Demulgenten en slijmstoffen: True Digestive Healers

MAY 2015

Demulcents and Mucilages: True Digestive Healers

Written door: Millie Lytle, ND, MPH, CNS

Het is een oude wijvenpraat om op melk te vertrouwen om een maagklachten te verlichten. Veel mensen geloven dat melk het spijsverteringskanaal omhult en verzacht, misselijkheid wegneemt en een zere maag verlicht. Omdat melk vet bevat en slijm aanmaakt, kan het een zure of pijnlijke buik tijdelijk bedekken – maar alle verzachtende eigenschappen van melk zijn tijdelijk. Het nadeel van het gebruik van melk voor dit doel is dat gepasteuriseerde zuivel geen echte genezer is. In feite hebben gepasteuriseerde melk en melkproducten heel weinig genezende eigenschappen, als ze die al hebben. Melk is moeilijk te verteren, veroorzaakt ontstekingen, overmatige slijmproductie en veroorzaakt lactose-intolerantie, wat bij een aanzienlijk percentage van de bevolking een zere maag kan verergeren. Gemiddeld zijn 80% van de Aziatische en inheemse Amerikanen, 75% van de Afrikaanse Amerikanen, 51% van de Latijns-Amerikaanse Amerikanen en 21% van de Kaukasische Amerikanen lactose-intolerant. 1

Een demulcent daarentegen is afgeleid van het Latijnse woord voor “strelen”. Een demulcent is een middel dat een verzachtende film vormt over een slijmvlies, waardoor lichte pijn en ontsteking van het vlies wordt verlicht. Demulgenten zijn een groep planten, die ook wel slijmoplossende of slijmproducerende middelen worden genoemd. Sommige leden van deze groep zijn voedingsbronnen, terwijl andere worden geleverd in de vorm van kruidenpreparaten, thee, droog poeder, capsules of tincturen. Demulgerende kruiden hebben het vermogen om te werken als een beschermende barrière op geïrriteerd of ontstoken weefsel.2

Demulgenten hebben deze algemene eigenschappen

• Zij verminderen de irritatie over de gehele lengte van de darm.
• Zij verminderen de gevoeligheid van het spijsverteringsstelsel voor maagzuur.
• Zij helpen de spierspasmen van de spijsvertering te verlichten die kolieken veroorzaken.

Sommige demulcents hebben ook het vermogen om

• hoesten te verlichten door bronchiale spanning te verzachten.
• Pijnlijke spasmen in de blaas en het urinestelsel, en soms zelfs in de baarmoeder, te ontspannen.

Herbal Demulcents

• Coltsfoot
• Comfrey
• Corn Silk
• Couch Grass
• Flaxseed
• Horehound
• Iers/IJslands mos
• Licorice
• Lungwort
• Marshmallow
• Mullein
• Slippery Elm

Wanneer demulcents op de huid worden gebruikt, worden ze verzachtende middelen genoemd. Demulgentie kan niet noodzakelijk altijd worden verklaard door een farmacologisch mechanisme, maar eerder door contactherstel. Demulgerende planten bevatten een zeer speciaal bestanddeel. Het is een polysaccharide moleculair complex, slijmstof genaamd, dat de neiging heeft zeer slijmerig en kleverig te worden wanneer het in contact komt met water. Slijmstof is een dikke kleverige substantie die door veel planten wordt geproduceerd. Dit slijm en “gomzigheid” hebben een directe werking op de gebieden die ze aanraken, zoals de bekleding van de darmen, wat helpt bij het kalmeren en verminderen van irritatie door direct contact. Er zijn enkele remedies die een soortgelijke werking hebben ver van het zicht van opname in het lichaam – er is echter enige farmacologische werking om ze te richten op organen zoals het urinewegstelsel, waar de directe werking van slijmstoffen niet mogelijk zou zijn als gevolg van metabolisme.

