Ha a reumatoid artritisz (RA) okozta csípőfájdalom kezeléséről van szó, számos kihívás van. Egyrészt a csípőízületet nehéz elérni, mert általában jóval a bőrfelszín alatt van eltemetve (összehasonlítva például a kéz, a csukló vagy a láb ízületeivel). “A csípő érintett lehet a reumatoid artritiszben, de az orvosok nem tudják kézzel megfogni az ízületet” – mondja Dr. Veena K. Ranganath, a Los Angeles-i UCLA Health reumatológiai részlegének klinikai professzora. “Mivel ez egy mélyen fekvő ízület, nem tudjuk megtapintani a duzzanatot; képalkotásra, például röntgenre vagy MRI-vizsgálatra lehet szükségünk annak megállapításához, hogy valódi csípőfájdalomról van-e szó.”
- A csípőfájdalom valódi okának meghatározása a kezelési lehetőségek megismeréséhez
- Bursitis és iliotibialis szalag szindróma kezelése a csípőben vs. ínhüvelygyulladás a csípőben
- A fájdalom helyétől függően segíthetnek az injekciós vagy szájon át szedhető gyógyszerek
- Stretches and Hot or Cold Therapies for Complementary Hip Pain Relief
- Fájdalomcsillapító helyi krémek segítenek a csípőfájdalomban is
- Ülj kevesebbet, állj többet a csípőfájdalom és más RA-tünetek javításáért
A csípőfájdalom valódi okának meghatározása a kezelési lehetőségek megismeréséhez
A csípőfájdalomnak egyéb okai is lehetnek, még akkor is, ha Ön RA-ban szenved. Okozhatja trochanter bursitis (a combcsont külső oldalán lévő bursa gyulladása), glutealis tendinitis (a glutealis izmokat a combcsonthoz rögzítő inak gyulladása) vagy iliotibialis szindróma (a comb külső oldalán végigfutó rostos szövetszalag sérülése), jegyzi meg Dr. Ranganath.
Bursitis és iliotibialis szalag szindróma kezelése a csípőben vs. ínhüvelygyulladás a csípőben
Ha a csípőfájdalom például trochanter bursitis vagy iliotibialis szalag szindróma miatt jelentkezik, akkor 7-10 napos nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID) kúrát írhatnak elő, esetleg fizikoterápiával és nyújtó gyakorlatokkal együtt, mondja Ranganath. Ezzel szemben a gluteális ínhüvelygyulladáshoz kortikoszteroid injekcióra lehet szükség a gyulladás csillapítására.
A fájdalom helyétől függően segíthetnek az injekciós vagy szájon át szedhető gyógyszerek
Ha a csípőfájdalom RA miatt van, és csak a csípő érintett, orvosa ultrahanggal irányított kortikoszteroid injekciókat javasolhat a gyulladás és a fájdalom csökkentése érdekében, mondja Ranganath. “Ha más ízületek is fájdalmasak, a biológiai szerre való áttérés segíthet a kezelés optimalizálásában.”
Stretches and Hot or Cold Therapies for Complementary Hip Pain Relief
A csípőízületet körülvevő izmok és inak nyújtása szintén segíthet a csípőfájdalom enyhítésében. Ugyanez igaz a meleg vagy hideg pakolások alkalmazására – “a választás a beteg preferenciájától függ” – mondja Ranganath – naponta kétszer 5-10 percig. (A hő serkenti a terület véráramlását, ami enyhítheti a fájdalmat, míg a hideg csökkenti a gyulladást és lassítja a fájdalomjelek továbbítását.)
Fájdalomcsillapító helyi krémek segítenek a csípőfájdalomban is
Hasonlóképpen segíthet a metil-szalicilátot és mentolt tartalmazó helyi fájdalomcsillapító krém (például a Bengay vagy az Icy Hot) alkalmazása. “Ezek többek között azért működhetnek, mert a gyulladáscsökkentő gyógyszer a bőrön keresztül felszívódik a véráramba, és csökkenti a szisztémás gyulladást” – mondja Bernard R. Rubin, DO, a Henry Ford Kórház reumatológiai részlegének vezetője és a detroiti Wayne Állami Egyetem klinikai orvosprofesszora.
Ülj kevesebbet, állj többet a csípőfájdalom és más RA-tünetek javításáért
Mivel több, az üléssel töltött idő csökkentése segíthet a csípőfájdalom enyhítésében, mivel csökkenti a csípőre és a medencére nehezedő nyomást. Az Annals of Rheumatic Diseases 2017. szeptemberi számában megjelent tanulmány szerint, amikor a reumás ízületi gyulladásban szenvedő résztvevők 1,6 órával csökkentették az ülésre fordított idejüket annak érdekében, hogy több időt töltsenek állva és lépegetve, több mint 60 százalékuknál jelentős javulást tapasztaltak a fájdalom és a fáradtság szintjében. A csípőspecifikus nyújtásokhoz hasonlóan az állás is elég könnyen, orvosi Rx nélkül is kipróbálható beavatkozás.