Ha a kisgyermeked eltöri a csontját

Tudod, hogy a kisgyermeked kemény tud lenni. Amióta csak megtanult járni, futni és ugrálni. Megpróbál lerepülni a kanapéról, megpróbál felmászni a falra, és még az ágyról is legurult már egy-két alkalommal. Amikor leesik, általában csak néhány percig sír, aztán rögtön vissza is tér.

Azért képes komolyabb sérülések nélkül végrehajtani ezeket a vakmerő mozdulatokat, mert a csontjai hajlékonyak és vastag burkolattal rendelkeznek. Ez azt jelenti, hogy rugalmasak és elég erősek ahhoz, hogy elég sok ütést elviseljenek.

De ez nem jelenti azt, hogy a fiatal csontok nem törhetnek el. Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) szerint a törések, más néven csonttörések a 6 év alatti gyerekek negyedik leggyakoribb sérülése.

A jó hír: A kisgyermekek csontjainak rugalmasságának köszönhetően nem törnek el olyan könnyen, mint a felnőttek csontjai. A kisgyerekek ráadásul sokkal gyorsabban gyógyulnak, mint a felnőttek.

Ha a kis labdacsodád egy ugrás, ugrálás vagy ugrás szerencsétlen oldalára kerülne, íme, amit tudnod kell.

Hogyan törik el a csecsemők és kisgyermekek csontja

Itt vannak a kisgyermekek és csecsemők csonttöréseinek leggyakoribb okai:

• Esések. A csecsemők és kisgyermekek csonttörésének leggyakoribb oka a megcsúszás és az esés. Ahogy gyermeke sétál, fut, ugrál és játszik, előfordulhat, hogy felborul és rosszul landol, ami egy csont megrepedését vagy törését okozza.
• Autóbalesetek. A játékon kívül ez a másik fő oka a kisgyermekek csonttöréseinek, és általában súlyosabb törésekhez vezet.
• Bántalmazás. Sajnos a fizikai bántalmazás a csonttörések másik oka egyes gyermekeknél.

A csonttörések típusai kisgyermekeknél és csecsemőknél

A leggyakoribb csonttörések a gyermeknél a kulcscsont (kulcscsont) és az alkar.

A kulcscsonttörés néha előfordul szülés közben, de bármikor előfordulhat, amikor valaki a vállára vagy egy kinyújtott kézre esik.

Az alkartörés bekövetkezhet a csukló, az alkar közepe vagy a könyök közelében. Ez általában akkor történik, ha a gyermek a karjára esik, vagy ha közvetlen ütés éri az alkart (például egy labdától).

A kisgyermekek (és csecsemők) esetében is előfordulhat, hogy az ujjak, könyök, sípcsont, combcsont, boka, lábujjak és a test egyéb területein lévő csontok törnek el.

Mivel csontjaik puhábbak, mint a felnőtteké, a kisgyermekek általában különböző típusú töréseket szenvednek:

• A zöldcsonttörés akkor következik be, amikor a csont csak az egyik oldalon törik el, szó szerint úgy, mint egy zöld ág a fán.

• A csonttörések (más néven tórustörések) akkor fordulnak elő, amikor a csont meghajlik, megcsavarodik és meggyengül, de nem törik el teljesen.

• A hajlítási törések olyan gyakori sérülések, amelyeknél a csont meghajlik, de nem törik el.

• A növekedési lemez törések a csontok végén lévő speciális lemezeket érintik, amelyek a növekedést szabályozzák. Ezek a törések súlyosabbnak számítanak – ha nem gyógyulnak be megfelelően, a jövőbeli fejlődésük is sérülhet. Ezért az ilyen típusú törések után a kisgyermekeket akár 18 hónapig is szorosan nyomon követik. Ezeket a töréseket nehéz lehet kimutatni, ezért ha az orvos ezt gyanítja, mindenképpen kezelni fogják.

• A CAST (childhood accidental spiral tibial) törésnek is nevezett sípcsonttörés akkor következik be, amikor a gyermek elgörbíti a lábát egy utazás, botlás vagy esés során, aminek következtében a sípcsont spirálszerűen eltörik. Ezeket a töréseket is nehéz lehet kimutatni (nincs elválás a csontban), ezért ha az orvos úgy gondolja, hogy ilyen típusú törésről van szó, akkor úgy is fogja kezelni.

