Rák és a környezet

Ez a tájékoztató megválaszol néhány gyakori kérdést a rákról. Sokan kíváncsiak arra, hogy a környezet, amelyben élnek, “okoz-e rákot”. Az ilyen nehéz kérdések megválaszolásához először is meg kell érteni, mi a rák, hogyan alakul ki, és milyen tényezők járulnak hozzá a rák kialakulásához.

Mi a rák?

A rák nem egyetlen betegség. Több mint 200 különböző betegség csoportja. A rák a sejtek ellenőrizetlen növekedése, amely megzavarja a test szöveteit és szerveit. A rákos sejtek nem normális szerkezetűek és működésűek. Nőnek és szaporodnak, hogy daganatokat képezzenek, amelyek behatolnak a helyi szövetekbe, és néha szétszóródnak az egész testben. Kezdetben nincsenek olyan figyelmeztető jelek, amelyek a betegségre figyelmeztetnének. Később a rák jelei a daganat elhelyezkedéséhez kapcsolódnak. A rák előrehaladtával általában az izomszövet elvesztését, sápadt bőrt, fájdalmat, fáradtságot és étvágytalanságot okoz.

Mennyire elterjedt a rák?

A becslések szerint minden második férfi és minden harmadik nő közül egy lesz rákos élete során. Körülbelül minden negyedik ember rákban fog meghalni. Az Amerikai Rákellenes Társaság becslése szerint évente mintegy 570 000 rákos haláleset történik az Egyesült Államokban. A rák a szívbetegségek után a második vezető halálozási ok.

Mely rákos megbetegedések okozzák a legtöbb halálesetet?

Az Egyesült Államokban mindkét nem esetében a tüdőrák a vezető oka a rák okozta halálozásoknak, ezt követi a férfiaknál a prosztatarák, a nőknél pedig a mellrák. A 15 évesnél fiatalabb gyermekek esetében a rák az ötödik vezető halálozási ok a balesetek után. A leukémia és az agyi és központi idegrendszeri rákok a vezető rákos megbetegedések ebben a korcsoportban.

Hányféle rák létezik?

A ráknak sok fajtája van, mert a rákos sejtek a testben bárhol elszaporodhatnak. A rák elhelyezkedése és az érintett szövet típusa segít a betegségnek konkrét nevet adni, például tüdőrák, petefészekrák, emlőrák és prosztatarák. További példák a melanoma (a melanin nevű bőrpigmentet tartalmazó sejteket érinti) és a leukémia (a fehérvérsejteket érinti).

Hogyan alakul ki a rák?

A rák egy folyamat, amelynek három lépése van: a kialakulás megindulása, elősegítése és előrehaladása. Mindegyik lépés létfontosságú szerepet játszik a rákos folyamat megállításában. Mivel a rákos folyamat beindulása és a tünetek megjelenése között általában több év telik el, a rákmegelőzési módszerek, mint a kockázatkezelés és a korai felismerés az első két lépésben a leghatékonyabbak.

Az első lépésben a sejt genetikai kódjának (DNS) megváltozása, az úgynevezett beindulás történik. Az iniciáció egyszerűen egy hiba (mutáció). A hiba megjelenhet egy kromoszómán, vagy felbukkanhat a DNS egy génszakaszában. Általában a beindulás önmagában nem elegendő a rák kialakulásához; a szervezet javítórendszerei képesek a DNS sérült szakaszait pótolni, ami lehetővé teszi, hogy a sejt normális körülmények között helyreálljon. Ha a sejt szaporodik, miközben a DNS sérült, több abnormális sejt keletkezhet, amelyekből rák alakulhat ki.

A megváltozott sejtek további változásokon mennek keresztül, amelyekhez további anyagra, úgynevezett promóterre lehet szükség. A promóter olyan valami, ami felgyorsítja a sejtosztódás ütemét, ami további genetikai mutációkat hozhat létre. A promóter lehet egy hormon, például ösztrogén, vagy egy mérgező anyag, például a dohányfüstben lévő vegyi anyag.

Az utolsó lépés a progresszió , ami azt jelenti, hogy a sejtek elkezdtek ellenőrizetlenül növekedni, és ez az alapja minden rákos megbetegedésnek. Az irányíthatatlanná vált sejtek daganatot alkotnak. A daganat egyszerűen abnormális sejtek tömege, amelyek folyamatosan növekednek, és átterjedhetnek a közeli szövetekre, vagy átterjedhetnek a test más részeire. Azt, hogy a rák milyen gyorsan fejlődik, a test körülményei, például a hormonok, és a genetikai tényezők határozzák meg.

Nem érti senki teljesen ezt a folyamatot, de az ember életmódjának bizonyos aspektusai összefüggésbe hozhatók a rák kialakulásával.

