Substance Addiction Services Descriptions

Prevenciós szolgáltatások

A prevenciós szolgáltatások közé tartozhatnak olyan programok, amelyek a közösség minden lakosát megcélozzák, olyan programok, amelyek a közösségben magas kockázatnak kitett egyének bizonyos csoportjaira összpontosítanak, valamint olyan koalíciók, amelyek egy közösség több rendszerével dolgoznak.

Regionális Központok az Egészséges Közösségekért (RCHC-k)

A Regionális Központok az Egészséges Közösségekért (RCHC-k) az alkohol-, dohány- és egyéb drogfogyasztás megelőzésével és az ifjúságfejlesztéssel kapcsolatos kérdések helyi szintű kezelésével segítenek egészségesebb közösségeket építeni. A közösségi erőfeszítések az alkoholhoz, dohányhoz és egyéb kábítószerekhez kapcsolódó elérhetőségre, közösségi normákra és szabályozásokra összpontosítanak. A tágabb környezet megváltoztatására irányuló stratégiák közé tartozik a politika megváltoztatása és végrehajtása, a végrehajtás, az oktatás és a kommunikáció. Minden központ rendelkezik egy erőforrás-könyvtárral, amely a közegészségügyi kérdések széles körével foglalkozik, és hozzáférést biztosít számos online anyagfüggőség-prevenciós szolgáltatáshoz. Az Erőforrás-könyvtárak hozzáférést biztosítanak a fiatalok és felnőttek számára szervezett pszichoedukációs csoportok tanterveihez is.

Prevenciós programok

A prevenciós programok olyan közösségi alapú programok, amelyek az alkohol, a marihuána és más kábítószerek használatának megelőzésén dolgoznak a gyermekek (óvodáskor előttiektől 18 éves korig) és családjaik körében. Mindegyik program egy adott településre vagy környékre összpontosít, és olyan szervezett közösségi tagok koalíciója hajtja végre, akik érdekeltek abban, hogy segítsenek közösségüknek a kábítószerrel való visszaélés megelőzésében.

Fiatalkori beavatkozás

A Kábítószer-függőséggel kapcsolatos szolgáltatások irodája két ifjúsági beavatkozási programot finanszíroz, amelyek célja, hogy beavatkozzanak azoknál a fiataloknál, akik már elkezdték a szerhasználatot és részt vesznek a kockázatos viselkedésben. Ezek a programok olyan tevékenységeket foglalnak magukban, mint az utcai felkeresés és a fiatalok szervezése.

30 nap alatti bentlakásos kezelés

A 30 nap alatti bentlakásos kezelési programok rövid távú akut kezelést biztosítanak olyan személyek számára, akiknek alkohol- és/vagy más droghasználatuk miatt intenzív gondozásra és támogatásra van szükségük. A 30 nap alatti bentlakásos kezelési szolgáltatások közé tartoznak az akut kezelési szolgáltatások (ATS), az átmeneti támogató szolgáltatások (TSS) és a Tewksbury stabilizációs program.

Akut kezelési szolgáltatások (ATS) (detoxikálás)

Az ATS programok orvosilag felügyelt detoxikációs szolgáltatások. A programok 24 órás ápolói ellátást biztosítanak, orvosi vezetővel való konzultáció mellett, az egyén alkohol- és más kábítószerektől való elvonásának figyelemmel kísérése és a tünetek enyhítése céljából.

Támogathatóság és kiemelt populációk: 18 éves vagy idősebb egyének, akiknél fennáll az alkohol és más kábítószerek akut elvonásának kockázata. A kiemelt kockázati csoportba tartoznak az injekciós kábítószer-használók, a hajléktalanok, a terhes nők és a krónikus orvosi diagnózissal rendelkező egyének.

Átmeneti támogató szolgáltatások (TSS)

Az átmeneti támogató szolgáltatások (TSS) rövid távú bentlakásos, támogató szolgáltatások olyan ügyfelek számára, akiknek biztonságos és strukturált környezetre van szükségük a felépülési folyamat támogatásához a detoxikációt követően. Ezek a programok azoknak nyújtanak segítséget, akiknek az akut kezelés és a bentlakásos rehabilitáció, a járóbeteg- vagy egyéb utógondozás között van szükségük szolgáltatásokra.

