悲しみの5段階 – Elisabeth Kubler-Ross

ある人にとっての絶望（転職、リスクや恐怖症にさらされるなど）は、別の人にとってはまったく脅威ではありません。 蛇や山登りが好きな人もいれば、それらが強烈に怖いという人もいる。 感情的な反応やトラウマは、絶対的なものではなく、相対的なものでなければならないのです。 このモデルは、ショックを受けているのが自分であろうと、動揺に対処するのを助けているのが自分であろうと、相手の視点は自分とは違うということを思い出させてくれます。

死と死の研究は、実際にはthanatology（ギリシャ語で死を意味する「thanatos」から）として知られています。 エリザベス・キューブラー・ロスは、それゆえにタナトロジストと呼ばれることもあり、タナトロジーというジャンルそのものの創造に大きく貢献したと考えられている。

エリザベス・キューブラー・ロスの代表的な著書は、1969年に出版された『死について &死ぬこと』で、その中で、現在古典的に考えられている「悲しみの5段階」を説明している。 この本とその考え方は、キューブラー・ロスの率直で大胆なアプローチを反映して、当時は非常に革命的なものでしたが、彼女のコンセプトの繊細さと思いやりを考えると逆説的なものでもあります。

キューブラー・ロスは触媒であった。 彼女は、死と死別に関するそれまでの保守的な理論や慣習（カーペットの下に隠しておく、議論しないなど）に風穴を開け、それに挑戦した。

前述のように、キューブラー・ロスの悲嘆の5段階モデルは、当初、死期が迫った患者が死と死別に対処するのを助けるためのモデルとして開発されたが、この概念は、個人のトラウマや変化と折り合いをつけるため、また、原因が何であれ、感情的適応や対処をする人を助けるための洞察や指針も提供している。 このことが、彼女の考えが広まり、「主流」の考え方に入るきっかけとなったのでしょう。

エリザベス・キューブラー・ロスと彼女の考えは、今では、マズローが動機づけ理論、コルブが学習スタイル、ガードナーが多重知能と基本的に関連しているように、トラウマに対する情動反応や、悲嘆支援やカウンセリングの代名詞になっている。

他の多くの素晴らしい先駆的研究と同様に、キューブラー・ロスモデルは、エレガントでシンプルです。 悲嘆の5段階モデルは、以下のように要約され解釈されている。

キューブラー・ロスの5つの段階と用語は、エリザベス・キューブラー・ロス財団の許可を得て、ここに紹介しています（感謝します）。 キューブラー・ロス博士の価値観と使命を可能にし、維持し、それを必要とする人々に援助を広げているウェブサイト www.ekrfoundation.org をご覧ください。 (以前は、www.elisabthkublerross.com のウェブサイトを別途参照していましたが、2008年以降のいつからか、EKR財団のウェブサイトにリダイレクトされるようになりました)。

このウェブページの解釈と文脈の資料は、このテーマに関する私自身の考えを表したものであることをご承知おきください。 これは非常に重要な分野であり、さまざまに解釈することができます。 私の解釈と関連付けは、キューブラー・ロスの考え方を再現しようとするものではなく、現代の文脈を提供し、基本モデルをこのウェブサイトの哲学と関連付けることを目的としています。

エリザベート・キューブラー・ロスの5段階を商業目的で使用、参照する場合、またEKRの引用を公表する場合は、EKR財団の許可が必要です。 このページの他の部分は、このページの下に簡単にまとめてある、このウェブサイトの通常の使用条件に従って自由に使用することができます。

Elisabeth Kübler-ross – five stages of grief

(この解釈は2006年に書きました。 2011-13年現在、エリザベス・キューブラー・ロス財団のウェブサイトでは、この要約が「悲しみの5段階」のコンセプトの主な紹介として使われています。 このお墨付きには感謝している)。

「グリーフサイクル」としても知られていますが、キューブラー・ロスは、これが順次あるいは一様に時間を決めた厳格な一連のステップであることを意図していないことを心に留めておくことが重要です。 これはプロセスではなく、モデルまたはフレームワークです。 プロセスというのは、かなり固定的で一貫したものを意味しますが、モデルというのは、より具体的でなく、形やガイドのようなものだという微妙な違いがあります。 例えば、人は「グリーフサイクル」の5つの段階をすべて経験するわけではありません。 いくつかの段階は再訪されるかもしれません。 また、全く経験しない段階もあるかもしれません。 段階間の移行は、進行というより、むしろ波や流れに近いかもしれません。 5つのステージは直線的ではなく、また、その経験も同じではありません。 人々の悲しみや、感情的なトラウマに対するその他の反応は、指紋と同じくらい個人的なものなのです。

