A csípőimplantátumok olyan orvosi eszközök, amelyek célja a mobilitás helyreállítása és a fájdalom enyhítése, általában az ízületi gyulladással és más csípőbetegségekkel vagy sérülésekkel összefüggésben. Minden csípőimplantátumnak vannak előnyei és kockázatai. Minden csípőimplantátum-rendszer egyedi eszköztervezési jellemzőkkel rendelkezik, mint például a méret, az alak és az anyag, valamint a méretek. Ezenkívül ugyanaz a csípőimplantátum-rendszer különböző betegeknél eltérő eredményeket hozhat. Számos tényező befolyásolhatja a csípőimplantátum eredményét és élettartamát, beleértve az eszköz tervezési jellemzőit, a sebész tapasztalatát és a beültetési technikát, valamint a beteg egyéni jellemzőit, mint például életkor, nem, testsúly, aktivitási szint és általános egészségi állapot.
Bár a csípőprotézisek általában sikeresek, fontos tudni, hogy a csípőprotézisek idővel cserére szorulhatnak.
A csípőprotézisekben használt anyagok
Az Egyesült Államokban jelenleg négyféle teljes csípőprotézis eszköz áll rendelkezésre különböző csapágyfelületekkel. Ezek a következők:
- Metal-on-Polyethylene: A golyó fémből, a tok pedig műanyagból (polietilén) készül, vagy műanyag béléssel van ellátva.
- Kerámia-on-polietilén: A golyó kerámiából készül, az aljzat pedig műanyagból (polietilén) vagy műanyag béléssel van ellátva.
- Kerámia-kerámiára: A golyó kerámiából készült, az aljzat pedig kerámia béléssel rendelkezik.
- Kerámia-fémre:
Az ortopéd sebésznek kell eldöntenie, hogy melyik csípőimplantátum nyújtja a legnagyobb hasznot és a legkisebb kockázatot az egyes betegek számára.
2016. május 16-án, az ezen eszközökre vonatkozó, forgalomba hozatal előtti jóváhagyási kérelmet előíró végleges rendelet hatálybalépésének időpontjában az FDA által jóváhagyott fém-fém teljes csípőprotézisek nem kerültek forgalomba az Egyesült Államokban. Vannak azonban olyan betegek, akik 2016. május 16-a előtt kaptak fém-fém teljes csípőprotézist. Az FDA Metal-on-Metal Total Hip Replacement Implant weboldala konkrét információkat nyújt a fém-fém teljes csípőprotézisekről.
Sebészeti kockázatok
A csípőműtét, mint minden orvosi beavatkozás, kockázatokkal jár. A műtét kockázatai közé tartoznak:
- Az érzéstelenítésre adott reakció
- Szívroham
- Szívfertőzés
- Túlzott vérzés
- Vérrögök
A műtét után a beültetett csípőrendszer típusától függetlenül előfordulhatnak mellékhatások, többek között:
- Csipőficam, amikor a combcsont (femur) golyója kicsúszik a csípőcsontban (medencében)
- Csonttörés
- Ízületi fertőzés
- Lokális idegkárosodás zsibbadással vagy gyengeséggel
- Egyszer meglazulása vagy törése
- Lábhossz-különbség
- Csontvesztés (osteolysis)
- Az implantátum használata során keletkező részecskékkel vagy ionokkal szembeni különféle helyi vagy szisztémás reakciók1
A csípőimplantátummal rendelkező betegeknek tisztában kell lenniük a műtét után három vagy több hónappal jelentkező lehetséges tünetekkel, amelyek arra utalhatnak, hogy az eszközük nem működik megfelelően. A tünetek közé tartozhatnak:
- Fájdalom az ágyékban, a csípőben vagy a lábban
- A csípőízületben vagy annak közelében jelentkező duzzanat
- Sántítás vagy a járásképesség megváltozása
- A csípőízületből származó zaj (pattogás, csikorgás, kattogás vagy nyikorgás)
A mellékhatás(ok) súlyosságától függően további műtétre lehet szükség.
Az ezen a weboldalon vázolt ajánlások, figyelmeztetések és ellenjavallatok nagy része a gyártók címkézéséből származik.
1 Ezt a helyi reakciót néha “helyi szöveti mellékhatásként (ALTR)” emlegetik; a szisztémás és helyi reakciókat “fémtörmelékkel szembeni mellékhatásként (ARMD)” emlegetik.