Slijmstof is een stroperige afscheiding of lichaamsvloeistof:

• Een polysacharidesubstantie die als een stroperige of gelatineuze oplossing wordt geëxtraheerd uit plantenwortels, zaden, enz, en gebruikt in geneesmiddelen en kleefstoffen.
• Een kleefstof; gom of lijm.

Slijmstoffen in planten spelen een rol bij de opslag van water en voedsel, het kiemen van zaden, en het verdikken van membranen. Vooral cactussen (en andere vetplanten) en vlaszaden zijn rijke bronnen van slijmstoffen. Slijmstoffen zijn eetbaar. Het wordt in de geneeskunde gebruikt vanwege zijn ontzwellende eigenschappen. Slijmstoffen worden medicinaal gebruikt om de symptomen te helpen verlichten van:

• Blaasontsteking/Cystitis
• Bronchitis/Pneumonie
• Celiakie
• Gastritis/Colitis
• Beschadigde huidcellen
• Diverticulitis/Ucera
• Voedselvergiftiging
• Hoog cholesterol
• Laryngitis
• ConstipatiePleuritis
• Prostaatvergroting
• Keelpijn/Faryngitis
• Vaginale droogheid

Traditionele snoepjes, zoals horehound hoestdruppels en marshmallows voor hoestonderdrukkende doeleinden, zijn ontstaan vanwege hun dempende eigenschappen. Bij horehound (Marrubium vulgare) zijn het de bladeren die slijmerig zijn, en bij marshmallow (Althea officionalis) zijn het de wortels. De binnenbast van de gladde iep (Ulmus rubra), een Noord-Amerikaanse boomsoort, wordt al lang gebruikt als verzachtend middel om de zuurgraad in de maag te kalmeren en keelpijn te verlichten. Zoethout is een van de krachtigste ontzwellende middelen en wordt gebruikt voor zijn verzachtende werking in keel, maag en darmen. Tijdens de fermentatie van Nattokinase sojabonen reageren extracellulaire enzymen, geproduceerd door de bacterie Bacillus natto, met sojasuikers om slijmstoffen te produceren. De hoeveelheid en de viscositeit van het slijm zijn belangrijke kenmerken van natto en dragen bij tot de unieke smaak en geur van natto. Slijmstoffen worden ook gebruikt in voedingsmiddelen. Het slijm van twee soorten insectenetende planten, zonnedauw (Drosera), en boterwerk (Pinguicula) wordt gebruikt voor in een Zweeds zuivelproduct genaamd filmjölk, vergelijkbaar met yoghurt, maar met een andere bacteriecultuur. 3

Van de volgende planten is bekend dat ze veel grotere concentraties slijmstoffen bevatten dan doorgaans in de meeste planten wordt aangetroffen:

• Aloe vera
• Basella alba (Malabar spinazie)
• Cactus
• Chondrus crispus (Iers mos)
• Dioscorea opposita (nagaimo, Chinese yam)
• Drosera (zonnedauw)
• Fenegriek
• Vlaszaad
• Kelp en ander zeewier
• Zoethout wortel
• Marshmallow
• Mallow
• Mullein
• Oats (Aveena sativa)
• Okra
• Parthenium (moederkruid)
• Pinguicula (boterkruid)
• Psylliumzaadschillen
• Salvia hispanica (chia) zaad
• Ulmus rubra schors (gladde iep)
• Weegbree (Plantago major)

Demulgente behandeling alleen en in combinatie met andere medicatie is evidence-gebaseerd.

Keelpijn
Eén studie wees uit dat een kruidenpreparaat van zoethout, gladde iep en heemst significant beter was dan een placebo en een snelle, tijdelijke verlichting van keelpijn gaf bij patiënten met faryngitis.4 Een andere open studie gaf 10 dagen lang 10 ml per dag van een mengsel van tijm en anijs en slijm van heemstwortel. Patiënten en artsen in het onderzoek meldden de werkzaamheid van dit vloeibare preparaat als “goed” of “zeer goed” voor het verlichten van hoest, en meldden vermindering van de symptoomscore alsmede gemakkelijke tolerantie van deze kruidenhoestsiroop voor het verlichten van hoest die het gevolg is van verkoudheid, bronchitis of aandoeningen van de luchtwegen met vorming van slijm. 5

