Lactobacillus plantarum LP299v®

• Kifejezetten az IBS kezelésére kutatják
• Kimutatták, hogy növeli a vas felszívódását
• Kísérletek bizonyítják a törzs azon képességét. segít az IBD tünetein

A Lactobacillus plantarum 299v® (LP299v®) az egyik legtöbbet kutatott törzs a L. plantarum baktériumfajok közül. Az ebbe a fajba tartozó baktériumok pálcika alakúak és grampozitívak; ismert, hogy rendkívül alkalmazkodóképesek, ezért a legkülönbözőbb forrásokban, többek között zöldségekben, húsokban, halakban és tejtermékekben találhatók meg. Úgy tűnik, hogy ők az egyik legjobb probiotikus törzsek a kultúrált élelmiszerekben való felhasználásra, így számos erjesztett élelmiszerben, például kimchiben, savanyú káposztában, savanyúságokban, olajbogyóban és kovászban is megtalálhatóak. Következésképpen a Lactobacillus plantarum törzsek gyakran megtalálhatók a gyomor-bélrendszerben. Az elmúlt évtizedben egyre több olyan tanulmány született, amely számos különböző L. plantarum törzs emberi egészségre gyakorolt jótékony hatását próbálta azonosítani; a Lactobacillus plantarum 299v® törzs azonban messze a faj legszélesebb körben kutatott tagja. 2020 áprilisától a L. plantarumot hivatalosan átminősítették Lactiplantibacillus plantarum subsp. plantarumra, így a törzs teljes neve Lactiplantibacillus plantarum subsp. plantarum LP299v® néven is szerepelhet (Zheng J et al., 2020).

Lactobacillus plantarum 299v® – Biztonság és túlélés

A Lactobacillus plantarum 299v® egy olyan étrend-kiegészítő, amelynek biztonságosságát és túlélését bizonyító kutatások bizonyítják, hogy élve eljut a bélbe. A törzset tartalmazó kereskedelmi készítményt 2012-ben Krag, A. és munkatársai egyéneken tesztelték a biztonságosság felmérése céljából, és az eredmények elemzése alapján a szerzők a törzset biztonságosnak és általában jól tolerálhatónak ítélték. Ezt megerősítette egy korábbi, 2002-es tanulmány is, amelyet Adawi, D. és munkatársai végeztek, akik a törzs biztonságosságát vizsgálták állatmodellben.

2006-ban Goossens, D. és munkatársai által közzétett tanulmány szerint a L. plantarum 299v® jelen volt a székletmintákban és néhány nyálkahártya-mintában a szájon át történő beadást követően, ami az emésztőrendszeren való sikeres áthaladásra utal. Egy korábbi, Goossens, D. et al. által készített tanulmány, (2005) szintén megerősítette ezeket az eredményeket, megállapítva, hogy a törzs képes volt élve eljutni a bélrendszerbe.

Lactobacillus plantarum 299v® (LP299v®) és az irritábilis bél szindróma (IBS)

Az irritábilis bél szindróma egyre gyakoribb emésztési zavar, amely a tünetek széles körét foglalja magában, beleértve a hasmenést, székrekedést és puffadást. Miután az esetleges súlyos kiváltó okokat kizárták, az egészségügyi szakemberek az okok és a tünetek változatossága, heterogenitása miatt csak korlátozott lehetőségeket tudnak kínálni az állapot kezelésére. A probiotikumok alkalmazását a hagyományos megoldások hasznos kiegészítőjeként vizsgálják, ezért az ebben az adatbázisban szereplő törzsek többségét az IBS tüneteire vonatkozóan kutatták.

Egy kettős vak, randomizált, placebokontrollos, 4 hetes vizsgálatban azt vizsgálták, hogy egy probiotikum bevezetése befolyásolja-e a fájdalom és a puffadás tüneteit 60 IBS-es betegnél. A Lactobacillus plantarum 299v® törzzsel történő 10 napos kiegészítés után a vizsgálatok kimutatták, hogy a probiotikum megtapadt a bélnyálkahártyán, és még 10 nappal a kiegészítés után is jelen volt’ a kezelt csoport 84%-ánál. A probiotikus csoportban a puffadás tünetei is csökkentek. Négy hét kiegészítés után a probiotikus csoportban kétszer annyi beteg számolt be kevesebb puffadásról, mint a placebocsoportban, valamint kevesebb fájdalmat és következetesebb bélmozgást tapasztaltak. Ez a pozitív eredménykülönbség a probiotikus és a placebocsoport között tizenkét hónappal később is kimutatható volt (Nobaek S. et al., 2000).

Egy további vizsgálatban összesen 214 (bármely altípusú) IBS-beteget vontak be, akiket véletlenszerűen két csoportra osztottak, egy kezelési és egy kontrollcsoportra. A kezelési csoportba tartozók az LP299v® probiotikumot tartalmazó kapszulát, míg a kontrollcsoportba tartozók placebót kaptak. A székelési gyakoriság, a hasi fájdalom, a puffadás és a nem teljes végbélürítés érzésének előfordulását hetente értékelték, és a székletürítés gyakoriságát is figyelemmel kísérték. Az eredmények azt mutatták, hogy az LP299v® segített az IBS tünetein, különösen a fájdalmon és a puffadáson (Ducrotté P. et al., 2012).