• Teljes törések akkor fordulnak elő, amikor a csont végig törik.

Melyek a csonttörés jelei gyermekeknél?

Néha nyilvánvaló lehet, hogy a kisgyermekednek eltört egy csontja. Máskor azonban nehéz lehet megállapítani, különösen azért, mert a gyerekek ebben a korban még nem feltétlenül tudják kifejezni, mit éreznek. A baba- vagy kisgyermekkori csonttörés tünetei a következők lehetnek:

• Kattanás vagy csikorgó hang, amikor a sérülés bekövetkezett

• Vérzés és zúzódás

• Súlyos fájdalom, különösen egy helyen

• érzékenység érintésre

• A végtag hajlított vagy deformált megjelenése

• Zsibbadtság

• A végtag mozgatásának képtelensége – vagy nem akarása – (Fontos megjegyzés: A gyermeknek akkor is lehet törése, ha képes mozgatni a területet.)

• A gyermek nem tudja abbahagyni a sírást, mert olyan nagy fájdalmai vannak

• A gyermek nem tud állni vagy járni (például combcsont- vagy bokatörés esetén)

• A csont átáll a bőrön

Mit kell tennem, ha a kisgyermekem eltöri vagy eltörik egy csontja?

Ha a fenti jelek bármelyikét észleli, azonnal hívja fel gyermekorvosát. Az orvos vagy megkéri, hogy hozza be gyermekét, vagy egyenesen a sürgősségi osztályra küldi.

Ha gyermekének eltört a lába, gyanítja, hogy a kicsi feje, nyaka vagy háta megsérült, vagy a törés olyan súlyos, hogy átszúrta a bőrt, és látja, hogy a csont kiáll, ne próbálja megmozdítani. Inkább hívja a 911-et.

A fent felsoroltakon kívüli esetekben azt az utasítást kapja, hogy menjen a gyermekorvosi rendelőbe, a sürgősségi osztályra vagy a sürgősségi osztályra.

Azért, hogy a kisgyermek végtagját stabilan tartsa, amíg odaér, készítsen házilag sínt, hogy megvédje a sérülést a felesleges mozgástól.

Először óvatosan vágja le a sérült területről a ruhát egy ollóval. Ezután, ügyelve arra, hogy a végtagot ugyanabban a helyzetben tartsa, tekerjen rá egy törölközőt (vagy mosogatórongyot). Ezután helyezzen valami szilárdat (összetekert újságokat vagy magazinokat, esetleg egy vonalzót) a puha ruha mellé.

A sínt kötszerekkel, sálakkal vagy akár nyakkendővel rögzítse biztonságosan, de ne túl szorosan, mert nem akarja elvágni a gyermek keringését.

Bármilyen nehéz is, ne adjon a gyermeknek semmilyen ételt, italt vagy fájdalomcsillapító gyógyszert anélkül, hogy előzetesen ne konzultálna az orvossal. Jegelheti a törött területet egy törölközőbe vagy ruhába csomagolt hideg borogatással, hogy elkerülje a bőrrel való közvetlen érintkezést és az extrém hidegnek való kitettséget. Néhány fiatalabb kisgyermek vagy csecsemő ellenállhat, de az idősebbek talán hagyják, hogy a jégcsomagot a sebre tegye.

Hogyan kezelik az orvosok a gyermekkori csonttöréseket?

Amint a sürgősségire vagy az orvosi rendelőbe ér, az orvosi személyzet kérdéseket fog feltenni a történtekről, valamint arról, hogy gyermeke mikor evett vagy ivott utoljára (ha esetleg altatásra van szüksége).

Az orvos megvizsgálja a sérülést, és ha törés gyanúja merül fel, gyermekét röntgenfelvételre küldik, hogy megerősítsék a törés típusát és helyét. Ha szükséges, gyógyszert kaphat a fájdalom csillapítására.

