Obesitas en ontsteking: A Vicious Cycle

Met Felicia Stoler CDN, RD

De ontdekking van systematische ontsteking als een belangrijke gezondheidsfactor is vrij recent, en onderzoekers zijn nog steeds bezig om de verschillende mechanismen en implicaties te begrijpen.

Collectief zijn ziekten die verband houden met chronische ontsteking goed voor 50% van de sterfgevallen wereldwijd. De relatie tussen obesitas, ontsteking en het metabool syndroom is een onderling verbonden web dat onderzoekers ertoe brengt om opnieuw te evalueren hoe we de kwestie van gewicht benaderen. Het advies krijgen om af te vallen om gezondheidsredenen is ingewikkeld omdat er vaak politiek, medische vooroordelen, sociale status, lichaamsbeeld, stigmatisering en sociaaleconomische factoren mee gemoeid zijn. Als gevolg daarvan is het ook een gezondheidskwestie die vaak niet op dezelfde medisch effectieve en objectieve manier wordt aangepakt als andere medische aandoeningen.

Obesitas is gekoppeld aan

• Hartziekten
• Stroke
• Type 2 diabetes
• Zekere kankers

Systematische ontsteking (SCI) kan leiden tot verschillende ziekten

• Cardiovasculaire aandoeningen
• Diabetes
• Autoimmuunziekten
• Neurodegeneratieve aandoeningen

Metaflammatie, de metabole ontstekingstoestand die gepaard gaat met zwaarlijvigheid, draagt rechtstreeks bij tot insulineresistentie, het metabool syndroom en diabetes type 2. De aandoening wordt gedefinieerd door laaggradige chronische ontsteking in metabole weefsels, waaronder

• Adipose (vet)cellen
• Liver
• Hersenen
• Pancreas

Gewichtsverlies en caloriebeperking zijn aangetoond om ontsteking te verminderen en insulinegevoeligheid te verhogen bij mensen die medisch zijn geadviseerd om overgewicht te verliezen.

Systemische ontsteking verhoogt uw risico op metabole syndromen

• Hypertensie
• Hyperglycemie (een teveel aan suikers in het bloed)
• Dyslipidemie (een teveel aan vetten in het bloed)

Systematische ontsteking verhoogt ook uw kans op het ontwikkelen

• Type 2 diabetes
• Depressie
• Osteoporose

Het is u misschien opgevallen dat al deze aandoeningen het verliezen van gewicht waarschijnlijk moeilijker maken. Obesitas is vaak onderdeel van een moeilijke cyclus, maar het doorbreken van deze cyclus is niet onmogelijk. Inzicht in het verband tussen ontsteking en obesitas kan ook een manier zijn om tot een nieuwe benadering van gezondheid en gewichtsverlies te komen.

Hoe obesitas ontsteking aanstuurt

De ontdekking van systematische ontsteking als een belangrijke gezondheidsfactor is vrij recent, en onderzoekers zijn nog steeds bezig om de verschillende mechanismen en implicaties te begrijpen. Hoe obesitas precies ontsteking teweegbrengt is onzeker, maar het ontstekingsproces lijkt een immuunrespons te zijn.

Ontsteking geïnduceerd door obesitas vertegenwoordigt een gerichte en snelle reactie op een plaats van verwonding of infectie door het aangeboren immuunsysteem, dat verantwoordelijk is voor het bestrijden van nieuwe infecties. Maar in tegenstelling tot de defensieve ontstekingsreactie die een infectie bestrijdt, lost de ontsteking die door zwaarlijvigheid wordt gekenmerkt niet op en kan, zonder ingrijpen, chronisch worden.

In dit geval houden gespecialiseerde stofwisselingscellen (vetcellen of vetcellen) het letsel in stand en beginnen het ontstekingsproces – waardoor de metabole homeostase wordt verstoord:

• Het immuunsysteem herkent het letsel en stuurt een reeks ontstekingsbevorderende cytokinen.
• Deze cytokinen gaan naar vetcellen, maar ook naar de lever, alvleesklier en soms naar de hersenen en spierweefsels.
• Extra immuuncellen infiltreren in metabolische weefsels, zoals natural killer cellen (NT) en macrofagen.
• Er treden veranderingen op in de T-celpopulatie van vetcellen. Er lijkt een afname te zijn van regulatoire T-cellen, wat verdere immuunactivatie bevordert.

Er is een associatie tussen verhoogde gewichtstoename en verhoogde ontsteking. Meer gewicht kan meer ontsteking betekenen. Het verminderen van overgewicht leidt echter ook tot minder ontsteking.

Darmontsteking kan ook een rol spelen en tot gewichtstoename leiden. Daarom richten veel dieetinterventies hun aandacht op pre- en probiotica. Het eten van een evenwichtige voeding met veel verse groenten is ook belangrijk voor de gezondheid van de darmen.

Diverse lipiden kunnen verhoogd raken als gevolg van overgewicht of door de voeding. Deze lipiden kunnen bijdragen aan de pathologie van obesitas door de cellulaire infiltratie van pro-inflammatoire macrofagen te stimuleren. Aan de andere kant hebben andere lipiden zoals omega-3 en omega-6 ontstekingsremmende eigenschappen.