Más releváns vizsgálatok: et al., (2001), Ribeiro HJ (1998), Sen S. et al., (2002), Simren M. et al., (2006), Stevenson C. et al., (2014), Young R., (1997).

Lactobacillus plantarum 299v® (LP299v®) és a vasfelszívódás

A vashiány egy rendkívül elterjedt és aggasztó táplálkozási hiányosság, amely egyre nagyobb globális egészségügyi problémát jelent. Különösen gyakori tünet a menstruáló nőknél. Mind a vény nélkül kapható, mind a vényköteles vaskiegészítőket széles körben használják, de még a kiegészítés ellenére is előfordulhat, hogy ez a kiegészítő vas az emésztési elégtelenségek és a gyenge biológiai hozzáférhetőség miatt nem szívódik fel megfelelően. A fel nem szívódott vas a bélben székrekedéssel jár.

A vashiány kezelésében a probiotikumok alkalmazása iránt is van némi érdeklődés, mivel a tejsavas fermentált élelmiszerekről kimutatták, hogy egy sor különböző tényezőn keresztül segítik a vas felszívódását. Ez a pozitív hatás feltehetően annak köszönhető, hogy a tejsav megakadályozza a kevésbé biológiailag hozzáférhető vasmolekulák kialakulását, és az ilyen szerves savak jelenléte késlelteti a gyomor kiürülését, és a vasmolekulák hosszabb ideig vannak kitéve a bélnyálkahártyának. A Lactobacillus plantarum 299v®-vel kapcsolatos kutatások azt sugallják, hogy ez a bizonyos törzs különösen előnyös lehet a vas vékonybélben történő felszívódásának javításában (Hoppe és mtsai., 2015).

Ezt a potenciált egy egyszeri vak, randomizált vizsgálatban mutatták be 24 egészséges, szülőképes korú (átlagosan 25 éves) nő részvételével. A nők négy egymást követő napon négy különböző típusú, zabkása alapú ételt kaptak: élő LP299v®-t tartalmazó erjesztett zabkását, pasztőrözött erjesztett zabkását, pH-beállított nem erjesztett zabkását és hozzáadott szerves savakat tartalmazó nem erjesztett zabkását. A vas felszívódását 14-18 nappal a bevitel után mértük. Megállapították, hogy a nagy mennyiségű fitinsavat (amely gátolja a felszívódást) tartalmazó étkezés után az LP299v® 80%-kal növelte a vas felszívódását a többi étkezéshez képest. A kutatók tehát megerősítették, hogy az LP299v® önmagában is növelheti a vas felszívódását (Bering S. et al., 2006).

Más vonatkozó vizsgálatok:

Lactobacillus plantarum 299v® (LP299v®) és a gyulladásos bélbetegség (IBD)

A gyulladásos bélbetegség (IBD) egy gyűjtőfogalom, amely a bélbetegségek egy csoportjára utal, ahol a gyulladás szintje kulcsfontosságú marker. Az ebbe a csoportba tartozó két elsődleges betegség a fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség, mindkettőt bélgyulladás jellemzi, és számos egyéb tünetet, például hasmenést, hasi görcsöket, fáradékonyságot, lázat és fogyást okoz. Ma már széles körben elfogadott, hogy a bélflóra egyensúlya jelentősen hozzájárul a gyulladásos bélbetegségek patogeneziséhez, ezért a probiotikumokat lehetséges támogató kiegészítőnek tekintik.

Azzal a céllal, hogy feltárják a probiotikum-kiegészítés hatását az IBD tüneteire, egy nem kontrollált koppenhágai pilot vizsgálatban 39, enyhén vagy közepesen aktív fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő beteget figyeltek meg. Valamennyi beteg 6 hónapon keresztül naponta kétszer LP299v®-t tartalmazó fermentált zabitalt kapott. A vizsgálati időszak végén azt találták, hogy a probiotikus italt szedő 39 beteg közül 24-en 50%-os csökkenésről számoltak be az SSCAI (Simple Clinical Colitis Activity Index) pontszámukban (Krag és mtsi., 2012).

A tanulmány szerzői ezekre az eredményekre építve randomizált, kontrollált vizsgálatot végeztek 74 olyan beteg bevonásával, akiknél a fekélyes vastagbélgyulladás tünetei enyhe vagy közepesen súlyos fellángolásban voltak. A betegeket véletlenszerűen két csoportra osztották: az egyikben a betegek LP299v®-t tartalmazó fermentált zabitalt, a másik csoportban pedig egy fehérjét és vitaminokat tartalmazó energiaitalt kaptak, amelyet gyakran adnak IBD-s betegeknek. A 8 hetes kezelés után az IBD tüneteinek átlagos csökkenése (az SSCAI-pontszám alapján) a probiotikus csoportban magasabb volt, a betegek több mint 50%-a mutatott javulást (Krag A. et al., 2013).

