Hand eczeem – wat te doen?

Wat is handeczeem?

In het algemeen verwijst eczeem naar een ontstekingsreactie van de huid die gekenmerkt wordt door veroudering, schilfering en jeuk en die in de meest ernstige gevallen gepaard gaat met kleine blaasjes met vloeibare inhoud.

Welke soorten handeczeem zijn er?

Er zijn veel verschillende soorten handeczeem. In grote lijnen zijn er twee: een groep eczeem die irritatief eczeem wordt genoemd en een tweede groep eczeem van het allergische type.
Bij irritatief eczeem leidt incidentele, of vaker herhaalde en voortdurende blootstelling aan irriterende stoffen of factoren, tot huidlaesies. Het ontwikkelt zich bij elke persoon die aan deze factoren of stoffen wordt blootgesteld.
Allergisch contacteczeem daarentegen ontwikkelt zich bij personen die eerder gesensibiliseerd zijn voor specifieke stoffen. Het komt alleen voor bij personen bij wie een minimaal contact met de stof waarvoor ze allergisch zijn, leidt tot eczeemlaesies.

Wat is de meest voorkomende vorm van handeczeem?

Verreweg de meest voorkomende oorzaak van handeczeem is irritatief eczeem. Verschillende factoren zoals overmatig reinigen van de handen, aanhoudende vochtigheid, detergenten, bijtende of zure producten, stof of vuil, enz. kunnen de normale structuur van de buitenste laag van de huid veranderen en eczeem veroorzaken. Beroepen zoals gezondheidswerkers, schoonmakers, bouwvakkers, hoveniers en landbouwers, huishoudelijk personeel, enz. lopen een groot risico om op een bepaald moment een episode van irritatief handeczeem te ontwikkelen.

Wanneer moet handeczeem van allergische oorsprong worden vermoed?

In het algemeen, wanneer een huidreactie optreedt met intense veroudering, hevige jeuk en vaak gepaard gaande met kleine blaasjes met vocht en, vooral, als het zich uitbreidt buiten de handen en andere delen van de huid aantast, is het nodig uw dermatoloog te raadplegen om te beoordelen of het contacteczeem allergisch is voor een stof waarmee u in contact bent geweest.
Allergietesten (epicutaan) kunnen bevestigen dat het om een allergisch type eczeem gaat. Het is niet geïndiceerd voor irritatief eczeem.

Wat moet ik doen om eczeem op mijn handen te voorkomen?

Mensen met eczeem op hun handen lopen een groot risico dat hun aandoening chronisch wordt als ze geen stappen ondernemen om het te voorkomen. Het is van groot belang irriterende stoffen te vermijden die de barrièrefunctie van de huid veranderen en ontstekingen en eczeem bevorderen.
Het is noodzakelijk om:

• overmatig handen wassen te vermijden. Voor beroepen die dat vereisen, zoals werkers in de gezondheidszorg, moet het wassen met water en zeep zoveel mogelijk worden vervangen door hydro-alcoholische oplossingen.
• Vermijd contact met agressieve chemicaliën zoals detergenten, zuren, bijtende stoffen (bleekwater) en oplosmiddelen, en gebruik daarbij beschermende handschoenen.
• Voorkom voortdurende wrijving en mechanische slijtage van de huid, vooral bij beroepen als bouw, landbouw en tuinieren, door handschoenen te dragen die geschikt zijn voor de uit te voeren werkzaamheden.
• Gebruik regelmatig producten om te proberen de beschadigde huidbarrière te herstellen. Er is een groot aantal crèmes, zalven en zalven verkrijgbaar, met verschillende verhoudingen van respectievelijk water en lipiden. In het algemeen wordt bij een drogere huid de voorkeur gegeven aan zalven en zalfjes, die echter *vettiger en minder aangenaam zijn om aan te brengen. Voor het dagelijks onderhoud en wanneer de veranderingen niet erg belangrijk zijn, volstaan crèmeproducten en, meer recent, gemakkelijk aan te brengen en aangename cosmetica.

Als uw dermatoloog u heeft meegedeeld dat u allergisch bent voor een contactstof, moet u contact met producten die deze stof bevatten vermijden.

Is het vermijden van irriterende stoffen en het aanbrengen van vochtinbrengende producten voldoende om handeczeem op te lossen?

In milde gevallen kan de hierboven genoemde verandering van gewoonten het probleem oplossen. In meer gevorderde gevallen is het nodig uw dermatoloog te raadplegen om een specifieke behandeling voor handeczeem te starten om de ontsteking te verminderen en de jeuk te verbeteren. Zodra de eczeemuitbraak onder controle is, is een verandering van de dagelijkse gewoonten van essentieel belang om nieuwe episodes te vermijden.