Emocje przyszły szybko, gdy Tua Tagovailoa został powoli załadowany na wózek płaski w sobotę w Starkville. To, co najpierw wyglądało rutynowo, było wyraźnie poważne — zwichnięcie biodra, które zakończyło jego sezon juniorski i prawdopodobnie jego karierę w Alabamie.
Następnie nastąpiło przypisanie winy i poszukiwanie odpowiedzi na pytanie, dlaczego tak rzadki uraz wystąpiłby w tym momencie. Było więcej pytań niż odpowiedzi.
I właśnie tam Dr. Michael Banffy może pomóc. Ortopeda w Cedars-Sinai w Los Angeles, Banffy jest również lekarzem zespołu dla Rams.
Mówił przez telefon w niedzielę z AL.com i był w stanie odpowiedzieć na wiele pytań, które otaczają kontuzję rzadką w piłce nożnej i związaną ze skróconą karierą Bo Jacksona. Banffy nie jest zaangażowany w leczenie Tagovailoa, ale ma doświadczenie z urazami biodra.
Zwichnięte biodro i złamanie tylnej ściany, Banffy szacuje, stanowi jeden procent urazów w college’u/pro futbolu. Jest to na tyle rzadkie, że leczył tylko garstkę sportowców, ale jest przeszkolony, aby radzić sobie z urazami takimi jak ten, którego Tagovailoa doznał w sobotę podczas kosztownej wygranej 38-7 z Mississippi State
Jak to się stało?
Na pierwszy rzut oka nie wydawało się to aż tak poważne. Nawet Banffy nie sądził, że to było tak poważne, patrząc na grę, dopóki nie wrócił do oglądania bliżej.
„Więc, wylądował bezpośrednio na tym prawym kolanie i co to zrobiło — szczególnie z chłopakami lądującymi na jego plecach — po prostu wypchnęło kość udową z tyłu panewki stawu biodrowego,” powiedział Banffy. „Musimy pamiętać, że biodro jest stawem kulistym i panewkowym, więc zazwyczaj jest bardzo stabilne, co czyni ten przypadek tak niezwykłym. Zwichnięcie biodra generalnie wymaga znacznej ilości siły.”
To coś najczęściej związane z traumatycznym wypadkiem samochodowym, a nie z uderzeniem w grze w piłkę nożną.
Z zwichnięciem biodra przychodzi złamanie.
„Co to znaczy, że gniazdo ma mały chip w nim”, powiedział Banffy, „co czyni go nieco bardziej niestabilnym.”
RELATED: Katastrofalna futbolowa sobota rocks state of Alabama
Uderzenie nie wyglądało na tyle źle, by w momencie stworzyć tak poważny uraz. Tagovailoa został przegoniony z kieszeni z dwoma obrońcami Bulldog lądującymi na nim po wystrzeleniu piłki incomplete.
„Kiedy masz tych facetów idących z prędkością, z jaką idą z oszczędnymi mięśniami i mocą, którą mają i mając innych ludzi lądujących na jego plecach, jest to zdecydowanie możliwość”, powiedział Banffy. „Ale tak, dla zwykłej osoby, to nie wydaje się, jakby właśnie przeszedł przez wypadek samochodowy.”
Nie było od razu jasne, jak poważne to było do doctor.
„Dopóki ledwo kładł na nim wagę, a następnie patrząc na powtórkę kilka razy,” Banffy powiedział, „Byłem jak 'Wow, to musi być to, co to jest, kiedy zobaczyłem, że wylądował bezpośrednio na kolanie.”
Czy jest to związane z wysokim skręceniem kostki?
Korelacja między zwichnięciem biodra a wysokim skręceniem kostki doznanym cztery tygodnie została dokonana w bezpośrednim następstwie.
Ale czy jest to medycznie powiązane?
„Za każdym razem, gdy mamy sportowca, nie tylko staramy się, aby uzdrowić go przez jakąkolwiek operację, którą mają, ale aby stać się silniejszym, aby móc się chronić”, powiedział Banffy. „To jest to, co ludzie martwią się o tak w odniesieniu do mobilności, może był bardziej prawdopodobne, aby uzyskać tackled niż gdyby był całkowicie zdrowy na tej kostce, że mógł mieć trochę więcej speed.
„Inne niż to, myślę, że to inaczej freak, freak accident.”
Like Bo Jackson?
Instant strach otoczył połączenie między urazem Tagovailoa i tym, który zakończył karierę Bo Jackson’s pro football.
Tak, Jackson zwichnął biodro będąc tackled w grze 1991 dla Oakland Raiders. I on miał takie samo złamanie jak Jackson.
Więc, co sprawiło, że kontuzja Jacksona tak zmieniła życie? Wielosportowa gwiazda cierpiała na martwicę Avascular albo AVN w następstwie jego zwichnięcia i złamania.
„Co może zdarzyć się z zwichnięciem jest , że naczynia krwionośne albo rozerwą się albo będą umieszczone na rozciągnięciu dla tak długo , że kość sama straci swój dopływ krwi i to spowoduje śmierć kości,” Banffy powiedział. „Jeśli dostaniesz go zmniejszyć od razu, pomysł jest, że będzie zminimalizować ryzyko. Ale to wciąż jest coś, co musisz obserwować i może nawet nie pojawić się przez kilka miesięcy, podobnie jak to było z Bo Jacksonem.”
Oświadczenie wydane przez ortopedę drużyny Alabamy w sobotę wieczorem stwierdziło, że biodro zostało zredukowane na stadionie przed przewiezieniem do St. Vincent w Birmingham. Redukcja biodra oznacza umieszczenie go z powrotem w socket.
