A Xanax az alprazolam jól ismert márkaneve. Ez a gyógyszer a benzodiazepineknek nevezett nyugtató és szorongásoldó (anxiolitikus) gyógyszerek osztályába tartozik.
A Xanax története
A Xanaxot leggyakrabban a következők kezelésére írják fel:
- Szorongás.
- Pánikbetegségek.
Dr. Leo Sternbach 1956-ban alkotta meg az első benzodiazepint, a klórdiazepoxidot (Librium), hogy biztonságosabb, kevésbé addiktív alternatívákat hozzon létre a hagyományos nyugtatószerek, például az alkohol, a barbiturátok és a meprobamát helyett.
Az alprazolam 1981-ben került először az amerikai piacra, és a következők jellemzik:
- Közepes hatáskezdet.
- Rövidebb felezési idő, vagyis gyorsabb kiürülés a szervezetből, mint más általánosan felírt benzodiazepinek, például a Valium vagy a Librium.
A Xanax széles körben elterjedt a szorongásos zavarokban, mert gyors tünetmentességet biztosít ezekben a zavarokban (a kezelés megkezdésétől számított egy héten belül), és idővel nem mutat csökkenő hatékonyságot, még többéves használat esetén sem.
Mint sok más szorongásoldó és nyugtató gyógyszer, az alprazolam is úgy hat, hogy az agyban lévő ?-aminovajsav A (GABAA) receptorokhoz kötődik, ami csökkenti az agyi aktivitás általános szintjét. A GABAA-receptorok aktiválásával a Xanax csökkenti a betegek szorongás- és pánikérzését, de nagyobb dózisban szedve eufóriát is okozhat, ami egyeseknél a gyógyszerrel való visszaéléshez vezet.
A visszaélés, a függőség és az elvonás a Xanax-használók körében
Bár kezdetben úgy gondolták, hogy a benzodiazepinekkel való visszaélés lehetősége csekély, a függőség és az elvonási tünetek ma már jól ismertek sok ilyen gyógyszer esetében – beleértve az alprazolámot is.
Tény, hogy súlyos elvonási tünetek figyelhetők meg, amikor az egyének hirtelen abbahagyják az alprazolám szedését – még azoknál a betegeknél is, akik pontosan az utasítás szerint szedik ezt a gyógyszert. Emiatt az orvosok idővel fokozatosan csökkentik a beteg adagját, mielőtt arra utasítanák, hogy teljesen hagyja abba a szedését.
Az orvosi kezelésen kívül függővé váló felhasználóknál az elvonási tünetek gyakran kifejezettek, és a következőkre terjednek ki:
- Szorongás.
- Álmatlanság.
- Görcsrohamok/görcsök.
A visszaéléssel és az elvonással kapcsolatos problémák ellenére a Xanaxot még mindig gyakran írják fel, mert továbbra is nagyon hatékony szorongáskezelő, és a laboratóriumi vizsgálatok szerint visszaélési potenciálja alacsonyabb, mint a régebbi alternatíváké. Ez azonban nem jelenti azt, hogy nincs visszaélési vagy függőségi potenciálja. A nem orvosi célú használat vagy a nem megfelelő adagok gyorsan problémához vezethetnek. A Xanax-függőség oda vezethet, hogy a felhasználók illegálisan keresik azt nem orvosi célú felhasználásra.
Az alprazolamra kiadott legális receptek nagy száma megnövelte ennek a gyógyszernek az utcán való elérhetőségét. A Kábítószer-ellenes Ügynökség (DEA) az “orvosvásárlást” és a recepthamisítást azonosította az alprazolam feketepiaci beszerzésének fő forrásaként.
Ha Xanax-függővé váltál, és képtelen vagy abbahagyni a használatát, nem kell egyedül csinálnod. Hívja az 1-888-744-0069 Ki válaszol? számot, hogy segítséget kapjon a boldog, egészséges élet felé vezető út megkezdéséhez.
Kik élnek vissza a Xanax-szal?
2006 óta rohamosan nőtt a nyugtató vagy nyugtatószer-használat miatt általában – és különösen a Xanax miatt – az Egyesült Államokban a drogkezelő központokba felvett emberek száma.