Ha a csont eltört, az orvos valószínűleg ortopédust (csontspecialistát) fog hívni, hogy gipszet tegyen gyermeke törésére. Vagy gyermekét sínbe helyezhetik (hasonló a gipszhez, de nem kemény körbe), és az ortopéd orvoshoz utalhatják gipszelésre, amint a duzzanat lement, általában egy héten belül.

Ha a szakembernek manipulálnia kell kisgyermeke karját vagy lábát, hogy a csontokat visszahelyezze a helyükre, mielőtt begipszelné, gyermekét a sürgősségire küldik, és infúzión keresztül érzéstelenítést kap. Ez az érzéstelenítés általában csak kb. 20 percig tart, ami éppen elég ahhoz, hogy a csontokat visszahelyezzék a helyükre, és felkerüljön a gipsz.

Ha a sérülés egyszerű törés, és a csontokat nem kell manipulálni, gyermeke karját vagy lábát egyszerűen begipszelik – nincs szükség érzéstelenítésre. Csak ritkán van szükség gyermekkori csonttöréseknél műtétre, mielőtt az orvos gipszet alkalmazna. Ha súlyos törésről van szó, vagy komplikációkkal jár, a kisgyermekét kórházba kell szállítani műtétre, megfigyelésre és/vagy fájdalomcsillapításra.

A gipsz típusa, amelyet a gyermeke kap, a törés helyétől és típusától függ. A legtöbb törésnél általában gipsz- vagy üvegszálas gipszre van szükség, másoknál azonban csak egy immobilizáló sínre van szükség. Néhány töréshez, például a lábfejben, járógipszre (speciális gipszcsizmára) lehet szükség.

Amint a gipsz vagy a sín felkerül, valószínűleg fájdalomcsillapítóval küldik haza a kisfiát. Előfordulhat, hogy nyomon kell követnie az ortopéd orvost, és rendszeres időpontokat kell kérnie kisgyermeke számára, amíg a csont meg nem gyógyul, és a gipszet le nem lehet venni.

Mennyi idő alatt gyógyulnak meg a kisgyermek csontjai?

Szerencsére a kisgyermek csontjai sokkal gyorsabban gyógyulnak, mint a felnőtteké. A kisgyermekkori csonttörés gyógyulási ideje attól függ, hogy milyen csont tört el, és milyen típusú törésről van szó.

Egy ujjtörés gyógyulása például általában csak körülbelül három-négy hétig tart, az alkaré három-hat hétig (bár akár 12 hétig is eltarthat), a könyök vagy a kéz gyógyulási ideje pedig három és hat hét között lehet.

A test alsó részén a lábujj vagy az elülső lábfej gyógyulási ideje négy-nyolc hét, a boka gyógyulási ideje hat és 12 hét között lehet, a combcsonttörés gyógyulási ideje pedig néhány hónap is lehet.

A gyermekorvos vagy az ortopéd orvos eltávolítja a gipszet, amint a csont meggyógyult. Addig is kövesse az orvos utasításait gyermeke ápolására vonatkozóan, amíg a gipszben van, és tegyen meg mindent, hogy kisgyermeke kényelmesen érezze magát.

Mi történik, miután levették a kisgyermekem gipszét?

Amikor eljön az eltávolítás ideje, az orvos beszélni fog önnel arról, hogy mire számíthat a gipsz levétele után.

Általában arra számíthat, hogy gyermeke bőre sápadtnak tűnik, és száraznak és hámlónak fogja érezni, miután levették a gipszet. Ez normális, és a bőr felhalmozódásának köszönhető, amelyet általában a napi fürdés vagy zuhanyzás során (amikor a testrész nincs begipszelve) lemosnak.

Az elhalt hámrétegtől való megszabaduláshoz használjon mosogatórongyot, gyengéd luffát vagy pamacsot. Legyen türelmes, és ne súrolja túl erősen. Lehet, hogy néhány fürdés vagy zuhanyzás kell ahhoz, hogy az egészet eltávolítsuk, de a bőr végül normálisan fog kinézni.

A gyermekének lehet némi merevsége vagy fájdalma is azon a területen, amely a gipszben volt, és az izmok kisebbnek tűnnek. Ez is normális, és néhány héten belül javulni fog.

