Het is onwaarschijnlijk dat het trillen of schudden van uw hond een epileptische aanval is, maar als u niet zeker bent van de oorzaak, kunt u uw hond het beste laten controleren door uw dierenarts.
2. Wat zijn de symptomen van een aanval bij honden?
Een aanval kan verschillende verschijningsvormen hebben, van een verre blik of stuiptrekkingen in een deel van het gezicht tot een hond die op zijn zij valt en blaft, zijn tanden klemt en ontklemt, urineert, poept en met alle vier de ledematen pootjebaadt. De duur van een aanval kan variëren van seconden tot uren.
3. Wat moet ik doen als mijn hond een aanval heeft?
Vooreerst, raak niet in paniek. Wanneer een hond een aanval heeft, is hij bewusteloos en “lijdt” hij niet. Houd uw hond zo stil mogelijk en voorkom dat hij zich bezeert. Harde of scherpe geluiden kunnen de aanval verlengen of verergeren.
Andere dieren in het huishouden kunnen schrikken of bedreigd worden door de aanvallende hond. Verwijder ze uit de onmiddellijke omgeving als dit een punt van zorg is. Als u tegen uw hond praat terwijl hij een aanval heeft, kan dat hem troosten en de herstelperiode bespoedigen. Leg uw handen nooit in de buurt van de bek van de hond, want dan kan hij u onvrijwillig bijten. Denk eraan: uw hond is bewusteloos en kan dingen doen die hij normaal niet zou doen.
Houd altijd de telefoonnummers van uw dierenarts of van de spoedeisende hulp bij de hand. Bel als uw hond een aanval heeft die langer dan vijf minuten duurt. Als de aanval langer dan dertig minuten duurt, kan blijvende hersenbeschadiging optreden als de aanvallen niet worden gestopt.
4. Zijn alle aanvallen of stuiptrekkingen bij honden epilepsie?
Nee. Een hond kan een geïsoleerde aanval krijgen die niets met epilepsie te maken heeft. Maar zelfs als uw hond maar één aanval heeft, is een volledig lichamelijk en neurologisch onderzoek nog steeds op zijn plaats. Als er geen afwijkingen worden gevonden, moet u uitkijken naar nieuwe aanvallen. Uw dierenarts mag pas een behandeling voorschrijven als uw hond nieuwe aanvallen krijgt.
5. Zijn er verschillende soorten toevallen bij honden?
Ja, en als u denkt dat uw hond een toeval heeft, is het belangrijk dat u alle details noteert, zodat u ze nauwkeurig aan uw dierenarts kunt beschrijven.
- Gegeneraliseerde toeval: Dit type aanval kan grootschalig of mild zijn. De grand mal aanval is ook bekend als een tonisch-clonische aanval omdat het typisch twee fasen heeft; tonisch en clonisch. In de tonische fase, die typisch 10-30 seconden duurt, valt de hond, verliest het bewustzijn en strekt zijn ledematen stijf uit. De ademhaling stopt ook (apneu). Ze wordt gevolgd door de klonische fase, waarin de hond met zijn poten kan waggelen en/of lijkt te kauwen. Andere tekenen die tijdens de tonische of clonische fase optreden zijn verwijding van de pupillen, speekselen, urineren en defecatie. De milde aanval gaat gepaard met weinig of geen peddelen of strekken van de ledematen, en meestal geen verlies van bewustzijn. Gegeneraliseerde aanvallen worden gewoonlijk geassocieerd met primaire epilepsie.
- Gedeeltelijke epileptische aanvallen: Bewegingen zijn beperkt tot één lichaamsdeel, zoals spierschokken, beweging van één ledemaat, draaien van het hoofd of buigen van de romp naar één kant, of gezichtsstuiptrekkingen. Een partiële aanval kan overgaan in een gegeneraliseerde grand mal aanval, maar als de aanval begint op één specifiek deel van het lichaam, is het een partiële aanval. Partiële aanvallen worden gewoonlijk geassocieerd met secundaire epilepsie.