Ontsteking als voorloper van gewichtstoename

Door u vatbaarder te maken voor insulineresistentie, diabetes type 2 en hart- en vaatziekten, kan systematische ontsteking gewichtstoename vergemakkelijken en gewichtsverlies moeilijker maken. Om deze reden zijn bepaalde bevolkingsgroepen, zoals mensen met reumatoïde artritis (een chronische aandoening die wordt gekenmerkt door systematische ontsteking), vatbaarder voor insulineresistentie en stofwisselingsstoornissen. Voor mensen die met deze aandoeningen te maken hebben, kan inzicht in het beheren van een uitgebalanceerd dieet en een actieve levensstijl de sleutel zijn tot het voorkomen van de cyclus van ontsteking en obesitas.

Het doorbreken van de cyclus van obesitas en ontsteking is moeilijk, maar niet onmogelijk. Een teveel aan gewicht staat vaak gelijk aan meer ontstekingen. Het kan ook een cascade van hormonale aanpassingen veroorzaken die de hongersignalering van je lichaam verstoren. Felicia Stoler, een arts klinische voeding en geregistreerd diëtist, zegt: “Ik zal altijd pleiten voor een evenwichtig dieet en lichaamsbeweging. Ik denk echter dat preventie het beste is.”

Inflammatie brengt het lichaam uit balans. Een gezonde en evenwichtige levensstijl is de sleutel om het lichaam weer gezond en in evenwicht te brengen.

Of bepaalde voedingsmiddelen ontstekingen al dan niet verminderen, kan afhangen van de persoon en de volledige dieetaanpak. We hebben de neiging om in patronen te eten, en een onevenwichtig en zwaar bewerkt dieet is vaak ontstekingsbevorderend. Toch lijken bepaalde voedingsmiddelen ontstekingen te verminderen. Omega-3 en omega-6 kunnen ontstekingen verminderen door de onevenwichtigheid van lipiden in het lichaam te corrigeren. Bepaalde andere voedingsmiddelen kunnen ontstekingen ook verminderen door polyfenolen.

Voedingsmiddelen die ontstekingen bestrijden

• Olijfolie
• Groene bladgroenten, zoals spinazie, boerenkool en collards
• Noten, zoals amandelen en walnoten
• Vette vis, zoals zalm, makreel, tonijn en sardines
• Fruit zoals aardbeien, bosbessen, kersen en sinaasappels
• Koffie

Voedingsmiddelen die ontstekingen kunnen versterken

• Geraffineerde koolhydraten, zoals wit brood en gebak
• Friet en ander gefrituurd voedsel
• Soda en andere met suiker gezoete dranken

Obesitas behandelen als elke andere chronische medische aandoening

Wanneer obesitas de gezondheid beïnvloedt, kan het worden beschouwd als een chronische medische aandoening, en het kan het meest effectief zijn om het op die manier te behandelen. Lichaamsbeweging en een uitgebalanceerd dieet van hele, onbewerkte voedingsmiddelen kunnen deel uitmaken van het recept om veel ziekten te voorkomen. Het belangrijkste is dat dagelijkse gedragingen die klein beginnen, in de loop van de tijd blijvende positieve veranderingen kunnen creëren.

Medisch geadviseerd gewichtsverlies is moeilijk, vooral als er andere endocriene aandoeningen in het spel zijn. Hier zijn een paar strategieën die u kunt doen om uzelf te helpen slagen:

• Geef sociale contacten. Wandel met een vriend of doe mee aan een fitnessles. Ga buiten wandelen.
• Omring uzelf met medestanders voor uw reis naar gewichtsverlies en gezondheidsdoelen.
• Eet meer plantaardig voedsel kan helpen ontstekingen te verminderen en uw inname van voedingsstoffen te verhogen, zonder uw calorie-inname te verhogen.
• Focus op het toevoegen van kleur aan uw bord van fruit en groenten als een manier om een verscheidenheid aan voedingsstoffen en anti-inflammatoire voordelen te krijgen.
• Maak beweging een deel van uw dagelijks leven. Lichaamsbeweging hoeft niet alleen in de sportschool plaats te vinden. Parkeer verder van de supermarkt. Neem de trap. Plant een tuin.
• Slaap. Onvoldoende slaap, zowel in kwalitatief als kwantitatief opzicht, kan uw systeem onder stress zetten en leidt aantoonbaar tot gewichtstoename en ontstekingen
• Vind uw Zen. Overtollige stresshormonen zijn in verband gebracht met zowel gewichtstoename als ontstekingen. Het hebben van een mindfulness beoefening, het doen van yoga, of mediteren kan helpen om je hormonen in toom te houden.

Als je het moeilijk hebt om medisch geadviseerd gewichtsverlies te bereiken, overweeg dan om een beroep te doen op een professional zoals een voedingsdeskundige, personal trainer, of gezondheidscoach om je te helpen op je reis. We vertrouwen op professionals om dingen te helpen onderhouden die veel minder belangrijk zijn voor onze toekomstige gezondheid en geluk dan ons eigen lichaam, zoals onze auto’s en belastingen. Het is zinvol om ook minstens zo veel te investeren in het verzorgen van onszelf.

View Sources