Támogathatóság: Csak 18 éves vagy idősebb személyek, akiket egy államilag finanszírozott ATS (detoxikáló) program, hajléktalanszálló vagy hajléktalanellátó munkatárs irányít.

Tewksbury Stabilizációs Program

A Tewksbury Stabilizációs Program strukturált, bentlakásos és anyagmentes környezetet biztosít hajléktalan és közvetlenül hajléktalan, vegyszerfüggő férfiak számára. A szolgáltatások közé tartozik a különböző szolgáltatási igények esetkezelése, pszichoedukációs csoportok, valamint az önsegítő csoportokkal való kapcsolattartás. A folyamatos felépülést támogató elhelyezésekre való utalást biztosítanak.

Támogathatóság: Hajléktalan és/vagy nem biztosított felnőtt férfiak, akik az akut anyagfüggőség-kezelési szolgáltatások igénybevételével kerülnek a rendszerbe, vagy akiket hajléktalanszállókról vagy más egészségügyi vagy mentális egészségügyi intézményekből utalnak

30 napon túli bentlakásos kezelés

A 30 napon túli bentlakásos kezelés olyan személyek számára nyújtott szolgáltatások, akik nemrég hagyták abba az alkohol és/vagy más kábítószerek használatát, orvosilag stabilizálták állapotukat, és képesek részt venni egy strukturált bentlakásos kezelési programban. A 30 napon túli bentlakásos kezelés magában foglalja a felépülési otthonokat, a szociális mintaotthonokat, a terápiás közösségeket, a speciális bentlakásos szolgáltatásokat nőknek, a speciális bentlakásos szolgáltatásokat családoknak és az ifjúsági bentlakásos programokat.

A felépülési otthon

A felépülési otthonok strukturált, józan környezetet biztosítanak az alkohol- és/vagy más drogfüggőségből felépülő egyének számára. Ezek a programok a felépülésre és a kezelésre helyezik a hangsúlyt egy strukturált, terápiás környezetben. A lakókat arra ösztönzik, hogy integrálódjanak a közösségbe, és hozzáférjenek a közösségi erőforrásokhoz, beleértve az önsegítő csoportokat és a foglalkoztatást. Egyes felépülési otthonok fokozott szolgáltatásokat kínálnak terhes és szülés utáni nők és csecsemőik számára, amelyek magukban foglalják a terhesgondozás/gyermekgondozás koordinálását.

Terápiás közösség

A terápiás közösségek rendkívül strukturált környezetet biztosítanak, amely a lakó kezelését és felépülését hangsúlyozza a programstruktúra keretein belül. A lakók aktív szerepet vállalnak ebben a kezelési módban, segítve őket abban, hogy felelősséget vállaljanak és pozitív példaképekké váljanak. Egyes terápiás közösségek fokozott szolgáltatásokat nyújtanak a terhes és szülés utáni nők és csecsemőik számára, amelyek magukban foglalják a szülés előtti/gyermekkori ellátás koordinálását.

Szociális modell

A szociális modell programjai a józan életkörülményeket, a társas tanácsadást és az esetkezelést hangsúlyozzák. Ezeknek a programoknak a hangsúlya az, hogy segítsék a lakókat abban, hogy egymásnak a felépülés, a támogatás, a megosztás és a pozitív példamutatás kultúráját nyújtsák. A lakóktól elvárják, hogy részt vegyenek a külső közösségben (munka, oktatás, önkéntes tevékenységek stb. révén)

Támogathatóság: Mindhárom típusú bentlakásos szolgáltatásra tizennyolc éves és idősebb egyének, akik az alkohol- és/vagy más kábítószer-függőségből való felépülés korai szakaszában vannak. Elsőbbséget élveznek a fogyatékkal élők, a kulturális és nyelvi kisebbségek, a hajléktalanok, az injekciós kábítószer-használók, a büntető igazságszolgáltatási rendszerben érintett személyek, valamint a HIV/AIDS-ben szenvedő vagy annak veszélyeztetett személyek.