Ez a növekedés szorosan egybeesik a Xanaxra és az alprazolam más formáira kiírt legális receptek számának növekedésével ugyanebben az időszakban, ami arra utal, hogy e gyógyszerek legális elérhetőségének növekedése közvetve táplálhatja a visszaéléseket.
Reménykeltő jel, hogy az alprazolámmal való visszaélés miatti kezelésekre történő felvételek száma kiegyenlítődött, és az utóbbi években csökkent a Xanax vagy rokon gyógyszerek nem orvosi célú használatáról beszámoló személyek száma.
Az ilyen adatok azt jelezhetik, hogy az alprazolámmal való visszaélés csúcspontja elmúlt, de hogy ezek a tendenciák folytatódnak-e, még nem tudjuk.
A következő statisztikák tovább szemléltetik az alprazolámmal és benzodiazepinnel való visszaélés jelenlegi képét:
- A kábítószer-használatról és egészségről szóló 2013-as nemzeti felmérés szerint a fiatal felnőttek voltak a legvalószínűbbek abban, hogy valaha nem orvosi célokra használtak alprazolámot vagy a vele szorosan összefüggő lorazepámot. A 18-25 évesek körében a visszaélések aránya (10,3%) majdnem kétszerese volt a 26 éves vagy annál idősebbekének (5,7%).
- Az alprazolámot és más benzodiazepineket a visszaélők gyakran kombinálják más drogokkal. A Substance Abuse and Mental Health Services Administration szerint a benzodiazepinek miatt 2011-ben történt közel 176 000 sürgősségi osztályos látogatás több mint 50%-ához alkohol vagy más kábítószer is társult.
- A Drug and Alcohol Dependence című folyóiratban 2011-ben megjelent tanulmány arról számolt be, hogy a férfiak és a nők, valamint minden faji csoport egyformán képviseltette magát a benzodiazepinekkel visszaélő fiatal felnőttek között az éjszakai szórakozóhelyeken.
A Xanax iránti online érdeklődés
A Google Trends azt mutatja, hogy a “Xanax” kifejezést tartalmazó internetes keresések havi száma 2004 óta csaknem megduplázódott, a legnagyobb növekedés az ország déli és keleti régióiban koncentrálódott.
A Xanax-piac
2012-ben több mint 49 millió receptet írtak ki alprazolamra, így ez a gyógyszer abban az évben a második leggyakrabban felírt pszichoaktív gyógyszer volt a narkotikus fájdalomcsillapító hidrokodon után.
A DEA adatai szerint az alprazolam egyike a feketepiacra átirányított vényköteles gyógyszerek top 3-ának.
Mivel az alprazolam generikumként kapható, a legális receptek ára nagyon alacsony, 17-27 dollár között mozog 30 2 mg-os tabletta, azaz tablettánként 0,56 és 0,90 dollár között.
Az alprazolam utcai ára jelentősen változik, de becslések szerint 2 mg-os tablettánként 5 dollár. Ez a magas haszonkulcs valószínűleg megmagyarázza, hogy miért kerül ilyen nagy mennyiségű kábítószer illegális felhasználásra.
Xanax és a törvény
Az USA-ban az alprazolam csak receptre kapható. Továbbá ezt a gyógyszert a DEA a IV. jegyzékben szereplő ellenőrzött anyagnak minősíti, ami azt a konszenzust tükrözi, hogy ez a gyógyszer viszonylag alacsony, de valós visszaélési vagy függőségi potenciállal rendelkezik.
A visszaéléseknek az elmúlt 10 évben tapasztalt növekedése a használat további korlátozására irányuló erőfeszítésekhez vezetett. Tennessee olyan szabályokat vezetett be, amelyek előírják az orvosok számára, hogy:
- A Xanaxhoz hasonló gyógyszerek felírása előtt ellenőrizzék a betegek drogtörténetét egy országos adatbázisban.
- Nem adhatnak ki egyszerre 30 napnál többet.
Az Egyesült Királyságban az alprazolamot már nem bocsátják rendelkezésre az állami Nemzeti Egészségügyi Szolgálaton keresztül.
