Study: Félelem tartja vissza a férfiakat a HIV-teszteléstől

28 Oct: Stephanie Desmon

Sanogo Fanhatama, jobbra, megosztja, milyen HIV-vel élni Elefántcsontparton. 2013-ban diagnosztizálták.

Az elefántcsontparti férfiak HIV-tesztjének elsődleges akadálya a félelem – nem magától a betegségtől, hanem a pozitív diagnózis társadalmi és gazdasági következményeitől való félelem, állítja a Johns Hopkins Center for Communication Programs új kutatása.

A PLOS ONE folyóiratban október 23-án megjelent jelentésben a kutatók szerint ez a téma újra és újra felmerült a nyugat-afrikai országban élő férfiakkal folytatott fókuszcsoportokban és egyéni interjúkban. Az eredmények új stratégiákhoz vezethetnek arra vonatkozóan, hogyan lehet a társadalmi és viselkedésváltoztató kommunikációval segíteni a férfiakat abban, hogy ingyenes HIV-tesztelés és kezelés mellett döntsenek.

Elefántcsontparton a 15 és 49 év közötti felnőttek 2,5%-a él HIV-fertőzöttként, de a vírussal élő férfiak mindössze 24%-a tudja, hogy fertőzött (szemben a nők még mindig alacsony, 43%-os arányával az országban).

“Azt kérdezzük magunktól: “Miért nem vizsgáltatják magukat az emberek HIV-re?”. Mi a lehetséges ártalom?’ Ez egy nagyon naiv kérdés” – mondja Danielle Naugle, a CCP munkatársa, PhD, a kutatás vezetője. “A pozitív HIV-teszt lehetséges hátrányai óriásiak. Veszélyezteti a férfiak értékrendjét, társadalmi és gazdasági státuszát, szexualitását. Néhány férfi számára a fizikai halál jobb volt, mint az a társadalmi halál, amitől tartanak, ha HIV-vel diagnosztizálják őket.”

Naugle szerint a HIV-vel kapcsolatos társadalmi és viselkedésváltoztató kommunikáció nagy része az egészségügy szemszögéből történik, arra összpontosítva, hogy a vírust meg kell vizsgálni és kezelni kell, hogy ne csak a saját, hanem mások egészségét is megőrizzük. Azt mondja azonban, hogy a férfiassággal kapcsolatos kutatások alapján, amelyek szerint négy másik terület – a szexualitás, a munka és az anyagi siker, a család és a társadalmi státusz – ugyanolyan, sőt talán még nagyobb szerepet játszik a férfiak döntéshozatalában, érdemes lenne módosítani a HIV-vel kapcsolatos üzenetek fókuszát.

“Ahelyett, hogy azt mondanánk, hogy meg kell vizsgáltatnod magad, hogy gondoskodhass az egészségedről, talán azt kellene mondanunk, hogy vizsgáltasd meg magad, és ha HIV-fertőzött vagy, azonnal kezdd el a kezelést, hogy tovább dolgozhass, vagy hogy gondoskodhass a családodról, hogy senki ne gyanítsa, hogy HIV-fertőzött vagy, hacsak nem akarod elmondani nekik” – mondja Naugle.”

A fókuszcsoportokat és a 227 férfival készített interjúkat három elefántcsontparti városban végezték 2016 novemberében és decemberében. A férfiak egy része HIV-vel élt, mások nem tudták a státuszukat. A kutatás kifejezetten a HIV-re vonatkozott, de Naugle szerint a férfiakról és a férfiasságról tanultak más egészségügyi területekre, nevezetesen a családtervezésre is alkalmazhatóak lehetnek.

Az eredmények között szerepelnek: Sok férfinak elavult információi voltak a kezelés hozzáférhetőségéről és hatékonyságáról, és “a HIV-diagnózisnak a fizikai és társadalmi halálos ítéletként való elavult értelmezése” – írták a szerzők.

A HIV körüli kommunikáció az elmúlt 30 évben – beleértve a haldokló, lefogyott emberek fotóit – szerepet játszott abban, ahol ma tartunk Elefántcsontparton, mondja Naugle, hozzátéve: “Az emberek félnek a HIV-től, és továbbra is erősen stigmatizált.”

“A szakemberek nagyszerű munkát végeztek abban, hogy az emberek féljenek a HIV-től, de hosszú távon ez visszafelé sült el, és most az emberek bujkálnak a HIV elől, és nem akarják, hogy teszteljék őket” – mondja.”

“Meg kell változtatnunk a HIV-ről alkotott képet egy sikeres, teljes életet élő ember képére. Azt az üzenetet kell közvetítenünk, hogy még pozitív diagnózis esetén is lehet feleséged, szexelhetsz, dolgozhatsz és aktívan részt vehetsz a közösségben.”

Naugle szerint a CCP megpróbálta ezt elérni Elefántcsontparton, valódi emberek segítségével, akik beszámoltak az életükről, de nehezen tudták rávenni a férfiakat, hogy előálljanak és megosszák a történetüket.

“A félelem középpontba állítása: The intersections of HIV and masculine gender norms in Cote d’Ivoire” írta Danielle Amani Naugle; Natalie Jean Tibbels; Zoe Mistrale Hendrickson; Abdul Dosso; Lynn M. Van Lith; Elizabeth C. Mallalieu; Anne Marie Kouadio; Walter Kra; Diarra Kamara; Patricia Dailly-Ajavon; Adama Cisse; Kim Siefert-Ahanda; Sereen Thaddeus; Stella Babalola és Christopher J. Hoffman.