További kapcsolódó vizsgálatok: et al., (2006), Jones C. et al., (2013), Lönnermark E. et al., (2015), McNaught C.E. et al., (2002), Wullt M., (2003).

A Lactobacillus plantarum 299v® (LP299v®) és az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés és a Clostridium difficile

A Lactobacillus plantarum 299v® kivételes tapadási és kolonizációs képességet mutatott a nyálkahártya felszínén, még antibiotikumok jelenlétében is. A jó baktériumok egészséges jelenléte segít megelőzni a kórokozó baktériumok megtelepedését a bélben, ami gyakran problémát jelenthet antibiotikumok szedése esetén. Az antibiotikumos gyógyszeres kezelés kiirthatja a jótékony mikroorganizmusok populációit, és lehetővé teheti a patogén fajok, például a Clostridium difficile túlszaporodását, ami a kapcsolódó hasmenéses tüneteket okozza. Az LP299v® bizonyítottan enyhíti a Clostridium difficile fertőzés okozta antibiotikummal összefüggő hasmenést (AAD), és segít leküzdeni a patogén baktériumok elszaporodását.

A kettős vak vizsgálatban 44 kritikusan beteg beteget figyeltek meg azzal a céllal, hogy felmérjék a probiotikum pozitív hatásait a C. difficile fertőzés előfordulására. Az alanyokat randomizálták, hogy az LP299v® valamelyik adagját vagy placebót kapjanak. A placebocsoportban 19%-os volt a C. difficile fertőzés előfordulása, szemben a probiotikus csoporttal, amelyben egyetlen beteg sem kapott C. difficile fertőzést (Klarin és mtsi., 2008).

Egy további placebokontrollos vizsgálat 163 beteg bevonásával vizsgálta az LP299v® hatását, amelyet mind az antibiotikum kúra alatt, mind a kúra utáni időszakban adtak. A laza vagy vizes széklet, illetve hányinger kialakulásának általános kockázata szignifikánsan csökkent a probiotikus italt kapó betegek körében a placebocsoporthoz képest. Az eredmények arra utalnak, hogy a L. plantarum 299v® bevitele megelőző hatással lehet a gyomor-bélrendszeri tünetekre az antibiotikum-kezelés alatt (Loennermark és mtsai., 2010).

Egyéb releváns vizsgálatok: (2015), Levy J. (1997), Mack D.R. et al., (1997), Wullt M. et al., (2007).

Lactobacillus plantarum 299v® (LP299v®) és az immunitás

Volt néhány ígéretes előzetes vizsgálat, amely a probiotikumok nyálkahártya-gyulladás csökkentésére való alkalmazását vizsgálta. Azt találták, hogy amikor az LP299v® a bélfal nyálkahártyájához tapadt, a gram-negatív (jellemzően patogén) baktériumok száma jelentősen csökkent. Ez jelentős eredmény volt, mivel az ilyen baktériumok endotoxinokat tartalmaznak, és már kis számuk is szélsőséges gyulladásos reakciót okozhat. Ez a hatás feltehetően a gazdaszervezet “immunológiai védelmét” szabályozza le. További kutatások szükségesek (Molin G., 2001).

További kapcsolódó tanulmányok: (2000), Cunningham-Rundles S. et al., (2011), McCracken et al., 2002), McNaught et al., (2005), Woodcock N.P. et al., (2004): A törzsre vonatkozó információkat Joanna Scott-Lutyens BA (hons), DipION, táplálkozásterapeuta; és Kerry Beeson, BSc (Nut.Med) táplálkozásterapeuta gyűjtötte össze.

A legutóbbi frissítés – 2020. május 22.

Mivel a probiotikumok egyes tulajdonságai & előnyei törzs-specifikusak lehetnek, ez az adatbázis még részletesebb információkat nyújt törzs szinten. Az alábbiakban többet olvashat azokról a törzsekről, amelyeket ebből a nemzetségből felvettünk.

Lactobacillus acidophilus törzsek: Lactobacillus acidophilus LA-05, Lactobacillus acidophilus NCFM®, Lactobacillus acidophilus Rosell-52.

Lactobacillus casei törzsek: Lactobacillus casei Shirota, Lactobacillus casei DN-114001.

Lactobacillus plantarum törzsek:

Lactobacillus reuteri törzsek: Lactobacillus plantarum LP299v: Lactobacillus reuteri Protectis és Lactobacillus reuteri RC-14®.

Lactobacillus rhamnosus törzsek: Lactobacillus rhamnosus LGG®, Lactobacillus rhamnosus HN001, Lactobacillus rhamnosus GR-1® és Lactobacillus rhamnosus Rosell-11.

Lactobacillus paracasei törzsek: Lactobacillus paracasei CASEI 431®.

További információkért és a probiotikumokkal kapcsolatos legújabb kutatásokért látogasson el a Probiotic Professionals oldalaira.