A töréstől függően kisgyermekének speciális gyakorlatokat kell végeznie, amelyek javítják az ízület mozgását, az izmok erejét és rugalmasságát. Az orvos azt is mondhatja, hogy gyermekének kerülnie kell bizonyos tevékenységeket, például a játszótéren való játékot.

Hogyan előzheti meg a gyermekkori csonttöréseket

Bár a gyermekkori csonttörések gyakoriak, csökkentheti annak valószínűségét, hogy gyermekével újra megtörténjen. Ezek a tippek segítenek megelőzni a további csonttöréseket (vagy segítenek abban, hogy a baba vagy a kisgyermek kezdettől fogva törésmentes maradjon).

• Hagyja, hogy a gyerekek szaladgáljanak és ugráljanak, de védje őket. A sprintelés (bármilyen lassú is!), a guggolás, az ugrálás és más mozgások serkentik a csontok növekedését, és erősebbé teszik a csontokat. Igyekezzünk azonban előre eltávolítani az akadályokat, és legyünk éberek az olyan mutatványokkal vagy mászóeszközökkel szemben, amelyek meghaladhatják a kisállat koordinációs szintjét. És mindig hagyja gyermekét egy türelmes, megbízható gondozóra, hogy elkerülje az elhanyagolást vagy bántalmazást az Ön távollétében.

• Gondoskodjon arról, hogy a kicsi elegendő kalciumot, D-vitamint és C-vitamint kapjon. A gyermek szervezetének kalciumra van szüksége (amely természetesen a tejtermékekben, de a leveles zöldekben és sok más élelmiszerben is megtalálható) az egészséges csontok kialakításához. A D-vitamin pedig segíti a szervezetet a kalcium felszívódásában. Ezért a kicsinek mindkettőből bőségesen szüksége van. A legtöbb gyermek napi két-három adag tejtermék fogyasztásával be tudja vinni az ajánlott kalciummennyiséget. Az AAP azt ajánlja, hogy az 1 évesnél fiatalabb csecsemőknek nem sokkal a születés után kezdődően naponta legalább 400 NE D-vitamint kell bevinniük, 1 éves kor után pedig 600 NE-t. Ha kizárólag szoptatja a csecsemőt, vagy tápszer és anyatej kombinációját adja, kérdezze meg orvosát a D-vitamin-kiegészítésről. A C-vitamin szintén fontos az egészséges csontok szempontjából, és számos gyümölcsben, zöldségben és egyéb élelmiszerben megtalálható.

• Foglaljon időt otthona gyermekbiztosítására. Még ha ezt már megtette is a baba születése előtt, tegyen még egy kört a háza kisgyermekbiztosítása érdekében. Tegyél kapukat a lépcsők tetejére és aljára, és rögzítsd a falhoz a nehéz, mászható bútordarabokat, például a könyvespolcokat, tévéket és komódokat, hogy ne borulhassanak fel.

• Ne használj járókát. Az AAP szerint a járókák nem segítenek a gyerekeknek megtanulni járni. Ami még rosszabb, évente több ezer gyermek sérülését okozzák. A helyhez kötött tevékenységközpontok (mint például az ExerSaucers) sokkal biztonságosabbak.

• Hagyja el a kiságyi ütközőket. Nemcsak alvásbiztonsági kockázatot jelenthetnek, de ahogy a baba növekszik, lépcsőfokként használhatja őket, hogy kimásszon (és esetleg kiessen) a kiságyból.

• Mindig megfelelően beszerelt gyermekülést használjon az autóban, és a babát vagy kisgyermeket hátrafelé néző helyzetben tartsa, amíg el nem éri a gyártó által meghatározott legmagasabb magasság- vagy súlyhatárt. Győződjön meg arról is, hogy a kicsi megfelelően be van-e szíjazva vezetés előtt.

Kétség sem fér hozzá: A kis csöppséged sérülését látni kemény dolog. És ha a gyermeked eltörik egy csontot, valószínűleg rengeteg bűntudatot érzel.

De próbáld meg nem ostorozni magad. Ezek a dolgok néha megtörténnek. Szerencsére egy kisgyermekkori törés elég szépen és gyorsan gyógyul. Rövid időn belül a féktelen lurkód már a következő kalandot keresve száguldozik majd a házban.