A Xanax használatának jogi szankciói
Az orvosoknak és a gyógyszerészeknek részletes nyilvántartást kell vezetniük, amikor alprazolamot írnak fel vagy adnak ki. Azok a felhasználók, akikről kiderül, hogy vény nélkül birtokolják a gyógyszert, a szövetségi kábítószer-törvények szerint:
- Első esetben akár 5 év börtönbüntetést is kaphatnak.
- A szövetségi kábítószer-törvények szerint második esetben 10 évet.
Ezek a büntetések a Xanax bármilyen mennyiségére vonatkoznak, akár egyetlen tablettára is.
Az államok emellett saját büntetéseket is alkalmazhatnak az ellenőrzött anyagokkal kapcsolatos esetekben. Floridában például, akit Xanax illegális birtoklásáért elítélnek:
- A vezetői engedélyét legalább 2 évre be kell vonni.
- Más büntetésekkel is sújtható.
Mennyire veszélyes a Xanax?
Az alprazolam és más benzodiazepinek kifejlesztésének motivációja, mint korábban említettük, az volt, hogy biztonságos és hatékony alternatívát találjanak a régebbi nyugtató és szorongásoldó gyógyszerek helyett. Az alprazolámmal kapcsolatos visszaélés és függőség veszélye azonban nagyobb, mint kezdetben gondolták.
Az alprazolám túladagolása a szedáció tüneteit okozhatja, beleértve az álmosságot vagy a zavartságot, de az életveszélyes tünetek ritkák, ha ezt a gyógyszert önmagában szedik. A visszaélők azonban gyakran kombinálják a Xanaxot más drogokkal – például alkohollal vagy kokainnal -, hogy fokozzák a drogok hatását; az ilyen kombinációk valóban halálosak lehetnek, ha nagy adagokat vesznek be.
Sok tanulmány számolt be arról, hogy az alkoholisták és a korábbi drogfogyasztók az alprazolam szedésekor jelentősen nagyobb szellemi károsodást tapasztalnak, mint más emberek. Ez arra utal, hogy ezek a csoportok nagyobb kockázatnak vannak kitéve az alprazolámmal való visszaélés szempontjából, és súlyosabb mellékhatásokat tapasztalhatnak, ha ezt teszik.
Az alprazolám miatt a sürgősségi osztályokon tett látogatások száma az elmúlt 10 évben megfigyelt visszaélés növekedésével párhuzamosan emelkedett.
A tény, hogy a Xanax-szal kapcsolatos sürgősségi osztályos látogatások körülbelül 50%-a nem jár más kábítószerrel, azt mutatja, hogy még mindig valós veszélyt jelent az egészségre, még azok számára is, akik nem kombinálják az alprazolámot más kábítószerekkel.
- Xanax visszaélés
Hogy megossza történetét, vagy beszélgessen másokkal, akik megértik, látogasson el fórumunkra még ma.
Források
- US National Library of Medicine. (2016). Alprazolam.
- Google Trends – webes keresési érdeklődés: Xanax – Egyesült Államok, 2004-től napjainkig
- Drug Enforcement Administration. (2013). Benzodiazepinek.
- Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2013). Nemzeti felmérés a kábítószer-használatról és egészségről (NSDUH) 2012 és 2013.
- QuintilesIMS. (n.d.). Top 25 gyógyszer a kiadott receptek alapján (Egyesült Államok).
- Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2014). A DAWN jelentés: Benzodiazepinek opioid fájdalomcsillapítókkal vagy alkohollal kombinálva: A súlyosabb ED-látogatási eredmények nagyobb kockázata.
- Kurtz SP, Surratt HL, Levi-Minzi MA, Mooss A. Benzodiazepin függőség a klubszcéna többféle kábítószert használók körében. Drug Alcohol Depend. 2011 Dec 1;119(1-2):99-105.
- Verster JC, Volkerts ER. Az alprazolam klinikai farmakológiája, klinikai hatékonysága és viselkedési toxicitása: az irodalom áttekintése. CNS Drug Rev. 2004 tavasz;10(1):45-76.