- Complexe Partiële Aanvallen (Psychomotorisch of Gedragsmatig): Deze aanvallen gaan gepaard met bizarre of complexe gedragingen die tijdens elke aanval herhaald worden. Mensen met complexe partiële aanvallen ervaren vervormingen van het denken, de waarneming of emotie (meestal angst), soms met ongewone sensaties van geluid, geur, hallucinaties of smaak. Als honden dezelfde dingen ervaren, kan dat het lipgapen, kauwen, vliegen bijten, agressie, vocalisatie, hysterisch rennen, koekeloeren of verstoppen verklaren bij verder normale dieren. Braken, diarree, buikpijn, speekselen, blindheid, ongewone dorst of eetlust en flankbijten zijn andere tekenen. Er is een duidelijk gebrek aan bewustzijn, maar meestal geen gebrek aan bewustzijn. Het abnormale gedrag kan minuten of uren aanhouden en kan gevolgd worden door een algemene aanval. Complexe partiële aanvallen worden gewoonlijk geassocieerd met secundaire epilepsie.
- Clusteraanvallen: Dit zijn meerdere aanvallen binnen een korte periode van tijd met slechts korte perioden van bewustzijn ertussen. Er kunnen zo weinig als twee aanvallen zijn in een periode van 30 minuten. De tijd tussen de aanvallen kan zo kort zijn als 5 tot 10 seconden of zo lang als 4 tot 6 uur. Ze kunnen verward worden met status epilepticus.
- Status Epilepticus: Status epilepticus kan optreden als één aaneengesloten aanval die 30 minuten of langer duurt, of een reeks van meerdere aanvallen in korte tijd zonder perioden van normaal bewustzijn. Het kan moeilijk zijn om status epilepticus te onderscheiden van frequente clusteraanvallen, maar beide zijn levensbedreigende noodsituaties.De meeste statuspatiënten lijden gewoonlijk aan gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen. Hoewel status epilepticus zowel bij primaire als secundaire epilepsie kan voorkomen, kan het ook plotseling optreden bij honden zonder eerdere geschiedenis van aanvallen, vooral in gevallen van traumatisch hersenletsel, toxines of ziekte.
- Petit Mal Seizure (Absence Seizure): Dit type aanval is zeldzaam bij honden; de term “petit mal” mag niet worden gebruikt om een partiële of milde gegeneraliseerde aanval bij honden te beschrijven. Een hond met een petit mal aanval kan trillen, zijn rug buigen of zijn kop schudden, moeite hebben met staan, en/of kwijlen.
6. Wat is het verschil tussen primaire en secundaire epilepsie?
Primaire epilepsie is ook bekend als idiopathische, genetische, geërfde of echte epilepsie. Er is geen test voor primaire epilepsie; in plaats daarvan moet uw dierenarts elke andere mogelijkheid uitsluiten.
De eerste aanval bij een hond met primaire epilepsie treedt meestal op tussen de leeftijd van 6 maanden en 5 jaar. Hoewel primaire epilepsie genetisch kan zijn (erfelijk), is een diagnose van primaire epilepsie geen bewijs van een genetisch defect; alleen zorgvuldige fokstudies zouden dat kunnen bewijzen. Het ras, de leeftijd en de voorgeschiedenis kunnen wijzen op een genetische basis voor primaire epilepsie als er een familiaire voorgeschiedenis van aanvallen is.
In secundaire epilepsie kan de oorzaak worden vastgesteld – en er zijn vele oorzaken. Bij honden jonger dan een jaar zijn de meest voorkomende oorzaken van aanvallen degeneratieve ziekten, ontwikkelingsstoornissen, toxische (vergiftiging), infectieziekten (zoals distemper), stofwisselingsstoornissen, voedingsproblemen, of traumatisch letsel.
