4 ścieżki leczenia Zaburzeń Erekcji

Zaburzenia Erekcji (znane również jako impotencja lub ED) to niezdolność do uzyskania i utrzymania erekcji wystarczająco silnej do uprawiania seksu. Praktyczne podejście do leczenia ED -similar do strategii dla większości problemów medycznych – zaczyna się od wywiadu lekarskiego, badania fizykalnego i podstawowych badań laboratoryjnych. Bardziej obszerne badania mogą być sugerowane w zależności od individual.

Jeśli ocena wskazuje, że ED jest psychologiczny lub emocjonalny w pochodzeniu, skierowanie do wykwalifikowanego psychologa, psychiatry lub doradcy seksualnego będzie następnym krokiem. Jeśli wyniki laboratoryjne wskazują na niski testosteron, dodatkowe badania hormonalne zostaną wykonane w celu określenia dokładnej przyczyny niskiego testosteronu, a następnie leczenie mające na celu normalizację poziomów zostanie zasugerowany. Jeśli badania wykazują niezdiagnozowaną lub źle kontrolowaną cukrzycę lub ryzykowny profil lipidowy i cholesterolowy, skierowanie do innego specjalisty medycznego będzie konieczne.

Ale leczenie ED jest dostosowane do indywidualnego pacjenta, istnieją cztery ogólne ścieżki leczenia ED:

1. Lifestyle makeover. Zdrowy styl życia może „odwrócić” ED naturalnie, w przeciwieństwie do „zarządzania” go. Ponieważ ED może być często uważane za „chorobę przewlekłą”, zdrowy styl życia wybory mogą odwrócić go, zapobiec pogorszeniu, a nawet zapobiec mu całkowicie.

Ponieważ funkcja seksualna opiera się na wielu częściach ciała pracujących razem, to podejście jest pielęgnować każdą komórkę, tkankę i narząd w organizmie.Celem jest osiągnięcie zdrowej wagi, przyjęcie zdrowej diety, ćwiczenia regularnie, uzyskać wystarczającą ilość dobrej jakości snu, przestać używać tytoniu, spożywać alkohol w umiarkowanych ilościach i zmniejszyć stres.

Oprócz ogólnych ćwiczeń cardio i ćwiczeń siłowych, specyficzne ćwiczenia mięśni dna miednicy („man-Kegels”) są korzystne dla poprawy siły, mocy i wytrzymałości mięśni prącia „sztywności”.

Jeśli można przyjąć zdrowy styl życia, funkcje seksualne często poprawiają się radykalnie, jak również ogólna poprawa zdrowia. Ponieważ wiele leków ma skutki uboczne, które negatywnie wpływają na funkcje seksualne, premia poprawy stylu życia jest potencjalnie potrzeba niższych dawek lub może wyeliminowanie leków (ciśnienie krwi, cholesterol, cukrzyca), co może spowodować dalszą poprawę funkcji seksualnych.

2. tabletki ED i urządzenia mechaniczne. Moim zdaniem doustne leki na ED powinny być zarezerwowane dla sytuacji, gdy optymalizacja stylu życia nie przynosi poprawy w sferze seksualnej. Może to być sprzeczne z niektórymi lekarzami, którzy uważają, że wygodnie jest po prostu przepisać leki, a także z niektórymi pacjentami, którzy chcą szybkiej i łatwej naprawy. Jednakże, tak dobre jak Viagra, Levitra, Cialis i Stendra mogą być, są drogie, mają efekty uboczne, nie są skuteczne dla każdego pacjenta i nie mogą być używane przez wszystkich, ponieważ istnieją sytuacje medyczne i pewne leki, które mogą uniemożliwić ich użycie.

W tej kategorii uwzględniam również mechaniczne, niefarmakologiczne, niechirurgiczne urządzenia, w tym terapię falą uderzeniową prącia o niskiej intensywności, urządzenia do odsysania próżniowego, urządzenia wibracyjne i urządzenia do trakcji prącia.

