Trichomoniasis is een seksueel overdraagbare aandoening die wordt veroorzaakt door een minuscule parasiet genaamd Trichomonas vaginalis. Deze infectie komt veel vaker voor bij vrouwen. Ook mannen kunnen besmet raken en hebben soms geen symptomen, wat bijdraagt tot de overdracht van de ziekte. Jaarlijks worden bijna 8 miljoen nieuwe gevallen van de infectie gediagnosticeerd.
Hoe krijg je trichomoniasis?
Trichomoniasis wordt altijd opgelopen door geslachtsgemeenschap met een besmet persoon. Vrouwen kunnen de ziekte krijgen van een man of van een andere vrouw die de infectie heeft (contact tussen vaginale afscheidingen bij homoseksuele geslachtsgemeenschap), maar mannen krijgen de ziekte meestal alleen door contact met besmette vrouwen.
Welke symptomen veroorzaakt trichomoniasis?
Terwijl mannen soms geen symptomen hebben, hebben vrouwen vaak last van hinderlijke symptomen. Ze verschijnen meestal ongeveer 4 weken na het riskante seksuele contact. Het meest voorkomende symptoom is een groengele, vies ruikende vaginale afscheiding. Het gaat gepaard met jeuk in het vaginale gebied, dat geïrriteerd en rood kan worden, en pijn bij geslachtsgemeenschap. In sommige gevallen kan er jeuk zijn bij het plassen (zoals bij een urineweginfectie) of pijn in de onderbuik.
Bij mannen zijn de symptomen meestal afwezig. Als er al sprake is van jeuk of een prikkend gevoel in de penis, kan dit gepaard gaan met afscheiding uit de plasbuis of een onaangenaam gevoel bij het plassen (als een urineweginfectie) of bij het klaarkomen.
Hoe wordt de diagnose trichomoniasis gesteld?
Bij vrouwen is het meestal gemakkelijk om trichomoniasis te vermoeden omdat de patiënte een groenige, vies ruikende vaginale afscheiding heeft en veel jeuk in het genitale gebied. Om dit te bevestigen wordt een vaginaal exsudaat (uitstrijkje) gemaakt door het gebied met een wattenstaafje af te vegen en onder een microscoop te bekijken. Parasieten kunnen ook worden waargenomen in urinemonsters en bij mannen in urethrale swabs.
Hoe wordt trichomoniasis behandeld?
Behandeling van trichomoniasis betreft altijd de patiënt en zijn seksuele partners of mogelijke seksuele contacten, zelfs als ze geen symptomen hebben. Seksuele gemeenschap mag niet plaatsvinden totdat de behandeling is voltooid en de symptomen zijn verdwenen. Een geneesmiddel genaamd metronidazol wordt gebruikt in een eenmalige dosis van 2 g die oraal wordt ingenomen. Een ander geneesmiddel, tinidazol genaamd, kan ook in dezelfde dosis worden gebruikt. Het is raadzaam om tijdens de behandeling geen alcohol te drinken omdat er bijwerkingen kunnen optreden. Zwangere vrouwen kunnen metronidazol innemen en het is belangrijk om trichomoniasis tijdens de zwangerschap te behandelen, want als het niet wordt behandeld, bestaat er een risico op een vroeggeboorte of een laag geboortegewicht.
Hoe kan trichomoniasis worden voorkomen?
Zoals bij alle andere seksueel overdraagbare ziekten moeten seksuele betrekkingen met zieke mensen worden vermeden en moet het aantal seksuele contacten worden beperkt door altijd een condoom te gebruiken.
Het feit dat iemand eenmaal trichomoniasis heeft gehad, wil niet zeggen dat hij het niet opnieuw kan krijgen.