Mi okozza a rákot?

A ráknak nincs egyetlen oka. A rák kialakulása olyan dolgoktól függ, mint a családi előzmények (genetika), az egészség, a táplálkozás, a személyes szokások és a környezet. A genetikai tényezők önmagukban valószínűleg csak a rákos megbetegedések kis hányadáért felelősek. A genetikai tényezők külső tényezőkkel kombinálva azonban jelentősen befolyásolják a rák kialakulásának esélyét. Ezek a tényezők vagy önkéntes (például a dohányzás, az étrend és a szexuális viselkedés) vagy nem önkéntes (például a szennyezett levegő belélegzése vagy a szennyezett víz fogyasztása).

Milyen tényezők járulnak hozzá a rák kialakulásához?

A cigarettázás a rák kialakulásának vezető oka. A cigarettafüst több mint 3800 egyedi vegyi anyagot tartalmaz, és több mint 40 közülük rákkeltő (rákkeltő).

A táplálkozás egyes részei, különösen a zsíros ételek és az alkoholtartalmú italok , szintén kapcsolatban állnak a rák kialakulásával.

A napfény ultraibolya sugárzásának való kitettség a bőrrák, a melanoma elsődleges oka.

A nemi úton terjedő betegségek terjedését elősegítő szexuális viselkedés szoros kapcsolatban áll a nők méhnyakrákjával.

Az ivóvízben, a levegőben, az élelmiszerekben és a munkahelyen található vegyi anyagok által okozott környezetszennyezés hozzájárulhat a rák kialakulásához. A vegyi anyagok káros egészségügyi hatásai a dózistól, a kémiai vegyület erősségétől, az expozíció hosszától és az egyén általános egészségi állapotától függnek. A munkahelyen kívül nagyon kevés rákos megbetegedésről feltételezhető, hogy a környezetben lévő vegyi anyagoknak való kitettség okozza.

A legtöbb rákos megbetegedés megelőzhető a külső tényezők azonosításával és ellenőrzésével. A rákos megbetegedések mintegy 30 százaléka a dohányzással hozható összefüggésbe. A fennmaradó 70 százalék valószínűleg különböző tényezők kölcsönhatásának eredménye.

Hogyan okoznak rákot a vegyi anyagok?

A környezet egyes vegyi anyagai olyan mérgező anyagok, amelyek rákot okozhatnak emberekben és állatokban. A legtöbb vegyi anyag úgy hat, hogy a rákos folyamat beindító lépését okozza (megváltoztatja a DNS-t), de promóterként is felléphetnek.

Milyen rákos megbetegedéseket okoznak a vegyi anyagok?

A legtöbb rákkeltő vegyi anyagot először munkahelyi környezetben ismerték fel. A munkahely azért különleges, mert a munkavállalók gyakran nagy mennyiségű vegyi anyagnak vannak kitéve hosszú időn keresztül. A rákos megbetegedések első munkahelyi összefüggése 1775-ben jelent meg. Egy londoni orvos a fiatal kéményseprők körében előforduló herezacskó-rákos eseteket a koromnak való kitettséggel hozta összefüggésbe. Más ok-okozati összefüggéseket figyeltek meg a munkavállalóknál –

• benzol és leukémia;
• azbeszt és tüdőrák; valamint
• vinil-klorid és májrák között.

A munkavállalók rákkeltő vegyi anyagok (karcinogének) kombinációjának lehetnek kitéve, ami növeli a rák kockázatát. A tüdőrák kockázata azoknál az azbesztmunkásoknál, akik cigarettáznak is, legalább 50-szer nagyobb, mint a nem dohányzó azbesztmunkásoknál. A vegyi anyagoknak való kitettség csökkentésével megelőzhető a legtöbb munkával összefüggő rákos megbetegedés.

Hogyan vizsgálják a vegyi anyagok rákkeltő tulajdonságait?

A laboratóriumi állatokon végzett tanulmányok és kísérletek a fő források annak megállapítására, hogy egy adott vegyi anyagnak való kitettség okoz-e rákot. A laboratóriumi vizsgálatok során gyakran a környezetben előforduló dózisoknál sokkal nagyobb dózisokat használnak. A tudósok ezután az állati eredményeket emberekre alkalmazzák, hogy kiszámítsák a vizsgált vegyi anyag “rákkockázatát”. Ez a folyamat azért nehéz, mert nincs teljes egyezés az állatokban és az emberekben előforduló rákos megbetegedések között.

Ha ki vagyok téve egy rákkeltő anyagnak, rákos leszek?

