krwotoku przedporodowego, hiperemesis gravidarum, wad rozwojowych, wewnątrzmacicznego zahamowania wzrostu płodu, cukrzycy i włókniaków była statystycznie wyższa w grupie starszych pierworódek niż w grupie kontrolnej (p < 0,05). Dysproporcja głowowo-miedniczna, wydłużony drugi etap porodu, zaburzenia płodowe i pierwotny krwotok poporodowy były również statystycznie wyższe (p < 0,05), w tym odsetek cięć cesarskich (53,7%) i episiotomii (94,6%).
Wnioski: Starsze primigravida pozostaje ciążą wysokiego ryzyka, a częstość występowania jest wysoka. Były one istotnie związane z niekorzystnymi wynikami ciąży i operacyjnymi interwencjami położniczymi. Early booking and more obstetric vigilance shall improve their pregnancy outcomes.