A következőkben a Crohn-betegség néhány súlyos szövődményét ismertetjük:
Kolorektális rák
Az IBD-ben szenvedőknél fokozott a diszplázia kialakulásának kockázata. Ez akkor következik be, amikor a vastagbél vagy a végbél nyálkahártyájában rendellenes sejtek képződnek. Idővel ezek a sejtek rákossá válhatnak.
Ha a Crohn-betegség a vastagbelet érinti, a személynek az általános népességhez képest megnőhet a vastagbélrák kockázata.
Ez a kockázat magasabb azoknál, akiknek 8-10 éve vagy annál régebben van Crohn-betegségük.
Az orvosnak segíteni kell a diszplázia korai felismerésében és a vastagbélrák esetleges megelőzésében:
- 1-2 évente végezzen rutin kolonoszkópiát
- évente keressen fel egy gasztroenterológust
- értesítse orvosát minden új tünetről vagy aggodalomról
- kezelje a gyulladást a következőkkel vényköteles gyógyszerekkel
- mondja el az orvosnak, ha valamelyik családtagjánál vastagbélrák alakult ki
- gyakoroljon rendszeresen és táplálkozzon egészségesen
Tünetek
A fokozott kockázat ellenére, a Crohn-betegek túlnyomó többségénél soha nem alakul ki vastagbélrák.
Mindezek ellenére az embereknek tisztában kell lenniük az ilyen típusú rák tüneteivel, és minden tünetet jelenteniük kell az orvosnak. A betegség korai stádiumban jól kezelhető.
A vastagbélrák tünetei közé tartoznak:
- néhány napnál hosszabb ideig tartó hasmenés vagy székrekedés
- a székletürítés szükségességének állandó érzése
- vérzés a végbélből
- sötét vagy friss székletet tartalmazó széklet. vér
- hasi fájdalom vagy görcsök
- gyengeség és fáradtság
- nem kívánt súlyvesztés
Fistulák
A Crohn-betegségből eredő gyulladás a bélfalon keresztül terjedhet, tályogot hozva létre.
Amint a tályog növekszik, egy kis lyukat képez a falon, és ez a lyuk sipollyá alakulhat. A sipoly olyan rendellenes átjáró, amely az egyik szervet egy másikkal köti össze.
A Crohn-betegek közül körülbelül minden negyedik embernél alakul ki sipoly. A legtöbb esetben a sipolyok a bélben keletkeznek. Ezek a bél más részeihez vagy más belső szervekhez csatlakozhatnak.
Néha a sipoly alagutat képez a bélből a bőr külső felületére. Ennek orvosi megnevezése enterokutan fisztula (ECF).
A legtöbb ECF-ben szenvedő embernél legalább egy szövődmény, például alultápláltság vagy szepszis jelentkezik. A szepszis a fertőzésre adott egész testet érintő gyulladásos válaszreakció. Kezelés nélkül az alultápláltság és a szepszis halálhoz vezethet.
A sipolyok általában bélbaktériumokat és más fertőző anyagokat tartalmaznak, ezért az orvosok antibiotikumokkal kezelik őket.
A nagy, számos vagy tartósan fennálló sipolyok általában műtétet igényelnek.
Tünetek
A sipoly tünetei a helytől függően eltérőek. Néhány gyakori tünet azonban a következő:
- gyakori húgyúti fertőzések
- hányinger és hányás
- hasmenés
- hasi fájdalom
- hüvelyi tünetek, például vizelet szivárgás a hüvelyből, vagy gázok vagy széklet szivárgása a hüvelybe
A gyógyszerekre nem reagáló sipolyok növelik a szepszis kockázatát, és sürgősségi műtétet tehetnek szükségessé.
A szepszis orvosi vészhelyzetnek minősül, és végzetes lehet.
A szepszis tünetei közé tartoznak:
- a fertőzés jelei, beleértve a lázat, fáradtságot és fájdalmat
- zavarodottság
- fáradtság és fáradtság
- súlyos fájdalom vagy kellemetlenség
Bélelzáródás
A bélelzáródás tünetei közé tartozhat hányinger és hányás.
A bélelzáródás a Crohn-betegség leggyakoribb szövődménye.
A bélelzáródás általában akkor alakul ki, amikor a hegszövet felhalmozódása beszűkíti a vastagbél egy szakaszát, megnehezítve a széklet távozását. Az orvosok ezeket a beszűkült szakaszokat “szűkületnek” nevezik.”
Az orvosi közösség általában nem tekinti a szűkületeket életveszélyesnek. A járat beszűkülése azonban a vastagbélben szakadáshoz vagy perforációhoz vezethet.
A perforált vastagbél életveszélyes lehet, ezért a szűkületek és a bélelzáródás más formái általában azonnali műtétet igényelnek.
Tünetek
A bélszűkület tünetei közé tartoznak:
- erős hasi fájdalom és görcsök
- hányinger és hányás
- székrekedés
- felfúvódott és puffadt has
- a bélből származó hangos zajok
Perforált vastagbél
Krónikus gyulladás, tályogok, sipolyok és szűkületek gyengíthetik a bélfal pontjait.
Az idő múlásával a fal elszakadhat, vagy perforálódhat, így baktériumok és más fertőző anyagok szivároghatnak a bélből a hasüregbe. Az orvosi kifejezés erre a peritonitis.
A peritonitis súlyosabb szövődményeket, például vérmérgezést és szepszist okozhat.
Tünetek
A perforált vastagbél orvosi vészhelyzet. A személynek műtétre van szüksége a bélben lévő lyuk helyreállításához.
A perforált vastagbél tünetei közé tartoznak:
- súlyos hasi fájdalom
- hányinger
- hányás
- hidegrázás
- láz
Toxikus megakolon
A toxikus megakolon az IBD ritka, de életveszélyes szövődménye. Bár a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedők körében gyakoribb, Crohn-betegségben szenvedőknél is előfordulhat.
Toxikus megakolon akkor fordul elő, amikor a gyulladás következtében a vastagbél olyan mértékben kitágul, hogy nem tud összehúzódni. Az eredmény gázfelhalmozódás.
A gázfelhalmozódás következtében a vastagbél felszakadhat, és káros baktériumok és méreganyagok szivároghatnak a véráramba.
Ez számos életveszélyes szövődményhez vezethet, többek között:
- belső vérzés
- sepsis
- sokk
Tünetek
A toxikus megakolon jeleinek felismerése és az azonnali kezelés csökkentheti az életveszélyes szövődmények kockázatát.
A toxikus megakolon tünetei közé tartoznak:
- duzzanat és fájdalom a hasban
- gyakori vagy véres hasmenés
- dehidratáció
- gyors szívverés
- láz
.