A rák kialakulása összetett folyamat, amely hosszú időn keresztül zajlik, és amelyet számos tényező befolyásol. Sok különböző anyag van, amely rákkeltő anyagként hat. Egyesek, mint például az azbeszt, számos különböző emberi rákos megbetegedéssel hozhatók összefüggésbe, és a rák kialakulásának kockázata magas. Ezért az expozícióból eredő rákos megbetegedés kockázata a rákkeltő anyag típusától és az expozíció hosszától függ.

A jó hír az, hogy ha a rákkeltő anyagoknak való kitettséget elég hamar megállítjuk, a szervezet megállíthatja vagy visszafordíthatja a rákos folyamatot.

Mit tehet a rákos megbetegedés kockázatának csökkentése érdekében?

Tudományos bizonyítékok azt mutatják, hogy az életmóddal kapcsolatos döntések, az egészséges étrend, a helyes táplálkozás és a testmozgás csökkentheti a rák kockázatát. Soha nem késő ezeket a változtatásokat végrehajtani, de a hosszú távú viselkedés megváltoztatása nehéz lehet. Idővel kitartónak kell lennie ahhoz, hogy csökkentse a rákos megbetegedések kockázatát. Az Amerikai Rákellenes Társaság a következőket ajánlja –

1. Kerülje a dohánytermékek, például a cigaretta, a tubák és a rágódohány használatát. Ez különösen fontos az alkoholtartalmú italokat fogyasztó egyének számára. A dohány és az alkohol együttes rákkockázata nagyobb, mint az egyes hatások összege.
2. Az elfogyasztott élelmiszerek nagy részét növényi forrásból válassza. Fogyasszon naponta legalább öt adag gyümölcsöt és zöldséget. Fogyasszon naponta többször más ételeket, például kenyeret, gabonaféléket, gabonatermékeket, rizst, tésztát vagy babot. Evés előtt mossa meg a friss gyümölcsöket és zöldségeket.
3. Korlátozza a magas zsírtartalmú, különösen állati eredetű élelmiszerek fogyasztását. Válasszon alacsony zsírtartalmú ételeket, és korlátozza a magas zsírtartalmú vörös húsok fogyasztását. Sült és sült húsokat, tenger gyümölcseit és baromfit válasszon a sült ételek helyett.
4. Legyen fizikailag aktív, és érjen el és tartson fenn egészséges testsúlyt. A hét legtöbb napján legalább 30 percig legyen mérsékelten aktív. Maradjon az egészséges testsúlytartományon belül. Legyen tisztában azzal, hogy sok zsírmentes sütemény, süti, nassolnivaló és egyéb desszert magas kalóriatartalmú.
5. Korlátozza az alkoholtartalmú italok fogyasztását. A férfiak naponta legfeljebb két italt fogyasszanak. A nők legfeljebb napi egy italt fogyasszanak, mert ők könnyebben szívják fel az alkoholt, és általában kisebb a testméretük.
6. Kerülje vagy csökkentse a napfénynek való kitettséget, különösen gyermekkorban. Csökkentse a napozásnak való kitettséget azáltal, hogy a nap közepén kerüli a napot, védősapkát és védőruházatot visel, a szabadban tartózkodva árnyékot keres, és a fedetlen bőrre fényvédő krémet ken.
7. Tartsa be a munkahelyi biztonsági szabályokat és előírásokat. Ha lehetséges, a rákkeltő anyagokat biztonságosabb helyettesítő anyagokkal kell helyettesíteni. A munkavállalóknak szellőztetett helyen kell kezelniük a veszélyes anyagokat, és ki kell képezni őket a saját védelmükre. Szükség lehet egyéni védőruházatra és légzőkészülékre.

Hol kaphatok további információkat?

Ha aggályai vannak az egészségével és a rákkal kapcsolatban, beszéljen orvosával arról, hogyan csökkentheti a rák kockázatát.

A rákbetegséggel kapcsolatos általános információkért forduljon

Az Amerikai Rákellenes Társasághoz
800-ACS-2345 vagy 800-227-2345

National Cancer Institute
800-4 CANCER vagy 800-422-6237
TTY (csak hallássérültek számára) 800-332-8615

Az illinois-i rákstatisztikákkal kapcsolatos információkért, elérhet

Az egészségével, veszélyes hulladéklerakókkal és vegyi anyagokkal kapcsolatos információkért forduljon

Illinois Department of Public Health
Division of Environmental Health
525 W. Jefferson St.
Springfield, IL 62761
217-782-5830
TTY (csak hallássérültek számára)
800-547-0466

Ez a tájékoztató részben a Comprehensive Environmental Response, Compensation, and Liability Act Trust Fund (Átfogó Környezeti Reagálás, Kártalanítás és Felelősségvállalás Törvénye) Alapból származó forrásokból, az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Minisztériumának Toxic Substances and Disease Registry Ügynökségével kötött együttműködési megállapodás révén került támogatásra.