Új-Zéland Szerkesztés
Új-Zélandon a behurcolt közönséges ecsetfarkú oposszum az M. bovis terjedésének vektora. Az 1993. évi biológiai biztonságról szóló törvény, amely nemzeti kártevő-kezelési stratégiát hozott létre, az új-zélandi betegség elleni védekezés alapjául szolgáló jogszabály. Az Állategészségügyi Hivatal országos szarvasmarha-vizsgálati és oposszum-ellenőrzési programot működtet, amelynek célja, hogy 2026-ra Új-Zéland veszélyeztetett területeinek 2,5 millió hektárján – vagyis egynegyedén – felszámolja az M. bovis-t a vadon élő vektorfajokból, és végül teljesen felszámolja a betegséget.
A tbc-mentes Új-Zéland programját “világelsőnek” tekintik. Sikeresen csökkentette a szarvasmarha- és őzállományok fertőzöttségét az 1994-es több mint 1700-ról 2011 júliusára kevesebb mint 100 állományra. E siker nagy része a szarvasmarhák folyamatos ellenőrzésének tulajdonítható, amely csökkenti a keresztfertőzést és megtöri a betegség körforgását. Például az Új-Zéland északi szigetének középső részén fekvő Hohotakában az 1988 és 1994 között végzett védekezési munkával sikerült elérni, hogy a tbc-fertőzött oposszumok sűrűsége tartósan átlagosan 87,5%-kal csökkent. A várakozásoknak megfelelően a helyi szarvasmarha-állományok éves tbc előfordulása is hasonló mértékben csökkent (83,4%).
Az oposszumok ellen csapdázással, földi csalogatással, és ahol más módszerek nem kivitelezhetőek, 1080-as méreggel történő légi kezeléssel védekeznek.
1979 és 1984 között az oposszumok elleni védekezést a finanszírozás hiánya miatt leállították. Ettől kezdve 1994-ig az állományokban a tbc aránya folyamatosan nőtt. A tbc-fertőzött vadállatoknak otthont adó Új-Zéland területe az ország mintegy 10%-áról 40%-ra nőtt.
Az, hogy az oposszumok ilyen hatékony terjesztői a tbc-nek, úgy tűnik, elősegíti a betegséget elkapó viselkedésük.
Egyesült Királyság Szerkesztés
A borzokat (Meles meles) 1971-ben azonosították először az M. bovis hordozójaként, de egy független vizsgálóbizottság 1997-es jelentése (a Krebs-jelentés) megállapította: “erős közvetett bizonyítékok utalnak arra, hogy a borzok a szarvasmarhák M. bovis fertőzésének jelentős forrását jelentik… azonban az okozati összefüggés… nem bizonyított”. A jelentés szerint lényegében a borzok hozzájárulása “a brit szarvasmarhák tbc-problémájához” egy olyan hipotézis volt, amelyet még tesztelni kellett. Az ezt követő Randomised Badger Culling Trial (a szarvasmarha-tuberkulózissal foglalkozó független tudományos csoport (Independent Scientific Group on Cattle TB, ISG) által tervezett, felügyelt és elemzett) ezt a hipotézist a széles körű (proaktív) és a helyi reaktív (a borzok kivágását mellőző területekkel összehasonlítva) kivágás nagyszabású terepi kísérletével vizsgálta. Az ISG zárójelentésében a következőket állapította meg: “Először is, bár a borzok egyértelműen a szarvasmarha-tuberkulózis forrásai, a saját és mások adatainak gondos értékelése azt jelzi, hogy a borzok kiirtása nem járulhat hozzá érdemben a szarvasmarha-tuberkulózis elleni küzdelemhez Nagy-Britanniában. Sőt, néhány megfontolás tárgyát képező politika valószínűleg inkább rontja, mint javítja a helyzetet. Másodszor, a szarvasmarha-vizsgálati rendszerek gyengeségei azt jelentik, hogy a szarvasmarhák maguk is jelentősen hozzájárulnak a betegség fennmaradásához és terjedéséhez minden olyan területen, ahol a tbc előfordul, és Nagy-Britannia egyes részein valószínűleg a fertőzés fő forrása. A tudományos eredmények azt mutatják, hogy a betegség növekvő előfordulása visszafordítható, és a földrajzi terjedés megfékezhető kizárólag a szarvasmarha-alapú ellenőrzési intézkedések szigorú alkalmazásával”.” 2007. július 26-án a Környezetvédelmi, Élelmiszerügyi és Vidékügyi Minisztérium államtitkára (Lord Rooker) a következőket mondta: “Lordjaim, üdvözöljük a független tudományos csoport végleges jelentését, amely tovább javítja a bizonyítékokat. Gondosan mérlegeljük a jelentésben felvetett kérdéseket, és továbbra is együtt fogunk működni az iparral, a kormányzati tanácsadókkal és a tudományos szakértőkkel, hogy politikai döntéseket hozzunk ezekben a kérdésekben.”
