Pamidronát

Generikus név: pamidronát (PAM i DROE nate)
Brand Name: Aredia
Adagolási formák: intravénás por injekcióhoz (30 mg; 90 mg); intravénás oldat (3 mg/ml; 6 mg/ml; 9 mg/ml)

A Drugs.com által 2020. október 29-én orvosilag felülvizsgált. Írta: Cerner Multum.

• Alkalmazások
• Figyelmeztetések
• Mit kell kerülni
• Mellékhatások
• Adagolás
• Ellenhatások

Mi a pamidronát?

A pamidronát egy biszfoszfonát (bis FOS fo nayt) gyógyszer, amely megváltoztatja a csontképződést és -lebontást a szervezetben. Ez lassíthatja a csontvesztést, és segíthet megelőzni a csonttöréseket.

A pamidronátot a csont Paget-kór kezelésére használják. A pamidronátot a rák okozta magas vér kalciumszint (más néven a rosszindulatú daganatos betegségek hiperkalcémiája) kezelésére is alkalmazzák.

A pamidronátot bizonyos ráktípusok, például emlőrák vagy csontvelőrák okozta csontkárosodás kezelésére is alkalmazzák. A pamidronát nem kezeli magát a rákot.

A pamidronát ebben a gyógyszeres útmutatóban fel nem sorolt célokra is alkalmazható.

Figyelmeztetések

A pamidronát károsíthatja a magzatot. Kerülje a teherbeesést a pamidronát alkalmazása alatt, és tájékoztassa kezelőorvosát, ha teherbe esik.

Hívja kezelőorvosát, ha izomgörcsöket, zsibbadást vagy bizsergést (a kezekben és lábakban vagy a száj körül), új vagy szokatlan csípőfájdalmat, kevés vagy egyáltalán nem vizel, vagy duzzanatot tapasztal az alsó lábszárában.

A gyógyszer szedése előtt

Nem alkalmazhatja ezt a gyógyszert, ha allergiás a mannitra vagy bármely biszfoszfonátra (alendronát, etidronát, ibandronát, pamidronát, risedronát, tiludronát vagy zoledronsav).

Hogy megbizonyosodjon arról, hogy a pamidronát biztonságos az Ön számára, mondja el kezelőorvosának, ha valaha is volt:

• elektrolit-egyensúlyzavar (például alacsony kálium- vagy magnéziumszint a vérében);

• vese betegség;

• májbetegség; vagy

• fogászati probléma (a pamidronát szedése előtt fogászati vizsgálatra lehet szüksége).

Ritkán ez a gyógyszer csontvesztést (oszteonekrózist) okozhat az állkapocsban. A tünetek közé tartozik az állkapocsfájdalom vagy zsibbadás, vörös vagy duzzadt íny, meglazult fogak vagy lassú gyógyulás fogászati beavatkozások után. Minél hosszabb ideig alkalmazza a pamidronátot, annál valószínűbb, hogy ez az állapot kialakulhat.

Az állkapocs csontkinövése valószínűbb lehet, ha Ön rákos, vagy kemoterápiában, sugárkezelésben vagy szteroidokban részesült. Egyéb kockázati tényezők közé tartoznak a véralvadási zavarok, a vérszegénység (alacsony vörösvértestszint) és a már meglévő fogászati probléma.

A pamidronát károsíthatja a magzatot. Használjon hatékony fogamzásgátlót a terhesség megelőzésére, amíg ezt a gyógyszert használja. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha teherbe esik. Előfordulhat, hogy a pamidronát utolsó adagja után még néhány hétig fogamzásgátlót kell alkalmaznia. Ez a gyógyszer hosszan tartó hatást gyakorolhat a szervezetére.

Nem ismert, hogy a pamidronát átmegy-e az anyatejbe, vagy károsíthatja-e a szoptató csecsemőt. Nem szabad szoptatnia, amíg pamidronátot szed.

A pamidronátot nem engedélyezett 18 évesnél fiatalabbak számára.

Hogyan adják a pamidronátot?

Felírási címkéjén szereplő összes utasítást kövesse. Ne alkalmazza a pamidronátot az ajánlottnál nagyobb vagy kisebb mennyiségben vagy hosszabb ideig.

