Bronchitis Tijdens Zwangerschap: Causes, Prevention And Treatment

Image:

Bronchitis tijdens de zwangerschap kan ongemak veroorzaken, voornamelijk als gevolg van overmatig hoesten. Hoewel bronchitis geen ernstige schade aan de foetus kan toebrengen, is het raadzaam om medisch advies in te winnen als u bronchitis hebt tijdens uw zwangerschap, om er zeker van te zijn dat u en uw baby veilig zijn.

Lees dit bericht van MomJunction om meer te weten te komen over de oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van bronchitis bij zwangere vrouwen. We bespreken ook enkele effectieve huismiddeltjes om de symptomen te verlichten en bronchitis tijdens de zwangerschap te voorkomen.

Wat is bronchitis?

Bronchitis is een ontsteking van de twee grootste luchtwegen die lucht van de luchtpijp (trachea) naar de longen geleiden. Het kan het gevolg zijn van infecties of irriterende stoffen. De irritatie en ontsteking van de luchtwegen kan leiden tot ademhalingsmoeilijkheden en overmatige slijmafscheiding. U kunt een ernstige hoest ontwikkelen, wat het mechanisme van het lichaam is om het extra slijm uit de luchtwegen te verwijderen.

Er zijn gewoonlijk twee vormen van bronchitis – acuut en chronisch – met verschillende symptomen en kenmerken. Bacteriën of virussen veroorzaken acute bronchitis, ook wel verkoudheid op de borst genoemd. Het komt vaak voor tijdens de wintermaanden en komt meestal na een gewone verkoudheid, griep, of keelpijn en duurt tot drie weken. Hoewel het niet schadelijk is en geen microben van de moeder op de foetus overdraagt, kan het zijn dat u behandelingen nodig hebt om de symptomen te verlichten en complicaties te voorkomen.

Chronische bronchitis duurt langer. Het wordt meestal veroorzaakt door sigarettenrook of andere irriterende stoffen. Het kan terugkerend zijn en complicaties veroorzaken als gevolg van longschade. U kunt medicijnen nodig hebben om het slijm te verwijderen. Chronische bronchitis kan gecompliceerd worden als er sprake is van een infectie met bacteriën of virussen. De infectie kan leiden tot geel of donkergroen slijm, koorts en kortademigheid (1).

Causes Of Bronchitis During Pregnancy

Virus and Bacteria

Nagenoeg 90% van de bronchitis wordt veroorzaakt door virussen zoals influenza A en B, coronavirussen, parainfluenza-virussen en rhinovirussen, die ook verkoudheid en griep veroorzaken (2). De slijmophoping, als gevolg van verkoudheid of griep, kan ook tot bronchitis leiden.

Hoewel het niet vaak voorkomt, kunnen bacteriën ook bronchitis veroorzaken. Het kan gaan om een initiële infectie of een superinfectie die optreedt over een reeds bestaande virale infectie. Het kan worden veroorzaakt door bacteriën zoals Mycoplasma pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, en Bordetella pertussis (3).

Acute bronchitis veroorzaakt door virussen en bacteriën is besmettelijk, en de besmette persoon kan het doorgeven aan anderen tijdens het niezen of hoesten. Virale bronchitis kan besmettelijk zijn gedurende een paar dagen tot een week. Bacteriële bronchitis is mogelijk niet besmettelijk 24 uur na het starten van antibiotica. Chronische bronchitis ten gevolge van irritatie van de luchtwegen is echter niet besmettelijk (4).

Irriterende stoffen in de adem

Sigarettenrook, tabaksrook, smog, chemicaliën, chemische dampen en stofdeeltjes kunnen allemaal tot bronchitis leiden. Het inademen van dampen en roken tijdens de zwangerschap kan de bestaande ontsteking verergeren en kan leiden tot chronische bronchitis. Het kan ook ademhalingsziekten veroorzaken bij kinderen door een aangeboren effect (5).

