Laxeermiddelen werken op veel verschillende manieren, en hun effecten verschillen van persoon tot persoon. Met verschillende variëteiten en soorten laxeermiddelen beschikbaar voor het helpen met constipatie, het kiezen van de beste voor uw lichaam, terwijl het vermijden van degenen die te agressief zijn, vereist kennis en bewustzijn.
Sommige soorten laxeermiddelen zijn harder dan andere en kunnen resulteren in diarree, buikkramp, en andere vervelende bijwerkingen als je te veel neemt. De meeste mensen weten niet dat het mogelijk is om te overdoseren op bepaalde soorten laxeermiddelen, wat kan leiden tot nierschade of zelfs de dood.
Hier is een lijst van vrij verkrijgbare (OTC) medicijnen beschikbaar voor de behandeling van constipatie en details over wat er kan gebeuren als je uiteindelijk meer neemt dan je zou moeten.
Osmotische middelen
Hoe ze werken: Osmotische middelen trekken water uit nabijgelegen weefsels naar uw darm en helpen het water in uw ontlasting vast te houden, waardoor deze zachter wordt. Zachtere ontlasting is gemakkelijker te passeren.
Voorbeelden: Enkele voorbeelden van osmotische middelen zijn
- magnesiumpreparaten (Milk of Magnesia)
- polyethyleenglycol PEG (Miralax)
- citraatzouten (Royvac)
- natriumfosfaten (Fleet Phospho-Soda)
- glycol (Lax-A-Day, Pegalax, Restoralax)
- sorbitol
- glycerine
Voorzorgsmaatregelen: Het innemen van te veel van een osmotisch middel kan leiden tot de volgende bijwerkingen:
- diarree
- kramp
- dehydratie
- elektrolytenonevenwicht
Omotische laxeermiddelen moeten met voorzichtigheid worden gebruikt door oudere volwassenen en mensen met nierproblemen vanwege het risico op uitdroging en elektrolytenonevenwichtigheid.
Daarnaast heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) een waarschuwing afgegeven over het risico van nierschade veroorzaakt door natriumfosfaten. Volgens het agentschap moeten natriumfosfaten worden gebruikt als een enkele dosis die eenmaal per dag wordt ingenomen, en mogen ze niet langer dan drie dagen worden gebruikt. Er zijn meldingen van ernstige verwondingen en ten minste 13 sterfgevallen in verband met het innemen van een dosis die hoger is dan wat op het etiket staat. Te veel innemen kan leiden tot uitdroging, abnormale niveaus van elektrolyten, nierbeschadiging, en zelfs de dood.
De FDA raadt natriumfosfaten af voor de volgende mensen:
- die medicijnen gebruiken die de nier
functie beïnvloeden, zoals diuretica of vochtmedicijnen, bloeddrukmedicijnen genaamd
angiotensinereceptorblokkers (ARB’s) of ACE-remmers, en niet-steroïdale
anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) - die bij ontsteking van de dikke darm
Tekenen van een nierbeschadiging zijn onder meer:
- verminderde urineproductie
- slaperigheid
- zwakte
- zwelling van uw enkels, voeten en benen
Raadpleeg direct hulp als u een van deze symptomen heeft na het innemen van een laxeermiddel dat natriumfosfaten bevat.
Krukverzachters
Hoe ze werken: Een stoelgangverzachter voegt water toe aan de ontlasting om deze zachter te maken en makkelijker te laten passeren.
Voorbeelden: Voorbeelden van ontlastingverzachters zijn docusaatnatrium (Colace, Docusate, Surfak).
Voorzorgsmaatregelen: Het kan een paar dagen duren voordat ontlastingverzachters beginnen te werken. Ze zijn beter in het voorkomen van constipatie dan in het behandelen ervan, maar ze zijn over het algemeen zachter dan andere soorten laxeermiddelen.