A pamidronátot vénába adják be intravénásan. Megmutathatják Önnek, hogyan kell otthon használni az infúziót. Ne adja be magának ezt a gyógyszert, ha nem érti, hogyan kell használni az injekciót, és nem tudja megfelelően ártalmatlanítani a tűket, az infúziós csöveket és egyéb használt tárgyakat.

Ezt a gyógyszert lassan kell beadni, és az infúzió befejezése 2-24 óráig is eltarthat.

A pamidronátot néha csak egyszeri adagként adják be. Ismételhető 3 egymást követő napon keresztül is, vagy 3-4 hetente egyszer adható. Az, hogy milyen gyakran kap pamidronátot, és az infúziós idő hossza attól függ, hogy miért használja ezt a gyógyszert. Kövesse kezelőorvosa utasításait.

A pamidronát por alakú gyógyszer, amelyet alkalmazás előtt folyadékkal (hígítószerrel) kell összekeverni. Ha otthon alkalmazza az injekciókat, győződjön meg róla, hogy érti, hogyan kell megfelelően összekeverni és tárolni a gyógyszert.

Ne keverje a pamidronátot kalciumot tartalmazó oldattal (pl. laktált Ringer-oldat) vagy más gyógyszerekkel ugyanabban az infúziós tasakban vagy vezetékben.

A pamidronát alkalmazása során szükség lehet az Ön vesefunkciójának ellenőrzésére.

A pamidronát alkalmazása során különös figyelmet fordítson a foghigiéniára. Rendszeresen mosson fogat és használjon fogselymet. Ha bármilyen fogászati beavatkozásra (különösen műtétre) van szüksége, előre közölje a fogorvossal, hogy pamidronátot szed.

A pamidronát csak egy teljes kezelési program része, amely magában foglalhatja az étrend megváltoztatását, valamint kalcium- és vitaminkiegészítők szedését is. Nagyon szorosan kövesse kezelőorvosa utasításait.

A pamidronátot szobahőmérsékleten, nedvességtől és hőtől védve kell tárolni. A kevert gyógyszert 24 órán belül fel kell használni.

A gyógyszer minden egyes egyszer használatos injekciós üvege (palackja) csak egyszeri felhasználásra szolgál. Egy használat után dobja ki, még akkor is, ha még van benne gyógyszer.

Egyszer használatos tűt és fecskendőt csak egyszer használjon. Tartsa be a használt tűk és fecskendők eldobására vonatkozó állami vagy helyi törvényeket. Használjon szúrásbiztos “éles vagy hegyes eszközök” kidobóedényt (kérdezze meg gyógyszerészét, hogy hol kaphat ilyet és hogyan dobhatja ki). Tartsa ezt a tartályt gyermekek és háziállatok elől elzárva.

Mi történik, ha kihagyok egy adagot?

Hívja fel kezelőorvosát, ha kihagy egy adag pamidronátot.

Mi történik, ha túladagolom?

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget vagy hívja a Méregsegélyvonalat az 1-800-222-1222 számon.

Mit kell kerülnöm a pamidronát szedése alatt?

Kövesse kezelőorvosa utasításait az ételekre, italokra vagy tevékenységre vonatkozó bármilyen korlátozással kapcsolatban.

Pamidronát mellékhatások

Sürgősségi orvosi segítséget kérjen, ha allergiás reakció jelei jelentkeznek: csalánkiütés; nehéz légzés; az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.

Hívja azonnal kezelőorvosát, ha:

• magas láz;

• új vagy szokatlan fájdalom a combjában vagy a csípőjében;

• görcsrohamok;

• vese problémák–kevés vagy egyáltalán nem vizel, duzzanat a lábában vagy a bokájában, fáradtságérzés vagy légszomj;

• alacsony káliumszint–lábgörcsök, székrekedés, szabálytalan szívverés, dobogás a mellkasában, fokozott szomjúság vagy vizelés, zsibbadás vagy bizsergés, izomgyengeség vagy sántító érzés; vagy

• alacsony kalciumszint–izomgörcsök vagy összehúzódások, zsibbadás vagy bizsergető érzés (a szája körül vagy az ujjaiban és a lábujjaiban).

