BJC Healthcareは、2008-2009年のインフルエンザシーズンに、インフルエンザワクチン接種の義務化政策を実施しました。 この政策以前は、医療従事者の約70％がワクチン接種を受けていたとのことです。
その間に、宗教上および医学上の理由によるワクチン接種の免除は、ヘルスケアシステムの学術医療システムで減少し、所有する地域病院では同じままとなりました。 さらに、従業員はインフルエンザシーズンの早い時期にインフルエンザワクチンを接種するようになり、義務化政策に対する従業員の反対は開始以来増えていません。
「インフルエンザワクチン接種義務化政策の実施は、ワクチン接種を奨励し促進する代替アプローチによって得られた接種率を大きく上回る、スタッフのワクチン接種率の持続的増加をもたらした」とBJC研究者は記しています。 「強制的なワクチン接種方針の実施により、10回のインフルエンザシーズンにおいて、医療従事者の予防接種率に関する2020年の国家目標を上回ることができました」
一方、スイスのバーゼル大学病院で行われた研究の結果は、スイス人研究者が指摘するように、圧倒的なものでした。 彼らは、医療従事者の雇用をインフルエンザワクチンの接種を条件とすることを考えています。
「HCWへのインフルエンザワクチンの接種義務化は、10年前に米国で導入され、接種率が90%以上に向上するという素晴らしい結果をもたらしました」と、スイスの研究者は述べています。 「このような政策変更に先立ち、ワクチン接種に対する管理的・意識的な障壁の両方に対処する必要がある。 自己決定権は、我々の研究においてワクチン接種を行わない最も重要な理由の1つであり、インフルエンザワクチン接種義務化政策の導入に先立っての課題を指摘しています」
スイスの研究者たちは、2007年から2019年に1454人の医療従事者（HCW）を調査し、その年のワクチン接種の範囲は14.7％から31％であると判明しました。 この研究では、その31％が、インフルエンザワクチンを接種するHCWがあまりにも少ないことを示しているとしていますが、実は、この研究の目標からすると、小さな成功を意味するものなのです。 これは、2013/2014年のインフルエンザシーズンに、同病院のHCWがワクチンを接種した割合です。 7306>
研究者たちは、より多くのHCWにワクチンを接種してもらうために、少なくとも30%に達することを目標に、全面的なキャンペーンを開始したのです。 その意味で、このキャンペーンは成功したといえる。 それでも、「毎年25％のHCWがインフルエンザに感染していることを考えると、31％というワクチン摂取率はまだ受け入れがたいほど低い」とスイスの研究では述べられている。 そして、HCWが感染した場合、その感染を患者に移す可能性があるのです。 次のシーズンでは、HCWのワクチン接種率は26%から28%と安定していました。
2013/2014年のインフルエンザワクチン接種キャンペーン中、スイスの病院では、すべての従業員が簡単にアクセスできる無料のワクチン接種を行い、また、インフルエンザワクチンに関する誤解に対応した教育講演や配布資料を提供しました。 また、同病院の同僚やロールモデルもコンプライアンスの重要性を意識するよう努めました。
接種しない理由を、看護師、医師、医師以外のHCW、患者との接触のある・ない看護師の4グループで比較しました。
調査対象のHCWの18％が、主に副作用に関連してインフルエンザワクチンでネガティブな経験をしたと回答しています。 次に、ワクチンの失敗（55.8％）、ワクチンが入手できないこと（5％）であった。 副作用として報告されたのは、穿刺部位の痛み（9.8%）、筋肉痛6.8%、全身倦怠感（6.5%）、不快感3.2%、頭痛3.1%、発熱2%など。
「（他の職種に比べて）医師と内科病棟の職員で高い接種率を示した」と研究者は述べている。 さらにこう続きます。 「医師の接種率が高いのは、現在の教育キャンペーンが看護職員よりも医師に適しており、他の職種に比べて医師の受け入れ率が高いことを示しているのかもしれません」
一方、BJCヘルスケアの従業員数は、インフルエンザ強制対策以来12年間で、約2万6000人から約3万1000人に増加しました。 このシステムは、地方、都市、郊外にある15の急性期病院から構成されています。
ワクチン接種義務化政策の前の2年間は、従業員のコンプライアンスがピークとなる日が10月30日と11月1日でした。 7306>
早めのワクチン接種により、「職員がワクチン接種を受け、季節性インフルエンザの重大な地域伝播が始まる前に免疫を獲得するのに十分な時間がある可能性が高まる」のです。「
また、この研究では、インフルエンザワクチン接種義務化政策の目的の1つは、「群れ免疫を強化し、予防接種を受けていない患者、訪問者、スタッフを保護するために、従業員のワクチン接種率を高めることだった」と述べています。
ワクチン接種義務化プログラムが機能するには、医療機関のリーダーがその成果を後押しすることが重要だと、研究では述べています。 宗教上または医療上の正当な理由がない場合は、予防接種を拒否する従業員を解雇することまで含めて、です。