Het langdurig innemen van een ontlastingverzachter kan leiden tot een verstoring van de elektrolytenbalans. Elektrolyten zijn natrium, magnesium, kalium, calcium en chloride. Ze helpen bij het reguleren van bepaalde functies in je lichaam. Een disbalans van elektrolyten kan leiden tot zwakte, verwarring, toevallen en een onregelmatig hartritme.
Darmstimulerende middelen
Hoe ze werken: Stimulerende laxeermiddelen werken door het samentrekken van uw darmen en het verplaatsen van ontlasting mee.
Voorbeelden: Enkele voorbeelden van darmstimulerende middelen zijn
- senna (Senokot)
- bisacodyl (Ex-Lax, Dulcolax, Correctol)
Voorzorgsmaatregelen: Stimulantia zijn de meest agressieve soort laxeermiddelen. Het duurt slechts een paar uur voordat ze beginnen te werken. Teveel inname van een stimulerend laxeermiddel kan leiden tot:
- buikkramp
- explosieve diarree
- misselijkheid
- zwakte
Neem stimulerende laxeermiddelen niet regelmatig in. Als u ze gedurende lange tijd gebruikt, kan de toon van uw dikke darm veranderen en ervoor zorgen dat deze niet meer goed functioneert. Als dit gebeurt, kan uw dikke darm afhankelijk worden van laxeermiddelen om een stoelgang te hebben. Regelmatig gebruik kan ook het vermogen van uw lichaam om belangrijke vitaminen, waaronder vitamine D en calcium, op te nemen, veranderen. Dit kan leiden tot verzwakking van uw botten.
Smeermiddelen
Hoe ze werken: Smeermiddelen werken door uw ontlasting en darmen te coaten om waterverlies te voorkomen. Ze smeren ook uw ontlasting zodat deze gemakkelijker beweegt.
Voorbeelden: Minerale olie is een soort smeermiddel laxeermiddel.
Voorzorgsmaatregelen: Smeermiddelen moet u niet langer dan een week gebruiken. Ze kunnen het vermogen van uw lichaam om vetoplosbare vitaminen (vitamine A, D, E en K) op te nemen, verstoren. Ze kunnen ook invloed hebben op de manier waarop uw lichaam bepaalde medicijnen opneemt.
Rectale stimulantia
Hoe ze werken: Rectale stimulerende middelen kunnen worden toegediend als een klysma, waarbij vloeistof in uw rectum wordt gespoten. Ze bestaan ook in zetpilvorm, een vast geneesmiddel dat oplost of smelt nadat u het in uw rectum hebt ingebracht. Ze werken door uw darmspieren te triggeren om samen te trekken en de ontlasting te verwijderen of door water in uw darm te trekken.
Voorbeelden: Rectale stimulerende middelen hebben dezelfde werkzame bestanddelen als orale stimulerende middelen, behalve dat ze worden gedoseerd via een zetpil of klysma in plaats van een orale pil. Voorbeelden zijn bisacodyl (Ex-Lax, Dulcolax, Fleet).
Voorzorgsmaatregelen: Bijwerkingen van rectale stimulantia zijn onder meer irritatie, branderigheid, rectale bloedingen, kramp en maagpijn.
U moet ook heel voorzichtig zijn als een rectale dosis geen stoelgang oplevert. Als de dosis in het rectum wordt vastgehouden, kan dit leiden tot uitdroging en gevaarlijke veranderingen in het elektrolytengehalte. Neem onmiddellijk contact op met een arts als een rectaal stimulansmiddel langer dan 30 minuten in uw lichaam wordt vastgehouden.
Vochtstimulerende middelen
Hoe ze werken: Een voldoende hoeveelheid vocht in uw lichaam is nodig om constipatie te voorkomen. Deze medicatie werkt door uw dunne darm te helpen de juiste hoeveelheid vocht af te geven op basis van het voedsel dat u eet.
Voorbeelden: Plecanatide (Trulance) is onlangs door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van constipatie.
Voorzorgsmaatregelen: Een belangrijke bijwerking van Trulance is diarree, die ernstig kan zijn. Deze medicatie mag niet worden gebruikt door kinderen jonger dan zes jaar vanwege het risico op darmobstructie.