Ezeken kívül a terhes nők korai felépülésben, akiknek segítségre van szükségük a drogmentes életvitel megvalósításához szükséges életvezetési készségek kialakításához és fenntartásához, jogosultak a terhes és szülés utáni nők és gyermekeik számára fokozott szolgáltatásokat nyújtó programokra.

Speciális bentlakásos szolgáltatások nőknek (SRW)

Ezek a programok biztonságos és strukturált terápiás környezetet biztosítanak, ahol a nők bentlakásos anyagfüggőség-kezelési szolgáltatásokat kaphatnak, miközben megtarthatják gyermekeik felügyeletét és gondozását. A gyermekekkel való újraegyesítés megtörténhet, amíg az anya a programban tartózkodik.

Támogathatóság: Gyermekes nők, akik a felépülés korai szakaszában vannak, és segítségre van szükségük a drogmentes életvitel eléréséhez szükséges életvezetési készségek kialakításához és fenntartásához.

Speciális bentlakásos szolgáltatások családoknak

A családoknak nyújtott speciális bentlakásos szolgáltatások (más néven családi kábítószer-függőségi menedékhelyek) biztonságos és támogató kezelési környezetet nyújtanak hajléktalan családok számára, ha a gondozó szülő(k) krónikus kábítószer-függőségi problémával küzdenek. A programok menedéket, koordinációt és esetmenedzsmentet biztosítanak a hajléktalan családok számára a kábítószer-függőség kezeléséhez és egyéb szolgáltatásokhoz a józanság támogatása és fenntartása érdekében.

Támogathatóság: A célcsoportot a hajléktalan gondozó szülők vagy terhes nők jelentik, akiket az átmeneti segélyek osztálya irányít, akik legalább egy gyermek fizikai felügyeletével rendelkeznek, és akik krónikus kábítószer-függőségi problémával küzdenek. Az Institute for Health and Recovery a (617) 661-7277-es telefonszámon koordinálja az e programokhoz való hozzáférést.

Youth Residential

Youth Residential Programok rövid távú bentlakásos rehabilitációs szolgáltatásokat nyújtanak tizennégy és tizennyolc év közötti fiataloknak, akiknek felügyelt környezetre van szükségük a nemrég megszerzett józanságuk megerősítéséhez. Magában foglalja a diagnosztikai, tanácsadási, oktatási és szakképzés-előkészítő, rekreációs és HIV/AIDS-szel kapcsolatos szolgáltatásokat.

Támogathatóság: 14 és 18 év közötti, magas kockázatú fiatalok, akiknél az alkohol- és egyéb drogfogyasztásuk következtében érzelmi/viselkedési, családi, fejlődési és/vagy szociális diszfunkciót tapasztalnak.

Ambuláns szolgáltatások

Ambuláns szolgáltatásokat közösségi környezetben nyújtják, és a tanácsadásra és kezelésre tervezett időpontok látogatását foglalják magukban.

Ombuláns tanácsadás

Az ambuláns tanácsadás olyan felnőttek és serdülők, családjuk és/vagy jelentős társaik számára nyújt kezelést, akiket érint az alkohol vagy más kábítószerek használata. Az ügyfeleknek segítséget nyújtanak a kábítószermentes életmódhoz szükséges készségek elsajátításában és fenntartásában. A szolgáltatások közé tartozik az állapotfelmérés és a kezelés megtervezése, egyéni, csoportos és családi tanácsadás.

Támogathatóság: Bármely személy, akinek aggodalomra ad okot a kábítószer-függőség problémája, vagy olyan családtag/jelentős személy, akinek aggodalomra ad okot valaki másnak a kábítószer-függőség problémája. Az egyénnek orvosilag stabilizáltnak kell lennie, és nem szorul akut fekvőbeteg-ellátásra.

Nappali kezelés / intenzív járóbeteg-kezelés

A nappali kezelés és az intenzív járóbeteg-kezelés intenzívebb, mint a járóbeteg-kezelés. A programok minden kliens számára napi több órás tanácsadást biztosítanak, akár heti négy napon keresztül, beleértve: egyéni, csoportos és családi tanácsadást, visszaesés megelőzést, fertőző betegségek megelőzését, esetkezelést, és az önsegítő csoportok használatának ösztönzését.