7. Wat zijn de oorzaken van epilepsie bij honden? En wat zijn de oorzaken van epileptische aanvallen bij puppies?
Bij honden van 1-3 jaar wordt meestal een genetische factor vermoed. Bij honden van 5 jaar en ouder zijn de meeste aanvallen metabolisch (gerelateerd aan zaken als hypoglykemie, cardiovasculaire aritmie of cirrose) of neoplastisch (gerelateerd aan hersentumoren).
8. Zijn sommige hondenrassen gevoeliger voor epileptische aanvallen?
Epilepsie komt voor bij alle hondenrassen, inclusief gemengde rassen. Ongeveer 2% tot 5% van alle honden heeft epilepsie.
De rassen waarvoor een genetische factor is bewezen of sterk wordt vermoed zijn onder andere de Beagle, Belgische Tervuren, Teckel, Duitse Herdershond, Elzasser en Keeshond. Een hoge incidentie van epileptische aanvallen wordt ook gevonden bij Boxers, Cocker Spaniels, Collies, Golden Retrievers, Ierse Setters, Labrador Retrievers, Dwergschnauzers, Poedels, Sint Bernards, Siberische Huskies, en Draadharige Terriers.
9. Wat zijn de behandelingen voor epilepsie (toevallen) bij honden?
Een epileptisch logboek is de eerste stap in de behandeling en controle van een epileptische aandoening. Noteer het tijdstip waarop de aanval begon, zodat u kunt bepalen hoe lang de aanval duurt. Noteer in uw aanvalslogboek wanneer de aanval zich voordeed (dag, tijdstip) en hoe lang hij duurde (exacte minuten zijn essentieel). Noteer, indien mogelijk, afwijkend gedrag voor of na de aanval. Als u vermoedt dat uw hond een aanval heeft gehad, maar u heeft het niet gezien, noteer het dan als een vraagteken in uw aanvalslogboek.
Behandeling wordt over het algemeen geadviseerd voor honden die binnen zes weken één of meer aanvallen hebben. (Honden die clusteraanvallen hebben of in status epilepticus raken, kunnen worden behandeld, zelfs als de frequentie van incidentie minder is dan eenmaal per zes weken). Een succesvolle behandeling met medicijnen hangt af van de toewijding van de eigenaar om het medicijn precies volgens voorschrift toe te dienen, met absoluut GEEN veranderingen in de dosis of het type medicatie zonder overleg met de dierenarts. Het lukraak toedienen van medicijnen of het abrupt veranderen van medicatie is erger dan helemaal geen behandeling, en kan status epilepticus veroorzaken.
Een aantal medicijnen en sommige alternatieve therapieën – zoals acupunctuur, kruiden, veranderingen in dieet, homeopathie en vitaminen – kunnen worden gebruikt om epilepsie onder controle te krijgen. Fenobarbital en kaliumbromide zijn de meest gebruikte anti-convulsiva, maar andere worden ook gebruikt.
10. Zal behandeling helpen voorkomen dat mijn hond aanvallen krijgt?
Epilepsie is een chronische ziekte die in de meeste gevallen kan worden beheerd. Het doel van de behandeling is om de frequentie en de ernst van de aanvallen te verminderen en onaanvaardbare bijwerkingen te voorkomen. Het is meestal niet mogelijk om de aanvallen helemaal te stoppen.
Het is belangrijk om in gedachten te houden dat, of uw hond nu lichte of ernstige aanvallen heeft, er hulp is voor u beiden. Werk samen met een dierenarts met wie u een goede verstandhouding heeft, en informeer uzelf over epileptische aanvallen en de behandeling ervan. Volg de instructies van de dierenarts op; verander nooit van medicatie of dosering zonder overleg; wees oplettend; laat serumspiegels van medicijnen testen zoals aanbevolen door uw dierenarts; en heb geduld en wees bereid om een andere vorm van behandeling te proberen als dat geïndiceerd lijkt. Nieuwe therapieën brengen meer opties en meer hoop voor epileptische honden en hun mensen.