Meer dan de helft van de Amerikaanse artsen heeft een burn-out – maar bepaalde specialismen hebben er meer last van dan andere, volgens Medscape’s Lifestyle-enquête 2017.
Medscape ondervroeg meer dan 14.000 artsen uit meer dan 30 specialismen, die werden gevraagd naar een reeks onderwerpen, waaronder burn-out en vooringenomenheid tegen patiënten. De enquête verzamelde ook demografische gegevens zoals geslacht, ras en etniciteit.
De toestand van burn-out
De enquête definieerde burn-out als het hebben van gevoelens van cynisme, een laag gevoel van persoonlijke voldoening, en een verlies van enthousiasme voor het werk.
Uit de enquête bleek dat het totale percentage burn-out bij artsen in 2017 51 procent was, aanzienlijk hoger dan het percentage van 40 procent van 2013. Meer vrouwelijke artsen (55 procent) dan mannelijke artsen (45 procent) zeiden dat ze opgebrand waren, maar de enquête vond dat burn-out lijkt af te vlakken bij zowel vrouwen als mannen. Het burn-outpercentage varieerde per specialisme, waarbij de hoogste burn-outpercentages werden gemeld onder artsen die praktiseren:
- Spoedeisende geneeskunde (59 procent);
- Verloskunde en gynaecologie (56 procent); en
- Gezinsgeneeskunde, interne geneeskunde en infectieziekten specialismen (gelijk met 55 procent).
Ondertussen werden de laagste percentages burn-out gerapporteerd onder artsen die praktiseren:
- Diabetes en endocrinologie (46 procent);
- Pathologie, oogheelkunde, en allergie en immunologie (gelijk met 43 procent); en
- Psychiatrie en geestelijke gezondheid (42 procent).
Verschillende specialismen rapporteerden ook verschillende niveaus van burnouternst. Hoewel specialisten in infectieziekten bijvoorbeeld in de top vijf stonden voor het totale aantal burn-outs, rapporteerden zij de laagste ernst van burn-out op een zevenpuntsschaal (3,9). De specialiteiten die de zwaarste burn-out rapporteerden waren:
- Urologie (4,6);
- Otolaryngologie (4,5); en
- Oncologie (4,5).
Wanneer artsen werd gevraagd om individuele oorzaken van burn-out te beoordelen op een zevenpuntsschaal die varieerde van “draagt helemaal niet bij” tot “draagt aanzienlijk bij”, zeiden artsen dat de belangrijkste oorzaken van burn-out waren:
- Te veel bureaucratische taken (5,3);
- Te veel uren op het werk (4,7); en
- Het gevoel slechts een radertje in een wiel te zijn (4,6).
Geluk op het werk
De enquête vroeg ook aan zorgverleners naar hun geluk op het werk. Uit de enquête bleek dat de hoogste percentages artsen die meldden “gelukkig” of “zeer gelukkig” te zijn op het werk, werden aangetroffen bij:
- Dermatologen (43 procent);
- Oftalmologen (42 procent); en
- Allergie en immunologie specialisten (41 procent).
De laagste percentages werden gezien onder:
- Spoedeisende geneeskunde specialisten (28 procent);
- Nefrologen (24 procent); en
- Rheumatologen (24 procent).
Physician bias
De Medscape-enquête vroeg artsen ook naar vooringenomenheid ten opzichte van patiënten. In totaal zei 50 procent van de artsen dat ze vooroordelen hadden ten opzichte van patiënten, zowel positief als negatief. Mannelijke artsen gaven vaker toe vooroordelen te hebben (51 procent) dan vrouwelijke artsen (42 procent).
Mannen en vrouwen verschilden ook in welke patiëntkenmerken waarschijnlijk vooroordelen uitlokten. Zo zei 51 procent van de mannelijke artsen dat een patiënt met een zwaarder gewicht vooroordelen kon uitlokken, vergeleken met 42 procent van de vrouwen. En 21 procent van de mannelijke artsen zei dat een gebrek aan verzekeringsdekking vooroordelen kon uitlokken, vergeleken met 15 procent van de vrouwelijke artsen.
Waarom zwaarlijvige patiënten vaak slechtere zorg krijgen
Medscape merkt echter op dat de enquête geen rekening kan houden met impliciete vooroordelen, die op een onbewust niveau optreden, of een tegenzin bij bepaalde groepen om toe te geven dat ze vooroordelen hebben. Uit de enquête bleek ook dat hoewel 50 procent van de artsen zei dat ze vooroordelen hadden, slechts 16 procent van die artsen zei dat hun vooroordelen een positieve of negatieve invloed zouden hebben op de patiëntenzorg.
Onder artsen die toegaven dat vooroordelen hun behandeling beïnvloedden, waren de patiëntfactoren die het meest waarschijnlijk een negatief vooroordeel uitlokten – zoals minder tijd doorbrengen met een patiënt of een minder vriendelijke manier -:
- Taalverschillen (61 procent);
- Emotionele problemen (58 procent); en
- Zwaarder gewicht (50 procent).
Met andere woorden, de patiëntfactoren die het meest waarschijnlijk een positief vooroordeel uitlokten – zoals meer tijd doorbrengen met een patiënt of een vriendelijkere manier van doen – onder deze artsen waren:
- Oudere leeftijd (50 procent);
- Lage intelligentie (32 procent); en
- Vreemd ras van zichzelf (25 procent) (Thielking, “Morning Rounds,” STAT News, 1/11; Peckham, Medscape, 1/11; Rappleye, Becker’s Hospital Review, 1/12).
Burn-out en de veranderende beroepsbevolking van artsen
De bezorgdheid over burn-out bij artsen heeft de krantenkoppen gehaald, en de stress waarmee zorgverleners te maken hebben, blijft toenemen. Verkopers die met artsen willen werken, moeten deze nieuwe klinische omgeving begrijpen voordat ze kunnen slagen.
Kijk op de infographic voor een overzicht van de veranderingen die van invloed zijn op het artsenbestand. U zult ook vier nieuwe regels voor betrokkenheid leren om leveranciers en dienstverleners te helpen hun aanbod af te stemmen op de realiteit van zorgverleners.
Download de infographic