Támogathatóság: Az ügyfeleknek orvosilag stabilizáltnak kell lenniük, és a stabilitás fenntartásához heti egy alkalomnál több tanácsadásra van szükségük.

Akupunktúrás szolgáltatások

Az akupunktúra és a felépülés fenntartó programok olyan személyek számára nyújtanak szolgáltatásokat, akiknek korábban már volt kábítószer-függőségük, és enyhe vagy közepesen súlyos elvonási tünetek kezelésére van szükségük. A szolgáltatások közé tartozik a korlátozott orvosi szűrés és felvétel, motivációs tanácsadás/esetkezelés és akupunktúrás kezelések.

Támogathatóság: Enyhe vagy közepes elvonási tünetekkel küzdő ügyfelek számára nyitott. A szolgáltatás nem alkalmas olyan ügyfelek számára, akiknek orvosilag ellenőrzött detoxikációra van szükségük.

Kompulzív szerencsejáték-szolgáltatások

A kompulzív szerencsejáték-szolgáltatások speciális járóbeteg-szolgáltatások kompulzív szerencsejátékosok és családtagjaik számára. Ezek a programok egyéni, családi és csoportos tanácsadást, valamint esetkezelési szolgáltatásokat tartalmaznak.

Támogathatóság: Az ügyfeleknek meg kell felelniük a kóros szerencsejáték kritériumainak.

Opioidkezelés

Az opiátkezelés orvosilag ellenőrzött kezelési szolgáltatásokat nyújt olyan ügyfelek számára, akik opiát drogok, például heroin vagy fájdalomcsillapítók rabjai, és krónikus visszaeséssel küzdenek. Az opioidkezelési szolgáltatások orvosi és farmakológiai beavatkozásokat (például metadont vagy buprenorfint) kombinálnak professzionális ambuláns tanácsadással, oktatással és szakmai szolgáltatásokkal. A szolgáltatásokat rövid és hosszabb távon is nyújtják.

Aftercare/ Recovery Support

Aftercare/ Recovery Support Services (utógondozás/ felépülést támogató szolgáltatások) esetkezelési szolgáltatásokat nyújtanak, hogy segítsenek összekapcsolni az egyéneket és családokat olyan közösségi támogatásokkal, mint az önsegítés, lakhatás, oktatási/szakképzési szolgáltatások és foglalkoztatás.

Peer Recovery Support Centers

A Massachusetts Department of Public Health Bureau of Substance Addiction Services támogatja a hét Peer Recovery Support Centers-t a Commonwealth területén. Ezek a Brocktonban, Greenfieldben, Lawrence-ben, Marlborough-ban, Roxburyben, Dél-Bostonban és Worcesterben található központok biztonságos helyként szolgálnak a szerhasználati zavarokból felépülő emberek számára, hogy támogassák egymás felépülését. Ha további információt szeretne kapni a felépülést támogató peer központokról, kérjük, látogasson el a Massachusetts Substance Use Helpline-ra.

Recovery High Schools

Massachusetts 2006 óta vezető szerepet tölt be a felépülést támogató középiskolák fejlesztésében. Ezeknek az iskoláknak az a célja, hogy biztonságos és támogató alkohol- és drogmentes környezet biztosításával kielégítsék a kábítószer-használati zavarokkal küzdő diákok oktatási és felépüléssel kapcsolatos igényeit. A felépülési iskolák bizonyítottan csökkentik a diákok visszaesési arányát és növelik az érettségi arányt. A BSAS jelenleg négy helyreállító középiskolát támogat, amelyek Beverlyben, Bostonban, Brocktonban és Springfieldben találhatók.

Támogató esetkezelés

A támogató esetkezelés általános célja, hogy segítse a felépülő felnőtteket és/vagy családokat az önellátás elérésében. Ezt a célt olyan alkohol- és drogmentes életkörnyezetben nyújtott esetkezelési szolgáltatásokkal érik el, amelyek a felépülést a felépülési folyamat folyamatos céljainak fenntartásához szükséges közösségi alapú támogatások létrehozásával erősítik meg. Az ebbe a kategóriába tartozó két programtípus a támogató lakhatási és a közösségi lakhatási programok.