Az Egyesült Királyságban számos más emlősről is megállapították, hogy fertőzöttek az M. bovis-szal, bár az izoláció gyakorisága általában sokkal kisebb, mint a szarvasmarháké és a borzoké. Délnyugat-Anglia egyes területein a szarvasokat, különösen a gímszarvasokat, különösen a társasági viselkedésük miatt, a szarvasmarha-tuberkulózis átvitelének lehetséges fenntartó gazdájaként tartják számon
Egyes helyi területeken a gímszarvasok által a szarvasmarhákra történő átvitel kockázata nagyobbnak bizonyult, mint a borzoké.
A Környezetvédelmi, Élelmiszerügyi és Vidékügyi Minisztérium többek között azért írja elő a fertőzött vagy gyanús szarvasmarhák kivágását, hogy megfeleljen a hús- és tejtermékek más tagállamokba történő exportjára vonatkozó uniós előírásoknak. A hús- és tejtermékek az Egyesült Királyságban továbbra is értékesíthetők az emberi táplálékláncban, feltéve, hogy a vonatkozó vágotttest-vizsgálatokat és a tej pasztőrözését elvégezték.
A betegség háziállatok által az emberekre történő átterjedése 2014 márciusában vált nyilvánvalóvá, amikor a Public Health England bejelentette, hogy Angliában két embernél bTB-fertőzés alakult ki egy házimacskával való érintkezés után. A két emberi esetet a 2013-ban Berkshire-ben és Hampshire-ben macskáknál előfordult 9 bTB-fertőzéses esethez kapcsolták. Ezek az első dokumentált esetek a macskáról emberre történő átvitelről.
A Trends in Microbiology című szaklapban 2010-ben megjelent véleménycikkben Paul és David Torgerson azzal érvelt, hogy a szarvasmarha-tuberkulózis elhanyagolható közegészségügyi problémát jelent az Egyesült Királyságban, feltéve, hogy a tejet pasztőrözik. A szarvasmarha-tuberkulózis nagyon ritkán terjed aeroszol útján a szarvasmarhákról az emberre. Ezért az Egyesült Királyságban a szarvasmarha-tuberkulózis elleni védekezési program jelenlegi formájában az erőforrások helytelen elosztását jelenti, és semmilyen hasznot nem hoz a társadalom számára. Valójában nagyon kevés bizonyíték van arra, hogy az állattenyésztési ágazat számára pozitív költségelőnyökkel járna, mivel kevés tanulmány készült a szarvasmarha-tuberkulózisnak az állattenyésztésre gyakorolt közvetlen költségeiről. A tej pasztőrözése volt az egyetlen közegészségügyi beavatkozás, amely megakadályozta a szarvasmarha-tbc emberre való átterjedését, és nem látjuk indokoltnak a jelenlegi tesztelési és selejtezési politikát az Egyesült Királyságban.
2010 júliusában a Rethink Bovine TB, Time for a Rethink Bovine TB, egy független kutatócsoport közzétette a Bovine TB, Time for a Rethink Bovine TB című vitairat második kiadását. A dokumentum a jelenlegi angliai és walesi politikát vizsgálja. Olyan alternatív megoldást javasol, amely egyszerre gyakorlatias és költséghatékony. A dokumentumban a DEFRA és Paul és David Torgerson professzorok munkájának bizonyítékai szerepelnek.
2012 márciusában a Bow Group nevű agytröszt céldokumentumot tett közzé, amelyben sürgette a kormányt, hogy vizsgálja felül a borzok ezreinek a szarvasmarha-tuberkulózis elleni védekezés céljából történő kivágására vonatkozó terveit, kijelentve, hogy a Labour által néhány évvel korábban végzett nagy borzkivágási kísérletek eredményei azt mutatták, hogy a kivágás nem működik. A dokumentum szerzője Graham Godwin-Pearson volt, az előszót Brian May énekes írta, és vezető tuberkulózis-kutatók, köztük Lord Krebs is hozzászóltak.
2017-ben Rachel Tanner és Helen McShane, az oxfordi Jenner Intézet munkatársai kutatásokat tettek közzé az állatok felhasználásának helyettesítéséről, csökkentéséről és finomításáról a tuberkulózis elleni vakcinák kutatásában.
