Nieuw-ZeelandEdit
In Nieuw-Zeeland is de ingevoerde borstelstaartbuidelrat een vector voor de verspreiding van M. bovis. De Biosecurity Act van 1993, waarbij een nationale strategie voor de bestrijding van de ziekte is vastgesteld, is de wetgeving die ten grondslag ligt aan de bestrijding van de ziekte in Nieuw-Zeeland. De Animal Health Board voert een landelijk programma uit voor het testen van runderen en de bestrijding van buidelratten, met als doel tegen 2026 M. bovis uit te roeien bij wilde vectorsoorten in 2,5 miljoen hectare – of een kwart – van de risicogebieden van Nieuw-Zeeland, en uiteindelijk de ziekte volledig uit te roeien.
Het TB-vrije Nieuw-Zeelandse programma wordt beschouwd als “wereldwijd toonaangevend”. Het heeft met succes het aantal besmette rundvee- en hertenbeslagen teruggebracht van meer dan 1700 in 1994 tot minder dan 100 beslagen in juli 2011. Een groot deel van dit succes kan worden toegeschreven aan de voortdurende controles van runderen, waardoor kruisbesmetting wordt tegengegaan en de ziektecyclus wordt doorbroken. In Hohotaka bijvoorbeeld, op het centrale Noordereiland van Nieuw-Zeeland, hebben de bestrijdingswerkzaamheden van 1988 tot 1994 geleid tot een aanhoudende gemiddelde vermindering van 87,5% in de dichtheid van met TB besmette buidelratten. Zoals verwacht daalde de jaarlijkse TB-incidentie in de plaatselijke rundveestapels dienovereenkomstig (83,4%).
Possums worden bestreden door een combinatie van vallen, aasvergieten op de grond en, wanneer andere methoden onpraktisch zijn, behandeling vanuit de lucht met vergif 1080.
Van 1979 tot 1984 werd de bestrijding van possums gestaakt wegens gebrek aan financiële middelen. Vanaf dat moment tot 1994 nam het aantal TB-gevallen in de beslagen gestaag toe. Het gebied in Nieuw-Zeeland waar met TB besmette wilde dieren voorkomen, breidde zich uit van ongeveer 10% van het land tot 40%.
Dat buidelratten zulke effectieve overbrengers van TB zijn, lijkt te worden vergemakkelijkt door hun gedrag als ze de ziekte eenmaal hebben.
Verenigd KoninkrijkEdit
In de jaren 1930 was 40% van het vee in het Verenigd Koninkrijk besmet met M. bovis en werden jaarlijks 50.000 nieuwe gevallen van menselijke M. bovis-besmetting gemeld. Volgens DEFRA en het Health Protection Agency zou het risico voor mensen om TB op te lopen van vee in Groot-Brittannië laag zijn.
Dode dassen (Meles meles) werden voor het eerst geïdentificeerd als dragers van M. bovis in 1971, maar het rapport van een onafhankelijke evaluatiecommissie in 1997 (het Rapport-Krebs) concludeerde: “sterke indirecte aanwijzingen dat dassen een belangrijke bron zijn van M. bovis-infectie bij vee… het oorzakelijke verband… is echter niet bewezen”. In wezen was de bijdrage van dassen “aan het tbc-probleem bij Brits vee” op dit moment een hypothese die moest worden getest, aldus het rapport. De daaropvolgende Randomised Badger Culling Trial (opgezet, gecontroleerd en geanalyseerd door de Independent Scientific Group on Cattle TB, of ISG) onderzocht deze hypothese door een grootschalige veldproef uit te voeren met grootschalig (proactief) ruimen en plaatselijk reactief ruimen (in vergelijking met gebieden waar geen dassen werden geruimd). In hun eindrapport concludeerden de ISG “Ten eerste, hoewel dassen duidelijk een bron van rundertuberculose zijn, blijkt uit een zorgvuldige evaluatie van onze eigen gegevens en die van anderen dat het ruimen van dassen geen zinvolle bijdrage kan leveren aan de bestrijding van rundertuberculose in Groot-Brittannië. Sterker nog, sommige beleidsmaatregelen die worden overwogen, zullen de situatie eerder verslechteren dan verbeteren. Ten tweede betekenen de tekortkomingen in de regelingen voor het testen van runderen dat runderen zelf in belangrijke mate bijdragen tot het voortbestaan en de verspreiding van de ziekte in alle gebieden waar TB voorkomt, en in sommige delen van Groot-Brittannië waarschijnlijk de belangrijkste besmettingsbron zijn. Wetenschappelijke bevindingen wijzen erop dat de stijgende incidentie van de ziekte kan worden omgebogen en de geografische verspreiding kan worden beperkt door alleen de strikte toepassing van op runderen gebaseerde bestrijdingsmaatregelen.” Op 26 juli 2007 verklaarde de staatsminister van Milieubeheer, Voedselvoorziening en Plattelandszaken (Lord Rooker): “My Lords, wij zijn verheugd over het eindverslag van de onafhankelijke wetenschappelijke groep, dat het bewijsmateriaal verder verbetert. Wij bestuderen zorgvuldig de kwesties die in het rapport aan de orde worden gesteld en zullen blijven samenwerken met de industrie, regeringsadviseurs en wetenschappelijke deskundigen bij het nemen van beleidsbeslissingen over deze kwesties.”