Lange blootstelling

Continue blootstelling aan inhaleermiddelen, zoals graanstof, sterke zuren, ammoniak, chloor, enz, kan bronchitis veroorzaken (6).

Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), astma en allergieën, en een positieve familiegeschiedenis kunnen ook het risico op bronchitis verhogen (4).

Bronchitis Symptomen Tijdens Zwangerschap

De eerste symptomen van bronchitis zijn onder andere (7) (8):

• hoest (meest voorkomend, droog of productief)
• productie van slijm (helder, geel, groen of met bloed getint)
• kortademigheid
• rommelende of verstopte neus
• keelpijn
• lichte koorts en rillingen
• slaperigheid, zwakte, prikkelbaarheid en vermoeidheid
• verlies van eetlust
• kroppijn en lichaamspijn

Hoest is het belangrijkste symptoom van acute bronchitis, en het kan met of zonder slijmproductie zijn. Gewoonlijk heeft u een droge hoest in het begin van bronchitis en later een productieve hoest. Mensen met bronchitis kunnen een aanhoudende hoest hebben om het slijm op te ruimen. Deze symptomen kunnen thuis worden behandeld.

Over het algemeen kan acute bronchitis 10 -14 dagen of tot drie weken duren (4). Vaak kan de hoest tot 10-20 dagen na het verloop van de ziekte aanhouden. In zeldzame gevallen kan het tot vier weken of langer duren (9).

Risico’s van bronchitis tijdens de zwangerschap

Bij de meeste vrouwen is het onwaarschijnlijk dat zich ernstige complicaties zullen voordoen. De belangrijkste risico’s zijn:

• Ademhalingsmoeilijkheden en hypoxie: Bronchitis veroorzaakt problemen met de luchtstroom in en uit de luchtwegen als gevolg van de ontsteking van de wanden van de bronchiën. Bovendien kunt u meer ademhalingsmoeilijkheden ondervinden door de opgezette zwangere buik. Dit kan uw lichaam van zuurstof beroven, waardoor u minder dan optimaal ademt en de foetus minder zuurstof krijgt.

• Longontsteking: Indien onbehandeld, kan bronchitis soms leiden tot een virale of bacteriële longontsteking. Longontsteking tijdens de zwangerschap kan leiden tot complicaties bij de foetus, zoals een laag geboortegewicht en een verhoogd risico op vroeggeboorte. Het kan ook leiden tot ademhalingsproblemen bij de moeder (10). Hoge koorts is een veel voorkomend symptoom van longontsteking. Tijdens het eerste trimester kan dit leiden tot geboorteafwijkingen, vooral bij vrouwen die niet elke dag 400 mcg foliumzuur innamen (11).

• Eetlustverlies: Bronchitis kan ook invloed hebben op uw eetlust. Als u minder eet, krijgt uw baby niet genoeg voedingsstoffen binnen. Dit belemmert dus de algehele gezondheid en ontwikkeling van uw groeiende baby (9).

Soms kan het moeilijk zijn om de tekenen en symptomen van bronchitis te onderscheiden van complicaties zoals longontsteking. Het is raadzaam medische hulp in te roepen als u tijdens de zwangerschap symptomen van bronchitis hebt. Uw arts zal u thuisbehandelingen of medicijnen aanbevelen op basis van uw klinische status.

Home Treatments For Bronchitis

Als de symptomen mild zijn, kunt u een aantal huismiddeltjes volgen nadat u dit met uw zorgverlener hebt besproken. De volgende huismiddeltjes kunnen helpen om de symptomen van bronchitis te verminderen.

1. Voer voldoende vocht in (12), vooral warme dranken. Enkele goede opties die u kunt proberen zijn:

• Thee met honing, frambozen en citroen. Uit enkele onderzoeken is gebleken dat het consumeren van honing kan helpen de ernst van hoest te verminderen (2).

• Het dagelijks consumeren van een matige hoeveelheid kurkuma kan u helpen infecties van de luchtwegen te voorkomen (13).