Az alábbi gyakori mellékhatások lehetnek:

• láz, fejfájás;

• csontfájdalom;

• fokozódó vérnyomás;

• hányinger, hányás;

• alacsony kalcium- vagy foszfátszint; vagy

• fájdalom, bőrpír, duzzanat vagy kemény csomó a bőr alatt az infúziós tű körül.

Ez nem a mellékhatások teljes listája, és továbbiak is előfordulhatnak. A mellékhatásokkal kapcsolatos orvosi tanácsért forduljon orvosához. Mellékhatásokat jelenthet az FDA-nak az 1-800-FDA-1088-as telefonszámon.

Pamidronát adagolási információk

A rosszindulatú daganatos betegségek hiperkalcémia szokásos felnőtt adagja:

Mérsékelt hiperkalcémia (korrigált szérumkalcium kb. 12 mg/dl és 13 mg/dl között.5 mg/dl):
-60-90 mg egyszeri intravénás infúzió 2-24 órán keresztül
Súlyos hiperkalcémia (korrigált szérumkalcium több mint 13,5 mg/dl):
-90 mg egyszeri intravénás infúzió 2-24 órán keresztül
Újrakezelés:
-A kezdetben teljes vagy részleges választ mutató betegeket újra lehet kezelni, ha a szérumkalcium nem normalizálódik vagy nem marad normális a kezdeti kezelés után.
A kezelések között legalább 7 nap ajánlott, hogy a kezdeti adagra való teljes válaszadás lehetővé váljon.
Az újrakezelés dózisa és módja megegyezik a kezdeti kezelésével.
Alkalmazás: Rosszindulatú daganatos betegséggel összefüggő mérsékelt vagy súlyos hiperkalcémia kezelése, csontáttétekkel vagy anélkül

A Paget-kór szokásos felnőtt adagja:

Mérsékelt vagy súlyos Paget-csontbetegség:
-30 mg intravénás infúzió naponta, 3 egymást követő napon 4 órán keresztül beadva, összesen 90 mg-os adagban
Kommentárok: Ha klinikailag indokolt, a betegeket a kezdeti terápia dózisában kell visszahozni.

Myelóma multiplex osteolitikus csontelváltozásainak szokásos felnőtt adagja:

-90 mg intravénás infúzió, 4 hetente 2 órán keresztül adva
A terápia időtartama: 24 hónapos terápia összességében előnyösnek bizonyult

A kifejezett Bence-Jones proteinuriában és dehidratációban szenvedő betegeknek a gyógyszer infúziója előtt megfelelő hidratációt kell biztosítani.
-Korlátozott információ áll rendelkezésre a pamidronát-dinátrium alkalmazásáról olyan myeloma multiplexes betegeknél, akiknél a szérum kreatininszintje 3 mg/dl vagy annál nagyobb.

Az emlőrák osteolitikus csontáttétei esetén szokásos felnőttkori adag:

-90 mg intravénás infúzió 2 órán keresztül 3-4 hetente beadva
A kezelés időtartama: 24 hónapos terápia összességében előnyösnek bizonyult

Milyen más gyógyszerek hatnak a pamidronátra?

A pamidronát károsíthatja a vesét. Ez a hatás fokozódik, ha Ön bizonyos más gyógyszereket is alkalmaz, beleértve: vírusellenes szereket, kemoterápiát, injekciós antibiotikumokat, bélbetegségek kezelésére szolgáló gyógyszereket, szervátültetés kilökődésének megelőzésére szolgáló gyógyszereket, injekciós csontritkulás elleni gyógyszereket és egyes fájdalom- vagy ízületi gyulladás elleni gyógyszereket (beleértve az aszpirint, Tylenolt, Advilt és Aleve-t).

Más gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek a pamidronáttal, beleértve a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat és növényi termékeket. Tájékoztassa kezelőorvosát az összes jelenlegi gyógyszeréről és minden olyan gyógyszerről, amelyet elkezd vagy abbahagy.

További információ

Ne feledje, hogy ezt és minden más gyógyszert gyermekektől elzárva tartandó, soha ne ossza meg gyógyszereit másokkal, és ezt a gyógyszert csak az előírt javallatra használja.

Mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az ezen az oldalon feltüntetett információk az Ön személyes körülményeire vonatkoznak.

Egészségügyi záradék