In het VK zijn vele andere zoogdieren besmet geraakt met M. bovis, hoewel de frequentie van isolatie over het algemeen veel lager is dan bij runderen en dassen. In sommige gebieden van Zuidwest-Engeland zijn herten, vooral damherten vanwege hun kuddegedrag, aangewezen als mogelijke gastheren voor de overdracht van runder-tbc
In sommige plaatselijke gebieden zou het risico van overdracht op runderen door damherten groter zijn dan door dassen.
Een van de redenen waarom het Department for Environment, Food and Rural Affairs eist dat besmette of verdachte runderen worden geruimd, is om te voldoen aan de EU-regelgeving voor de export van vlees en zuivelproducten naar andere lidstaten. Vlees en zuivelproducten kunnen in het Verenigd Koninkrijk nog steeds worden verkocht in de menselijke voedselketen, mits de relevante karkasinspecties en melkpasteurisatie zijn toegepast.
De verspreiding van de ziekte naar mensen door huisdieren werd duidelijk in maart 2014 toen Public Health England aankondigde dat twee mensen in Engeland bTB-infecties ontwikkelden na contact met een huiskat. De twee menselijke gevallen werden in verband gebracht met 9 gevallen van bTB-infectie bij katten in Berkshire en Hampshire in 2013. Dit zijn de eerste gedocumenteerde gevallen van overdracht van kat op mens.
In een opiniestuk uit 2010 in Trends in Microbiology betoogden Paul en David Torgerson dat rundertuberculose een verwaarloosbaar volksgezondheidsprobleem is in het Verenigd Koninkrijk, mits melk wordt gepasteuriseerd. Rundertuberculose wordt zeer zelden via aërosolen van runderen op mensen overgedragen. Daarom is het rundertuberculosebestrijdingsprogramma in het VK in zijn huidige vorm een verkeerde besteding van middelen en levert het geen voordeel op voor de samenleving. Er is zelfs zeer weinig bewijs van een positief kostenvoordeel voor de vee-industrie, aangezien er weinig studies zijn verricht naar de directe kosten van rundertuberculose voor de dierlijke produktie. Melkpasteurisatie was de enige volksgezondheidsinterventie die de overdracht van rundertuberculose op mensen voorkwam, en er is geen rechtvaardiging voor het huidige test- en ruimingsbeleid in het VK.
In juli 2010 werd de tweede editie van het discussiestuk Bovine TB, Time for a Rethink gepubliceerd door Rethink Bovine TB, een onafhankelijke onderzoeksgroep. In het document wordt het huidige beleid in Engeland en Wales onder de loep genomen. Er wordt een alternatieve oplossing voorgesteld die zowel praktisch als kosteneffectief is. In het document wordt bewijsmateriaal gebruikt van DEFRA en het werk van de professoren Paul en David Torgerson.
In maart 2012 publiceerde denktank de Bow Group een doelendocument waarin er bij de regering op werd aangedrongen om haar plannen voor het ruimen van duizenden dassen ter bestrijding van rundertuberculose te heroverwegen, en waarin werd gesteld dat de bevindingen van Labour’s grote dassen ruimingsproeven enkele jaren daarvoor waren dat ruimen niet werkt. Het document is geschreven door Graham Godwin-Pearson met een voorwoord van zanger Brian May en bijdragen van vooraanstaande tuberculosewetenschappers, waaronder Lord Krebs.
In 2017 publiceerden Rachel Tanner en Helen McShane, van het Jenner Instituut in Oxford, onderzoek naar het vervangen, verminderen en verfijnen van het gebruik van dieren in onderzoek naar tuberculosevaccins.