Támogathatóság: Férfiak vagy nők, akik legalább három (3) hónapja józanok, és akik jövedelemhiány, csökkent szociális készségek és/vagy elégtelen társadalmi támogatottság miatt súlyosan korlátozottan képesek önállóan élni. A közösségi lakhatási programok a célcsoportot a kábítószer-függőség által érintett hajléktalan családok és egyének között határozzák meg. A közösségi lakhatás résztvevőinek meg kell felelniük a HUD McKinney Program hajléktalanságra vonatkozó definíciójának (a definíciót lásd a hajléktalanellátásról szóló szakaszban). Az Institute for Health and Recovery a (617) 661-7277-es telefonszámon koordinálja a közösségi lakhatási programokhoz való hozzáférést.

Community-Based Case Management

A közösségi alapú esetkezelési programok támogató szolgáltatásokat nyújtanak az emberek számára a felépülés és az utógondozás során. Az esetkezelési szolgáltatások javítják az ellátáshoz való hozzáférést, további támogatást nyújtanak az ügyfeleknek a kezelési eredmények javítása érdekében, és segítik az ügyfeleket a közösségi kapcsolatok és támogatások kialakításában a hosszú távú felépülés érdekében.

Támogathatóság: Olyan személyek, akik jelenleg nem veszik igénybe a hagyományos anyagfüggőség-kezelési szolgáltatásokat, vagy nehezen férnek hozzá azokhoz, valamint olyan személyek, akiknek krónikus visszaesésük van.

Homeless Services

A hajléktalanellátó szolgáltatások alkohol- és egyéb drogproblémákkal küzdő hajléktalan személyek számára nyújtanak anyagfüggőség-kezelési szolgáltatásokat. A legtöbb ilyen szolgáltatást a hajléktalanszállók rendszerén belül nyújtják.

Substance Abuse Shelters for Individuals
A Substance Abuse Shelters for Individuals (SASI) és a Pine Street Inn Night Center olyan kábítószerrel visszaélő hajléktalan személyek számára nyújt menedéket, akik viselkedése nehezen kezelhető, és jelenlegi kábítószer-használatuk miatt kevésbé alkalmasak az általános menhelyrendszerben való elhelyezésre. A SASI menedékhelyek számos stabilizációs ágyat is fenntartanak azok számára, akik beutalót kérnek a kábítószer-függőség kezelésére, és bizonyítják, hogy kábítószer-mentesek kívánnak maradni.

Post Detox-Pre-Recovery Programs (PDPR)

A PDPR egy HUD által finanszírozott átmeneti támogató lakhatási program, amely támogatott szobákat biztosít bizonyos esetkezelési szolgáltatásokkal a korai felépülésben lévő, elsősorban a detoxikációt követő egyének számára. A szándék az, hogy rövid távon áthidalja a detoxikálásból való elbocsátás és a bentlakásos kezelésbe, átmeneti vagy állandó lakhatásba való felvétel közötti időt.

Támogathatóság: 18 éves vagy idősebb hajléktalan személyek, akiket egy állami ATS (detoxikáló) program, egy hajléktalanszálló vagy egy felkereső munkatárs irányít. Az ügyfeleknek meg kell felelniük a hajléktalanság McKinney-féle meghatározásának. A McKinney-féle meghatározás a következő személyeket foglalja magában: az utcán; autóban; menedékhelyen; átmeneti lakhatási programban élő személyek, akik eredetileg az utcáról vagy menedékhelyről érkeztek; valamint azok, akiket egy héten belüli elbocsátás vagy kilakoltatás miatt a hajléktalanság közvetlen veszélye fenyeget.

A befolyásoltság alatti vezetés

A kábítószer-függőségi szolgáltatások irodája felügyeli a kábítószer-függőséggel kapcsolatos oktatás és kezelés alternatív büntetési programok biztosítását azok számára, akiket első vagy második alkalommal ítéltek el befolyásoltság alatti vezetésért. Ezek a programok magukban foglalják az első elkövetői alkoholos vezetési oktatást, a második elkövetői alkoholos befolyásoltság alatti vezetés bentlakásos programjait és a második elkövetői utógondozást.

