Fractuur: Malunion Fundamentals
- Download een gratis gids over de behandeling van pijn in de enkel &Voetpijn
“Malunion” is een klinische term die wordt gebruikt om aan te geven dat een fractuur is genezen, maar dat deze in een minder dan optimale positie is geheeld. Dit kan gebeuren in bijna elk bot na een fractuur en kan verschillende oorzaken hebben.
Malunion kan tot gevolg hebben dat een bot korter is dan normaal, verdraaid of gedraaid is in een slechte positie, of gebogen is. Vaak zijn al deze misvormingen aanwezig in dezelfde malunion.
Malunion kan ook optreden in gebieden waar een breuk het oppervlak van het gewricht heeft verplaatst. Wanneer dit gebeurt, is het kraakbeen in het gewricht niet meer glad. Dit kan pijn, gewrichtsdegeneratie, “posttraumatische artritis” of “opvangen” of “meegeven” veroorzaken als gevolg van instabiliteit of incongruentie van het gewricht.
Wat zijn de symptomen?
- zwelling
- pijn
- tederheid
- misvorming
- moeilijkheden met het dragen van gewicht
Wat zijn mijn behandelingsmogelijkheden?
In bijna alle situaties bestaat de behandeling uit het insnijden van het bot, op of in de buurt van de plaats van de oorspronkelijke breuk. De snede of “osteotomie” wordt gedaan om de scheefstand te corrigeren. Bovendien moet een veilige fixatiemethode worden gebruikt om de botten in de gewenste positie te houden. Voor deze fixatie kunnen platen, stangen of een extern frame met pinnen nodig zijn.
Malunions die een verkorting van het bot inhouden, vereisen vaak een methode om het bot te verlengen.