Verenigde StatenEdit
Volgens Barbara Gutmann Rosenkrantz leidde de ontdekking aan het eind van de 19e eeuw van het verband tussen rundertuberculose en menselijke tuberculose tot pogingen van de staat en de federale overheid om rundertuberculose uit te roeien. De campagnes voor schone melk en schoon vlees maakten de stedelingen bang om controles te steunen, hoewel er in die tijd weinig bewijs was dat tuberculose via besmet vlees of besmette melk op mensen werd overgebracht. De campagnes tegen onzuiver vlees en melk leidden tot spanningen tussen de zich ontwikkelende beroepsgroep van dierenartsen en de medische beroepsgroep, die elk dat gebied opeisten als onderdeel van hun eigen expertise.
Tegen 1917 was 5 procent van het Amerikaanse vee besmet met Mycobacterium bovis (rundertuberculose of BTB), waaronder 10 procent van de melkvee en 1-2 procent van het land vee. De percentages stegen. Rond 1900 stierven jaarlijks 15.000 Amerikanen, vooral kinderen, aan BTB en nog veel meer leden aan pijn en misvormingen.
Gedreigd door een verkoopstop op bevel van stedelijke volksgezondheidsambtenaren, lanceerden de staatsambtenaren van Vermont een innovatieve uitroeiingscampagne tegen rundertuberculose op boerderijen, van 1877 tot 1936. Ze maakten gebruik van het nieuwste Duitse onderzoek, en behielden zo de markten van New York City en Boston. Vermont was uitzonderlijk, want in het hele land verzetten veel boeren zich heftig tegen de uitroeiing van rundertuberculose als een dure schending van hun libertarische recht om te boeren.
In de afgelopen decennia is M. bovis-infectie in rundveekuddes in de Verenigde Staten niet gebruikelijk. M. bovis is endemisch bij witstaartherten (Odocoileus virginianus) in het noordoostelijke deel van Michigan en Noord-Minnesota, en sporadisch geïmporteerd uit Mexico. Alleen van het witstaarthert is bevestigd dat het een onderhoudshostheer is bij de uitbraak van rundertuberculose in Michigan, hoewel andere zoogdieren zoals wasberen (Procyon lotor), opossums (Didelphis virginiana) en coyotes (Canis latrans) als spill-over- en dead-end-gastheren kunnen fungeren. Het feit dat witstaartherten een onderhoudshostheer voor M. bovis zijn, blijft een belangrijke belemmering voor de landelijke uitroeiing van de ziekte bij vee in de VS. In 2008 hebben 733 998 vergunninghoudende hertenjagers ongeveer 489 922 witstaartherten geoogst in een poging om de verspreiding van de ziekte tegen te gaan. Deze jagers kochten meer dan 1,5 miljoen herten-oogstkaarten. De economische waarde van de hertenjacht voor de economie van Michigan in het streven om TB uit te roeien, is aanzienlijk. In 2006 bijvoorbeeld besteedden jagers 507 miljoen dollar aan de jacht op witstaartherten in Michigan.
GlobalEdit
De ziekte komt overal ter wereld bij runderen voor, maar sommige landen zijn erin geslaagd de incidentie van de ziekte terug te dringen of te beperken door middel van een proces van “testen en ruimen” van het veebestand. Het grootste deel van Europa en verschillende Caribische landen (waaronder Cuba) zijn zo goed als vrij van M. bovis. Australië is officieel vrij van de ziekte sinds het succesvolle BTEC-programma, maar er kunnen nog restinfecties voorkomen bij wilde waterbuffels in geïsoleerde delen van het Northern Territory. In Canada worden aangetaste wilde elanden en witstaartherten aangetroffen in en rond het Riding Mountain National Park in Manitoba. Om rundertuberculose beter onder controle te krijgen en uit te roeien, heeft de Canadian Food Inspection Agency Manitoba in twee beheersgebieden opgesplitst: Het Riding Mountain TB-uitroeiingsgebied, waar de ziekte is aangetroffen, en het Manitoba TB Eradication Area, de rest van de provincie buiten het RMEA waar de ziekte niet is aangetroffen. De ziekte is ook aangetroffen bij Afrikaanse buffels in Zuid-Afrika.
M. bovis kan worden overgedragen van mens op mens; in 2004 deed zich een uitbraak voor in Birmingham, Engeland, en van mens op vee, maar dergelijke voorvallen zijn zeldzaam.
In Mexico komt de ziekte veelvuldig voor en neemt zij toe onder mensen.