• Terapia falą uderzeniową o niskiej intensywności jest ekscytującą nową opcją leczenia, która wykorzystuje energię akustyczną do wywoływania stresu mechanicznego i mikrourazów tkanek erekcji. Stymuluje to wzrost nowych naczyń krwionośnych i włókien nerwowych i potencjalnie umożliwia tkance prącia odzyskanie zdolności do spontanicznej erekcji.
• Próżniowe urządzenia ssące są mechanicznymi środkami wytwarzania erekcji, w których penis jest umieszczony w plastikowym cylindrze, który jest podłączony do ręcznego lub zasilanego bateryjnie podciśnienia. Podciśnienie napełnia penisa krwią, a opaska uciskowa jest tymczasowo umieszczana wokół podstawy penisa, aby utrzymać erekcję. 80% mężczyzn może osiągnąć dobrą sztywność, ale wielu nie kontynuuje używania urządzenia z powodu jego uciążliwej natury.
• Urządzenia do zwężania żył są używane w połączeniu z urządzeniami do ssania próżniowego, aby uwięzić krew w penisie i pomóc utrzymać erekcję. W pewnych okolicznościach mogą być one również stosowane bez urządzeń ssących. Mężczyźni, którzy uważają je za korzystne są zazwyczaj w stanie uzyskać rozsądną jakość sztywnej erekcji, ale mają tendencję do utraty go przedwcześnie.
• Urządzenia wibracyjne były tradycyjnie zatrudnieni do prowokowania wytrysku u mężczyzn z urazami rdzenia kręgowego, którzy chcieli, aby ojciec dzieci. Później osiągnęły one szersze zastosowanie i są obecnie wykorzystywane również do ułatwiania erekcji u mężczyzn z ED. Dwuramienna wibracyjna stymulacja trzonu prącia jest w stanie wywołać erekcję i ostatecznie ejakulację.
• Urządzenia do trakcji prącia wykorzystują mechaniczne siły ciągnące w celu wydłużenia i/lub wyprostowania prącia, aby zarządzać lub zapobiegać skracaniu i kątowaniu prącia.

3. Czopki rozszerzające naczynia moczowe i zastrzyki do prącia. Są to czopki i zastrzyki, które zwiększają przepływ krwi w prąciu i wywołują erekcje.

• M.U.S.E. (Medical urethral system for erection) to małe, lecznicze granulki rozszerzające naczynia krwionośne dostępne w różnych dawkach, które umieszcza się w kanale moczowym prącia po oddaniu moczu. Wchłanianie następuje przez cewkę moczową do sąsiednich komór erekcyjnych, wywołując zwiększony przepływ krwi w prąciu i potencjalnie erekcję. Około 40% mężczyzn może osiągnąć sztywność, ale często jest ona niespójna.
• Prostaglandyna E1 jest wstrzykiwana bezpośrednio do jednej z komór erekcyjnych penisa, co powoduje zwiększony przepływ krwi i sztywność erekcji. Po nauczeniu się techniki samodzielnego wstrzykiwania, leki rozszerzające naczynia krwionośne mogą być stosowane na żądanie, powodując sztywne i trwałe erekcje. Kombinacja leków może być stosowana dla uzyskania optymalnych rezultatów – jedna z takich popularnie stosowanych kombinacji składa się z papaweryny, fentolaminy i alprostadilu, znanego jako „Trimix”. 90% lub tak mężczyzn osiągnąć doskonałą odpowiedź, chociaż wielu mężczyzn są niechętne do wprowadzenia igły do ich penisa.

4. protezy prącia. Protezy prącia mogą odmienić życie mężczyzn, którzy nie mogą osiągnąć trwałej erekcji. Wszczepiane chirurgicznie w znieczuleniu w warunkach ambulatoryjnych, zapewniają niezbędną sztywność prącia, aby odbyć stosunek płciowy kiedykolwiek i na jakikolwiek czas pożądany.

• Półsztywne urządzenie jest prostym jednoczęściowym elastycznym prętem, z których jeden jest wszczepiany w każdej z połączonych komór erekcyjnych. Penis jest zgięty w górę do stosunku seksualnego i w dół do ukrycia.
• Urządzenie nadmuchiwane jest trzyczęściową jednostką, która jest zdolna do nadmuchiwania i opróżniania. Nadmuchiwane rurki wewnętrzne są wszczepiane w obrębie komór erekcyjnych, zbiornik płynu jest wszczepiany za kością łonową lub mięśniami brzucha, a pompa sterująca w mosznie, w sąsiedztwie jąder. Kiedy pacjent pragnie erekcji, kilkakrotnie pompuje pompę sterującą, która przenosi płyn z rezerwuaru do nadmuchiwanych rurek wewnętrznych, tworząc hydrauliczną erekcję, która może być używana tak długo, jak jest to pożądane. Po zakończeniu aktu seksualnego urządzenie jest opróżniane przez pompę kontrolną, która przenosi płyn z powrotem do zbiornika i przywraca stan zwiotczenia.

Dowiedz się więcej na temat zdrowia mężczyzn w New Jersey Urology >

.