Első elkövetői alkoholos vezetési oktatás (DAE)

A vezetői alkoholos oktatási (DAE) programok azok számára állnak rendelkezésre, akik elfogadják a Massachusetts általános törvényeiben meghatározott alternatív büntetési szankciót a befolyásoltság alatti vezetés bűncselekménye miatt. Konkrétan, minden DAE program résztvevője egy strukturált csoportot kap, ahol oktatási anyagot kapnak, hogy segítsenek nekik azonosítani és megérteni az alkoholfüggőséggel kapcsolatos problémákat és az alkoholfogyasztás és a vezetés közbeni viselkedést. Bár e programok középpontjában elsősorban az alkohol áll, más anyagokról is szó esik. A program 16 hét alatt 40 órányi szolgáltatást nyújt, amely magában foglalja az értékelést, az önsegítő és áldozati közösségi találkozókon való részvételt.

Támogathatóság: Olyan személyek, akiket első alkalommal ítéltek el ittas vezetésért, és akik ezt a lehetőséget választják a jogosítványuk elvesztésének vagy az esetleges börtönbüntetésnek az alternatívájaként. A beutalást általában az ítéletet hozó kerületi bíróság teszi meg; ha azonban az ügyfél 21 év alatti, a gépjármű-nyilvántartás kötelezheti az elkövetőt a részvételre.

Második elkövető 14 napos bentlakásos programja ittas vezetés hatása alatt (DUIL)

A háromfázisú kezelési modell első szakaszának tekinthető, a második elkövető bentlakásos programjai 14 napos bentlakásos programok, amelyek a második ittas vezetés hatása alatt elkövetett bűncselekmény miatt elítélt személyeknek szólnak. Ezek a szolgáltatások a következőket foglalják magukban: orvosi értékelés, egyéni és csoportos tanácsadás, oktatási foglalkozások, beleértve az önsegítésbe való bevezetést, rekreáció, valamint annak biztosítása, hogy a második elkövető jóváhagyott utógondozói programba való beosztás megtörtént.

Támogathatóság: Az ittas vezetésért másodszor is elítélt személyek választhatják ezt a lehetőséget a 30 napos börtönbüntetés alternatívájaként. Minden beutalást az ítélkező körzeti bíróság végez.

Második elkövető utógondozása (SOA)

A második elkövető utógondozása (SOA) programok folytatják a második ittas vezetés miatt elítélt személyek kezelési erőfeszítéseit. A SOA programok az utógondozási részt akkor hajtják végre, amikor az ügyfél befejezi a 14 napos bentlakásos részt. Ennek a résznek a során az ügyfelet felmérik, és egy egyénileg kidolgozott programot terveznek, amely egyéni, csoportos és családi szolgáltatásokat foglal magában. A program kialakítása a kezelés során az ügyfél igényeitől függően változhat. Minden ügyfél a próbaidő alatti felügyeletének egy (1) évében részt vesz a kezelésben.

Képesség: Ittas vezetésért másodszor is elítélt személyek. Az egyének választhatják ezt a lehetőséget a legalább 30 napos börtönbüntetés alternatívájaként. Minden beutalást az ítélkező kerületi/bostoni városi bíróságok végeznek. E program elvégzése egyike azon számos követelménynek, amelyet az egyénnek teljesítenie kell ahhoz, hogy a gépjármű-nyilvántartás által kiadott nehézségi vezetői engedélyt megkaphassa.

Államszintű támogató szolgáltatások

Az államszintű támogató szolgáltatások technikai segítségnyújtással, projektkoordinációval és különböző témájú képzésekkel támogatják a kábítószer-függőségi szolgáltatások irodájának finanszírozott prevenciós és kezelési programrendszerét az egész államban. Ezenkívül az Iroda finanszírozza a kábítószer-függőségi információs és tanácsadó segélyvonalat, valamint az alkohol- és drogmentes lakhatást segítő rulírozó hitelalapot.