• Kruidenpreparaten zoals salie, tijm, oregano en hoefblad kunnen helpen de symptomen van bronchitis te verlichten.

1. Neem voldoende rust om uw immuunsysteem te ondersteunen, aangezien dit helpt het virus te vernietigen (12).

1. Gook en rauwe uien kunnen ook helpen de symptomen te verlichten. U kunt twee keer per dag fijngehakte knoflook of ui vermengd met rauwe honing slikken om de symptomen te verlichten (14).

1. Gember kan helpen bij het verminderen van infecties van de luchtwegen. U kunt droge of verse gember aan uw dagelijkse voeding toevoegen. Maar het wordt afgeraden om het als medicijn of supplement in te nemen tijdens de zwangerschap (15).

1. Beademingsapparaten of stoominhalaties kunnen uw ademhalingsmoeilijkheden verhelpen. Het kan het slijm losmaken en de hoest verlichten. U kunt ook stoom inademen uit de douche of een kom met heet water (12).

1. Nasaalspoeling kan helpen. U kunt een zoutoplossing maken met warm water (8oz), zout (halve theelepel) en zuiveringszout (halve theelepel). Leun over een gootsteen met uw hoofd in een hoek van 45 graden en uw neusgaten naar de gootsteen gericht.

Giet de oplossing in één neusgat terwijl u door de mond ademt. De vloeistof stroomt door de neusholte en komt er door het andere neusgat weer uit. Het spoelt dus het slijm weg en zorgt ervoor dat u zich minder benauwd voelt. Herhaal dit drie tot vier keer per dag (16).

Enkele vrij verkrijgbare medicijnen kunnen u ook helpen de symptomen te verlichten. Het wordt echter aanbevolen om medisch advies in te winnen om er zeker van te zijn dat het veilig is voor u en uw baby.

Wanneer naar de dokter?

U kunt onmiddellijk medische hulp nodig hebben als u de volgende symptomen ervaart (12):

• Temperatuur hoger dan 100.4 °F of 38°C
• Het ophoesten van bloed of bloedkleurig sputum
• Een aanhoudende hoest die gepaard gaat met pijn op de borst
• Herhaalde bronchitis of ernstige symptomen

Bronchitis veroorzaakt gewoonlijk geen ernstige zwangerschapscomplicaties of aangeboren afwijkingen bij de foetus. Maar de hierboven genoemde symptomen kunnen een complicatie van bronchitis zijn, zoals longontsteking, waardoor een vroege diagnose en behandeling essentieel zijn om ongunstige resultaten te voorkomen.

Diagnosis Of Bronchitis

De diagnose van acute bronchitis wordt meestal verkregen uit een geschiedenis van de symptomen, en zorgvuldig lichamelijk onderzoek van de zwangere vrouw. De volgende onderzoeken en tests kunnen worden gedaan voor de diagnose van bronchitis (2) (17):

• Uw arts kan het strottenhoofd onderzoeken om de roodachtige tint, de ribben en de zwelling op te merken, die optreedt bij het in- en uitademen. Onderzoek van de amandelen en palpatie van de lymfeklieren worden ook gedaan.

• Auscultatie (luisteren naar de ademhaling met een stethoscoop) kan helpen om veranderingen in de ademhaling en bijkomende ademhalingsgeluiden, zoals piepen, vast te stellen.

• Uw arts kan ook de vitale functies beoordelen, zoals temperatuur, ademhalingsfrequentie, hartslag en bloeddruk.

• Laboratoriumonderzoek kan een nauwkeuriger diagnose opleveren. Een bloedanalyse helpt bij het bepalen van de markers van ontsteking, zoals C-reactief proteïne (CRP) en erytrocytenbezinkingsniveaus (ESR). Het aantal bloedcellen helpt ook om bacteriële en virale infecties van elkaar te onderscheiden.

• De verhoogde hoeveelheid hemoglobine (Hb) en hematocriet (Ht) kan worden gezien in gevallen van chronische bronchitis. Een bloedonderzoek zal ook de hoeveelheid kooldioxide en zuurstof in het bloed aangeven.