Ta kwestia będzie monitorowana w najbliższych miesiącach poprzez MRIs.
W przypadku Jacksona, rozwinął przedwczesne zapalenie stawów, które doprowadziło do pełnej wymiany stawu biodrowego i końca jego kariery NFL.
Jak to jest leczone?
Dobrą wiadomością jest to, że medycyna sportowa poszła do przodu w ciągu 28 lat od urazu Jacksona i to zazwyczaj nie wymaga operacji.
To nie jest przypadek z Tagovailoa, jednak. Szkoła ogłosiła w niedzielę wieczorem, że Tagovailoa poleci do Houston na operację w poniedziałek.
„Przez ostatnie 24 godziny nasz zespół medyczny konsultował się z wieloma ekspertami ortopedycznymi w całym kraju, którzy specjalizują się w urazach i operacjach biodra”, ortopeda zespołu Alabamy Dr. Lyle Cain powiedział w oświadczeniu wydanym przez szkołę. „Na podstawie tych badań Tua zostanie dziś wieczorem przewieziony do Houston, gdzie zostanie poddany ocenie i w poniedziałek przejdzie operację biodra. Jak już wcześniej informowaliśmy, spodziewamy się pełnego powrotu do zdrowia. Główny nacisk został i pozostanie położony na Tuę, jego rodzinę i upewnienie się, że zapewniamy im najlepszą możliwą opiekę medyczną.”
„Po zmniejszeniu biodra,” powiedział Banffy, „ten mały fragment kostny wraca na swoje miejsce, nie wymaga operacji i zagoi się sam, a ty będziesz w dobrej formie.”
Najlepszy scenariusz to stabilna struktura kostna i brak AVN, ale wtedy przychodzi czynnik tkanki miękkiej.
„Więc, masz chrząstkę wewnątrz biodra i masz błonę maziową, która jest w zasadzie tym obrzeżem chrząstki, która idzie wokół panewki, która ma działać jak uszczelka, aby utrzymać kość udową w panewce,” Banffy powiedział.
Z takim zwichnięciem, to jest gwarancja, że będzie uszkodzenie chrząstki stawowej i błony maziowej, powiedział.
„Ponownie, to niekoniecznie oznacza, że musi mieć operację na tym, ponieważ może być w porządku, ale to zwiększa jego ryzyko potrzeby jakiegoś rodzaju artroskopowej procedury na tym biodrze, jeśli labrum staje się problemem,” Banffy powiedział. „I to również zwiększa jego ryzyko zapalenia stawu biodrowego w dół drogi.”
Czas rekonwalescencji, NFL draft outlook
Na minimum, to może leczyć się w ciągu trzech miesięcy, Banffy powiedział. Sześć miesięcy jest bardziej prawdopodobne, jednak.
„Myślę, że początkowe leczenie będzie leczeniem zachowawczym”, powiedział Banffy. „Biodro jest z powrotem w panewce. Biodro jest stabilne. Po prostu musimy go wyleczyć.”
Krótkie oświadczenie lekarza drużyny Lyle’a Caina w sobotnią noc zawierało kilka informacji o kolejnych krokach.
„Przechodzi dalsze testy, aby określić najlepszy przebieg leczenia,” powiedział Cain. „Oczekuje się, że w pełni wróci do zdrowia, ale przegapi pozostałą część sezonu.”
Monitorowanie potencjału dla AVN będzie dużą częścią tego procesu too.
„Myślę, że jest to jedna rzecz, o którą musimy się martwić w odniesieniu do NFL draft i wszystkich tego typu rzeczy z nim,” Banffy powiedział. „I jako lekarz dla Rams, to na pewno byłoby brane do mojej oceny medycznej w odniesieniu do ryzyka medycznego.”
Should Tagovailoa pominąć jego starszy rok do projektu, czas odzyskiwania będzie ciąć do NFL projekt sezon workout. Pro scouting combine jest luty 24-marzec 2 w Indianapolis, więc prawdopodobnie nie będzie gotowy do testów fizycznych.
„Nie sądzę, że to wybije go z pierwszej rundy, na pewno,” Banffy powiedział. „Prawdopodobnie wybije go z pierwszej piątki, czyli tam, gdzie ludzie go przewidywali, ale myślę, że wszystko zależy od tego, jak będzie się stopniowo leczył i jak będzie wyglądał na combine.”
Bottom line
To poważna kontuzja, która musi być monitorowana przez najbliższe kilka miesięcy. Nie ma medycznego związku z jego zwichnięciem stawu skokowego poza zmniejszoną prędkością omijania obrońców.
I chociaż czas rekonwalescencji powinien sprawić, że będzie gotowy do gry w piłkę nożną następnej jesieni, długoterminowe efekty są prawdopodobne.
„Prawdopodobnie nie będzie miał tej samej prędkości i mobilności, do której jesteśmy przyzwyczajeni, aby zobaczyć w nim,” powiedział Banffy. „To prawdopodobnie najbardziej przewidywalny długoterminowy wynik.”
Ale na razie chodzi o odpoczynek i leczenie dla rozgrywającego Alabamy, którego 87 przyłożeń przechodnich pobiło rekord kariery programu.
„Główne punkty to martwić się o AVN, musisz martwić się o stabilność gniazda — większość czasu to nieoperacyjne,” Banffy powiedział. „I ostatecznie, długoterminowo musisz się martwić o zapalenie stawów i tego typu rzeczy.”
Updated o 17:29, ze szczegółami operacji Tagovailoa w Houston
Michael Casagrande jest Alabama beat writer dla Alabama Media Group. Można go śledzić na Twitterze @ByCasagrande lub na Facebooku.