Egyesült ÁllamokSzerkesztés
Barbara Gutmann Rosenkrantz szerint a 19. század végén a szarvasmarha- és az emberi tuberkulózis közötti kapcsolat felfedezése vezetett a szarvasmarha-tuberkulózis felszámolására irányuló állami és szövetségi kísérletekhez. A tiszta tejért és húsért folytatott kampányok megrémítették a városlakókat, hogy támogassák az ellenőrzéseket, noha abban az időben kevés bizonyíték volt arra, hogy a tuberkulózis fertőzött hús vagy tej útján terjedt volna az emberekre. A tisztátalan hús és tej elleni kampányok feszültséghez vezettek a fejlődő állatorvosi és orvosi szakma között, mivel mindkettő a saját szakterületének részeként tartotta számon ezt a területet.
1917-re az amerikai szarvasmarhák 5 százaléka volt fertőzött Mycobacterium bovis-szal (bovine tuberculosis vagy BTB), beleértve a tejelő állatok 10 százalékát és a legelőn tartott szarvasmarhák 1-2 százalékát. Az arányok egyre emelkedtek. 1900 körül évente 15 000 amerikai, főként gyermek halt meg BTB-ben, és sokkal többen szenvedtek fájdalmaktól és torzulásoktól.
A városi közegészségügyi tisztviselők által elrendelt értékesítési tilalom miatt Vermont állam kormányzati tisztviselői innovatív felszámolási kampányt indítottak a szarvasmarha-tuberkulózis ellen a gazdaságokban, 1877 és 1936 között. Kihasználták a legújabb német kutatásokat, és ezáltal megtartották a New York-i és bostoni piacokat. Vermont kivételes volt, mert az egész országban sok gazda keményen ellenállt a szarvasmarha-tuberkulózis felszámolásának, mint a gazdálkodáshoz való szabadságjoguk drága megsértésének.
Az utóbbi évtizedekben az M. bovis fertőzések a szarvasmarha-állományokban az Egyesült Államokban nem gyakoriak. Az M. bovis endémiás a fehérfarkú szarvasokban (Odocoileus virginianus) Michigan északkeleti részén és Minnesota északi részén, és szórványosan Mexikóból importált. A szarvasmarha-tuberkulózis michigani kitörésében csak a fehérfarkú szarvas bizonyult fenntartó gazdának, bár más emlősök, például a mosómedve (Procyon lotor), az oposszum (Didelphis virginiana) és a prérifarkas (Canis latrans) is szolgálhatnak átterjedő és holt gazdaként. Az a tény, hogy a fehérfarkú szarvas az M. bovis fenntartó gazdája, továbbra is jelentős akadálya annak, hogy a betegséget az Egyesült Államokban országszerte felszámolják az állatállományban. 2008-ban 733 998 engedéllyel rendelkező szarvasvadász mintegy 489 922 fehérfarkú szarvast ejtett el a betegség terjedésének megfékezésére tett kísérletek során. Ezek a vadászok több mint 1,5 millió szarvasbőrtartási jelvényt vásároltak. A szarvasvadászat gazdasági értéke Michigan gazdasága számára a tbc felszámolására irányuló törekvés során jelentős. Például 2006-ban a vadászok 507 millió dollárt költöttek Michiganben a fehérfarkú szarvasok vadászatára.
GlobalEdit
A betegség világszerte megtalálható a szarvasmarhákban, de néhány országban sikerült csökkenteni vagy korlátozni a betegség előfordulását a szarvasmarha-állomány “tesztelése és selejtezése” révén. Európa nagy része és számos karibi ország (beleértve Kubát is) gyakorlatilag mentes a M. bovis-tól. Ausztrália a sikeres BTEC-program óta hivatalosan mentes a betegségtől, de az Északi Terület elszigetelt részein a vadon élő vízibivalyoknál maradványfertőzés előfordulhat. Kanadában a manitobai Riding Mountain Nemzeti Parkban és környékén találhatók fertőzött vadszarvasok és fehérfarkú szarvasok. Az ellenőrzés javítása és a szarvasmarha-tbc felszámolása érdekében a Kanadai Élelmiszer-ellenőrzési Hivatal két gazdálkodási területre osztotta Manitobát: A Riding Mountain TB felszámolási terület, ahol a betegséget találták, és a Manitoba TB felszámolási terület, a tartomány többi része az RMEA-n kívül, ahol a betegséget nem találták. A betegséget Dél-Afrikában afrikai bölényekben is megtalálták.
A M. bovis emberről emberre is átvihető; 2004-ben az angliai Birminghamben kitörés történt, valamint emberről szarvasmarhára, de az ilyen esetek ritkák.
Mexikóban a betegség elterjedt és egyre gyakoribb az emberek körében.