• De kweek van sputum of neusuitvloeiing kan helpen om het oorzakelijke organisme te identificeren. Longfunctietests zoals spirometrie kunnen in sommige gevallen worden gebruikt.

Uw arts kan een röntgenfoto van de borstkas aanbevelen als er tekenen van longontsteking zijn, zoals dyspneu, bloed in het sputum, hoge koorts en een verhoogde ademhalingsfrequentie. Ze worden echter meestal vermeden om stralingsrisico’s voor de foetus te voorkomen.

Uw arts kan een paar aanvullende tests bestellen om andere aandoeningen van de luchtwegen te onderscheiden, zoals longontsteking, tuberculose en kinkhoest, die vergelijkbare symptomen kunnen hebben.

Behandeling van bronchitis tijdens de zwangerschap

Uw arts zal medicijnen geven die veilig zijn tijdens de zwangerschap, afhankelijk van uw trimester en klinische diagnose. De behandeling van acute bronchitis bestaat voornamelijk uit ondersteunende zorg en symptoombestrijding. Als u bronchitis hebt als gevolg van een bacteriële infectie, zal uw arts antibiotica voorschrijven na afweging van de mogelijke risico’s en voordelen van de medicijnen voor moeder en foetus.

Bronchitis veroorzaakt door een virus kan zichzelf binnen een paar dagen oplossen. U kunt enkele thuisbehandelingen nodig hebben om de symptomen te verlichten, zoals geadviseerd door uw arts. Maar als de symptomen ernstig zijn en langere tijd aanhouden, hebt u mogelijk medicijnen nodig. Bij virale aandoeningen tijdens de zwangerschap kunnen antivirale geneesmiddelen worden gegeven, die de duur, de ernst en de complicaties van de ziekte kunnen verminderen.

Uw arts kan u hoestsiroop, decongestiva en andere geneesmiddelen geven om de symptomen te verlichten. Als u ernstige ademhalingsmoeilijkheden hebt, kunt u bronchodilatatoren krijgen.

Chronische bronchitis wordt op lange termijn behandeld en u moet de arts bezoeken als u toenemende symptomen ervaart (2).

Preventieve maatregelen voor bronchitis tijdens de zwangerschap

Hoewel het niet altijd mogelijk is bronchitis te voorkomen, zijn er maatregelen die het optreden ervan tot een minimum helpen beperken (12).

• Stop met roken en vermijd blootstelling aan meeroken.

• Wees uit de buurt van mensen die bronchitis hebben. Als u merkt dat iemand in uw omgeving verkouden of grieperig is, gebruik dan een gezichtsmasker.

• Spoets uw handen regelmatig en gebruik een ontsmettingsmiddel op alcoholbasis. Dit verkleint het risico op een virusinfectie.

• Beperk de blootstelling aan irriterende stoffen zoals chemische dampen en huishoudelijke schoonmaakmiddelen, aangezien deze de bekleding van de bronchiën verergeren en u het risico op een virusinfectie geven.

• Geef op tijd de aanbevolen griepvaccins (18).

Zijn steroïden veilig voor bronchitis tijdens de zwangerschap?

In ernstige gevallen van bronchitis kan uw arts steroïden voorschrijven. Hoewel wordt aangenomen dat ze sterk zijn voor zwangere vrouwen, worden ze vaak door artsen gebruikt om verschillende reeds bestaande medische aandoeningen te behandelen.

Het volgen van de juiste thuiszorg, naast medische behandeling, kan helpen de symptomen van bronchitis te verlichten. Het is beter om voorzorgsmaatregelen te volgen om de aandoening te voorkomen om het ongemak dat het veroorzaakt te vermijden en weg te blijven van eventuele complicaties waartoe het kan leiden.

Heb je ervaringen om te delen of ken je huismiddeltjes voor bronchitis tijdens de zwangerschap? Deel ze in de commentaarsectie.