Doelstelling: Het bespreken van de diagnose en behandeling van ejaculatoire duct obstructie bij mannelijke onvruchtbaarheid.
Patiënten en methoden: Vierentwintig mannen werden tussen 1994 en 1998 in onze kliniek behandeld voor obstructie van de ejaculatoire kanalen. De leeftijd van de patiënten varieerde tussen 20 en 40 jaar (gemiddeld=29). Ejaculatoire obstructie werd overwogen bij patiënten met een laag tot normaal ejaculaatvolume, azoöspermie of oligospermie, verminderde motiliteit, normale serum gonadotropine- en testosteronspiegels, geen of weinig fructose in het ejaculaat en bewijs van obstructie op transrectale ultrasonografie. De definitieve diagnose werd gesteld door de afwezigheid van uitvloeiing van methyleenblauw dat tijdens de cytoscopie door de vas werd geïnjecteerd. Alle patiënten ondergingen een transurethrale resectie van de ejaculatoire kanalen en de spermogrammen voor en 3 maanden na de resectie werden vergeleken.
Conclusie: Hoewel transurethrale resectie een effectieve methode is voor de behandeling van ejaculatoire duct obstructie, is het zwangerschapspercentage laag, wat gerelateerd zou kunnen zijn aan de gevaarlijke effecten van urinaire reflux in ejaculatoire kanalen of functionele afwijkingen van zaadblaasjes.