Medische definities

Wanneer het aankomt op binoculaire visusstoornissen, kunnen optometrische terminologieën en/of nieuwe medische definities overweldigend zijn wanneer ze voor de eerste keer aan een patiënt worden geïntroduceerd. De Vivid Vision Wiki bevat talrijke onderwerpen die binoculaire aandoeningen en andere onderwerpen in detail behandelen om te helpen uitleggen en meer licht te werpen op de vragen van een patiënt. Hier volgen enkele veelvoorkomende definities die een patiënt kan tegenkomen tijdens een binoculair visusonderzoek.

Strabisme Definitie

Strabisme (ook scheelzien en gekruiste ogen genoemd), is een aandoening waarbij de ogen niet goed op één lijn staan wanneer ze naar een voorwerp kijken. Strabisme kan constant zijn (altijd aanwezig) of intermitterend (ook wel voorbijgaand strabisme genoemd).

Tropia Definitie

Strabisme is technisch gezien een brede term voor een oog dat niet goed uitgelijnd is. Tropia is specifieker. In medische terminologie wordt ook de richting van de afwijking aangegeven: exotropie (oog draait naar buiten), esotropie (oog draait naar binnen), hypertropie (oog draait naar boven), hypotropie (oog draait naar beneden).

Phoria Definitie

Een phoria is een latente (verborgen) oogafwijking. De ogen lijken recht te staan, maar wanneer een oog wordt bedekt en de fusie wordt verbroken, nemen de ogen een positie aan die afwijkt van de normale uitlijning. De meeste mensen hebben een zeer kleine phoria als ze worden getest, maar een grote phoria maakt het moeilijk om de ogen recht te houden, vooral na een lange dag of wanneer ze gestrest zijn. Phoria’s worden ook wel exophoria, esophoria, hyperphoria, hypophoria conventie genoemd.

Amblyopie Definitie

Amblyopie (de medische term voor lui oog), is een aandoening waarbij het oog zelf gezond is, maar het zicht verminderd is. Dit kan het gevolg zijn van een ongelijke brilreceptuur (refractieafwijking), oogdraaiing (strabismus), of deprivatie (gebrek aan een visuele prikkel tijdens de rijping van het oog).

Suppressie Definitie

Verwijst naar de toestand waarbij het gehele gezichtsveld of een deel daarvan niet wordt waargenomen. Onderdrukking treedt op bij gelijktijdige stimulatie van beide ogen, aangezien het voornaamste “doel” van onderdrukking is om enkelvoudig zicht te verkrijgen waar dit anders niet mogelijk zou zijn. Onderdrukking kan worden geclassificeerd als actief of passief.

Actieve onderdrukking treedt op wanneer enkelvoudig binoculair zicht niet haalbaar is om diplopie en visuele verwarring te vermijden.

Passieve onderdrukking treedt op als gevolg van grote ongelijkheden in de visuele informatie tussen de ogen, zoals bij Amblyopie. Het kost de hersenen minder moeite om een wazig beeld te negeren dan om een dubbel beeld te onderdrukken.

Vergence Definition

Vergence is een brede term die betrekking heeft op oogbewegingen. We kunnen bijvoorbeeld de ogen CONvergeren en DIvergeren.

Convergentie Insufficiëntie Definitie

Een specifieke vorm van vergence stoornis. De ogen zijn niet in staat om gedurende langere tijd de convergentie te handhaven (bijvoorbeeld bij het lezen van een boek). Deze patiënten hebben vaak een hoge exoforie, en kunnen met tussenpozen de fusie verliezen en een exotropie vertonen, wat dubbelzien veroorzaakt.

Prismadioptrie Definitie

Een prismadioptrie, vaak afgekort met een Griekse delta (Δ) of ^ en staat voor een maat voor de hoek, zoals graden. In tegenstelling tot graden is het geen lineaire eenheid, zodat het niet kan worden omgerekend door eenvoudigweg een constante waarde te vermenigvuldigen.

De kracht van een oogheelkundig prisma (glas of kunststof) in prismadiopters (Δ) is gelijk aan de afwijking, in centimeters (cm), van een lichtstraal die door het prisma gaat, gemeten op één meter, of 100 cm, afstand van het prisma.Prisma’s kunnen ter compensatie worden gebruikt, om te helpen de ogen uit te lijnen wanneer dit niet mogelijk is met andere middelen. In de therapieruimte worden prisma’s ook therapeutisch gebruikt, zowel monoculair als binoculair, en op binoculaire basis veranderen zij de vraag naar convergentie om een doel enkel te houden, en veranderen zij reflexmatig de accommodatie.

Visual Acuity Definition

De helderheid of scherpte van het gezichtsvermogen, het vermogen om contouren op te lossen of te discrimineren, en te zeggen dat er een scheiding is tussen de contour en zijn achtergrond. 20/20 betekent dat iemand op 20 voet de letter op de 20/20-lijn van de Snellen-kaart kan lezen.

Astigmatisme Definitie

De brekingsaandoening waarbij de lichtstralen van een voorwerp niet op één punt achter in het oog worden gefocust.

Diplopie Definitie

De aandoening waarbij een enkel voorwerp als twee voorwerpen wordt waargenomen in plaats van als één, of ook wel dubbelzien genoemd.

Monoculaire Definitie

Bepalend voor het zien met slechts één oog.

Pursuit Definitie

Het type oogbeweging dat wordt gebruikt bij het volgen van een bewegend doel. Achtervolgingen zijn relatief langzame oogbewegingen (vergeleken met de relatieve snelheid van saccades) waarbij een bewegend doel soepel wordt gevolgd terwijl de fixatie nauwkeurig blijft.

Saccade Definitie

Een saccade is een relatief snelle oogbeweging waarbij het oog van het ene doel naar het andere springt. Het wordt vaak een “vangbeweging” genoemd omdat het de patiënt helpt een nieuw doel te vangen en te beginnen bij de fovea.

Stereopsis Definitie

De binoculaire waardering van diepte. De ogen zijn gescheiden in het horizontale vlak van het hoofd en dus heeft elk oog een enigszins horizontaal ongelijk beeld van de wereld. De zintuiglijke samensmelting van deze horizontaal ongelijke netvliesbeelden resulteert in een 3-dimensionale waarneming.

Vision Therapy Definition

Een therapieprogramma dat bedoeld is om een patiënt te helpen zijn visuele systeem doeltreffender te leren gebruiken, hetzij om de visuele ontwikkeling te bevorderen, vaardigheden en bekwaamheden te verbeteren of te herstellen, hetzij om het visuele proces na hersenletsel te rehabiliteren.

Mogelijkheden voor aandoeningen die therapie nodig hebben zijn onder meer:

1. Een binoculaire stoornis die het academisch leren vertraagt of lichamelijke ongemakken veroorzaakt
2. Een verlies van binoculariteit zoals strabismus of amblyopie
3. Ontwikkelings- en perceptuele moeilijkheden
4. Behoeften aan het verbeteren of ontwikkelen van een fijner afgestemd systeem om te helpen bij activiteiten zoals sporten en leren: of
5. Revalidatie na het verlies van visuele verwerkingsvaardigheden als gevolg van gesloten hoofdletsel, traumatisch of verworven, zoals een beroerte.

Elke situatie heeft een grote kans om geholpen te worden door optometrische vision therapie.