このような意味で、これほど人によって異なるのであれば、このモデルの目的は何なのだろうと思われるかもしれません。 その答えは、死や死別、大きな損失やトラウマなどに直面したときに人々が感じる反応的な感情反応の個人的なパターンがあることをモデルが認めているからです。 このモデルでは、人は死や死別などと折り合いをつけるための個人的な旅路を通らなければならないことを認識しています。

このモデルは、「時間が癒してくれる」、あるいは「人生が続いていく」方法と理由を説明する方法なのかもしれません。 そして、自分自身や他人の感情のあらゆる側面と同様に、何が起こっているかをもっと知ることで、それに対処することが通常少し容易になるのです。

繰り返しになりますが、キューブラー・ロスの焦点は死と死別にありましたが、グリーフサイクルモデルは、原因にかかわらず、個人的なトラウマや変化に対する私たち自身や他の人々の感情的反応を理解するのに役立つ視点なのです。

（『死について & Dying』Elisabeth Kübler-Ross, 1969に初出したグリーフサイクルのモデルに基づいている。 解釈：アラン・チャップマン 2006-2013)

Elisabeth Kübler-ross short biography

Elisabeth Kübler-Ross 博士は1926年7月8日にスイスのチューリッヒで生まれました。 三つ子の姉妹の一人である。 父の反対を押し切ってチューリッヒで医学を学び、1958年に米国に移住、1961年に米国籍を取得した。

第二次世界大戦末期、国際平和奉仕団の一員としてポーランドのルブリンにあるマジャネク強制収容所（マイダネク）での体験が、死と死に対する人間的視点に焦点を当てる運命を強くした。

一説によると、幼少期のエリザベートは父親から非常に厳しい扱いを受けており、それが彼女が人々の最悪の苦しみに強い関心を抱くようになった理由かもしれない。

彼女の代表的な著書『死について』&は1969年に出版され、その中で彼女は死のプロセスを説明し、今では古典的とされる「悲しみの5段階」を初めて記述しています。 この本と、それを裏付けるように『タイム』誌に掲載された彼女の考え方は広く伝えられ、エリザベス・キューブラー・ロスはすぐに、末期患者に対する先駆的な取り組みと、死や死別に影響を受ける人々のカウンセリングや支援における彼女の考えで知られるようになった。

キューブラー・ロスは1970年代の大半をワークショップの運営や聴衆への講演に費やしたが、その考え方はすぐに人気を博し、介護職の間で一般に受け入れられ、ホスピスケアの発展や死と死へのケアに対する考え方に大きなプラスの影響を及ぼした。

1980年代には、キューブラー・ロスは、エイズで生まれた赤ん坊の苦境に目を向け、バージニア州の300エーカーの農場に、ヒーリング・ウォーターズという癒しとワークショップのセンターも設立している。

キューブラー・ロスの活動は、必ずしも普遍的に称賛されてきたわけではない。 また、臨死体験に関連した死後の世界への関心も、彼女の象徴的な地位や、聴衆の多くが理解できる科学的な警戒心を持っていることから予想されるように、さまざまな反応を引き起こしている。

なんにせよ、エリザベス・キューブラー・ロスは、その分野で独自の評価を確立した驚くべき女性であり、実際、彼女はその分野自体を定義したと言ってよいだろう。

その後、彼女は個人的な悲劇に見舞われた。バージニア州の自宅が火事で全焼し、一連の脳卒中で体調を崩した。 彼女はアリゾナ州スコッツデールに移り住み、1996年に引退した。

このほかにも、『死と隣り合わせの生活』（1981年）、『死後の生活について』（1991年）など、死や悲しみ、死別の影響を受けた人へのケアに関するキューブラー・ロスの著書や共著が20冊以上あり、絶賛されている。

エリザベス・キューブラー・ロスは2004年8月24日に死去。 エリザベス・キュブラー・ロス財団（EKR財団）は、エリザベスの精神を受け継ぐために設立された。 EKR財団は、死別ケアラーの教育を通じてエリザベスのライフワークを継続し、世界中で死に直面した家族の思いやりに満ちたサポートを促進し、可能にすることを目指しています。

エリザベス・キューブラー・ロスは、2007年に全米の非営利団体「The National Women’s Hall of Fame」に殿堂入りしました。この団体は、毎年、さまざまな分野のアメリカ女性の文明への貢献を表彰しています。

“この世での時間は限られていること、そして、いつその時間が終わるのか知る由もないことを本当に知り、理解したときに初めて、私たちは毎日を精一杯、まるでそれが唯一のものであるかのように生き始めるでしょう。”

（エリザベス・キューブラー・ロス博士、1926-2004、精神科医、人道主義者、教師、作家、死別とホスピスケアのパイオニア。 www.ekrfoundation.org と www.elisabethkublerross.com に感謝しつつ、許可を得て使用しています)。

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