Peptische ulcusziekte en orale mucositis
In een dubbelblind klinisch onderzoek werden 60 mensen ingeschreven om zoethoutwortel te vergelijken met bismut voor de uitroeiing van H. Pylori bij patiënten met peptische ulcusziekte (PUD). De eerste willekeurig toegewezen groep kreeg zoethout, amoxicilline, metronidazol en omeprazol toegediend. De tweede (controle) groep kreeg bismut subsalicylaat, amoxicilline, metronidazol en omeprazol voorgeschreven, respectievelijk in week 1 en 4, om de H. pylori-eradicatie te evalueren. Bij alle patiënten werd een ureum-ademtest gedaan. De uitkomst van de studie was de voorkeur voor het gebruik van zoethout als een effectieve medicatie voor H. pylori eradicatie. 6

Mucositis is een belangrijke complicatie van bestraling bij hoofd- en halstumoren, en de toevoeging van chemotherapie aan bestraling kan dit dosisbeperkende probleem versterken. Zoethout is een sterk ontzwellend middel dat doeltreffend is gebruikt bij de behandeling van maagzweren6. Het hoofddoel van deze studie was het vergelijken van de therapeutische veiligheid en werkzaamheid van triamcinolone acetonide en zoethout mucoadhesive films op orale mucositis in termen van pijnbestrijding en/of ulcusbehandeling. Onderzoekers concludeerden dat zowel triamcinolon- als zoethout mucoadhesive films effectief zijn bij de pijnbestrijding van orale mucositis tijdens radiotherapie, met een algemene trend in de zoethoutgroep met de minste orale pijn. 7

1. Van https://www.uhs.uga.edu/nutrition/lactoseintolerance.html
2. Van http://www.healthy.net/scr/article.aspx?Id=1478
3. Van https://cornersofthemouth.wordpress.com/2011/03/01/the-magic-of-mucilage-by-karin-uphoff/
4. Brinckmann J, Sigwart H, van Houten Taylor L. Safety and efficacy of a traditional herbal medicine (Throat Coat) in symptomatic temporary relief of pain in patients with acute pharyngitis: a multicenter, prospective, randomized, double-blinded, placebo-controlled study. J Altern Complement Med. 2003 Apr;9(2):285-98.
5. Büechi S, Vögelin R, von Eiff MM, Ramos M, Melzer J. Open trial to assess aspects of safety and efficacy of a combined herbal cough syrup with ivy and thyme. Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd. 2005 Dec;12(6):328-32.
6. Momeni A, Rahimian G, Kiasi A, Amiri M, Kheiri S. Effect van zoethout versus bismut op eradicatie van Helicobacter pylori bij patiënten met peptische zweerziekte. Pharmacognosy Res. 2014 Oct;6 (4):341-4.
7. Ghalayani P, Emami H, Pakravan F, Nasr Isfahani M. Vergelijking van triamcinolone acetonide mucoadhesive film met zoethout mucoadhesive film op radiotherapie-geïnduceerde orale mucositis: Een gerandomiseerd dubbelblind klinisch onderzoek. Asia Pac J Clin Oncol. 2014 28 okt. Asia Pac J Clin Oncol. 2014 Oct 28.

Assist Jerry Hickey, R.Ph is een team van voedingsdeskundigen – een groep van met de hand gekozen, toegewijde experts, beschikbaar op elke InVite® Health-winkel – er om u te voorzien van een GRATIS, persoonlijk en professioneel voedingsadvies. Bezoek een InVite® Health verkooppunt bij u in de buurt voor hulp bij het selecteren van de juiste voedingsstoffen om uw gezondheidsproblemen aan te pakken.

U kunt ook een e-mail sturen naar een InVite® voedingsdeskundige of ons rechtstreeks bellen met al uw vragen over voeding. Het InVite® Health team is altijd beschikbaar om u te helpen.