Téma áttekintése
Mi a gyulladásos emlőrák?
A gyulladásos emlőrák a mellrák ritka, gyorsan növekvő típusa. Gyakran röviden IBC-nek nevezik.
A többi mellrákkal ellentétben ez a ráktípus nem feltétlenül okoz csomót a mellben. Így a rendszeres mellvizsgálatokkal és mammográfiával gyakran nem sikerül korán felfedezni. Mivel olyan gyorsan növekszik, általában már elterjedt, mire diagnosztizálják.
Mi okozza a gyulladásos emlőrákot?
Egy ilyen típusú rákban a rákos sejtek gyakran nem képeznek csomókat az emlőben. Ehelyett a rákos sejtek elzárják a nyirokereket, amelyek normális esetben a nyirokfolyadékot mozgatják a mellben.
Amikor a nyirokfolyadék normális áramlása elzáródik, a mell duzzadtnak és vörösnek tűnhet, és melegnek érezhető, mintha fertőzött lenne. A duzzanat sok apró gödröcskét okozhat a bőrön. Néha gyorsan növekvő csomót okoz, de lehet gyulladásos mellrákja anélkül is, hogy csomó lenne a mellében.
Melyek a tünetek?
A gyulladásos mellrák az alábbi tünetek közül egyet vagy többet okozhat:
- A mell, amely duzzadt, vörös és meleg
- A mell, amely érzékeny vagy fájdalmas
- Egy viszkető terület a mellben
- A mellbimbó közelmúltbeli elváltozása. Néha a mellbimbó ahelyett, hogy kifelé mutatna, visszahúzódik a mellbe. Ezt nevezzük visszahúzódó mellbimbónak.
- A bőr elváltozása, különösen egy olyan terület, amely vastagnak és lyukacsosnak tűnik, mint egy narancshéj. Néha barázdák vannak a bőrön és apró dudorok, amelyek kiütésnek vagy csalánkiütésnek tűnnek.
- Egy zúzódásosnak tűnő terület a mellben
- Dagadt nyirokmirigyek (nyirokcsomók) a hónaljban
- Egy vagy több csomó a mellben
Hogyan diagnosztizálják a gyulladásos mellrákot?
Egy biopszia szükséges a rák diagnosztizálásához. A biopszia során az orvos mintát vesz az emlőből vagy az emlő bőréből. A mintát laboratóriumban megvizsgálják, hogy kiderüljön, tartalmaz-e rákos sejteket.
Nagyon fontos a gyulladásos emlőrák gyors diagnózisa, hogy a kezelés megkezdődhessen. Mivel azonban ritka, és általában nem képez csomót, az orvosok nem biztos, hogy azonnal felismerik a tüneteket. A rákot gyakran összetévesztik más problémákkal, például pókcsípéssel, allergiás reakcióval vagy emlőgyulladással, ami egy mellfertőzés, amelyet általában antibiotikumokkal kezelnek.
Az antibiotikumok nem segítenek a gyulladásos mellrákon. Ha orvosa antibiotikumot adott Önnek, és a tünetei egy hét után sem javulnak, hívja fel orvosát.
Miután a biopszia kimutatta, hogy Önnek ez a fajta rákja van, orvosa további vizsgálatokat rendel el – például mammográfiát, csontvizsgálatot vagy CT-vizsgálatot -, hogy megállapítsa, a rák nem terjedt-e tovább.
Hogyan kezelik?
Ezt a rákot nagyon fontos minél hamarabb kezelni. És többféle kezelésre is szükség lehet. A kezelés rákellenes gyógyszerekkel, úgynevezett kemoterápiával kezdődik. Ezek a gyógyszerek segítenek a rák zsugorodásában.
Egyes vizsgálatokat végeznek, hogy kiderüljön, mely gyógyszerek hatnak a legjobban az Ön esetében. Ezek a vizsgálatok a biopsziából származó rákos sejteket vizsgálják, hogy kiderüljön, milyen rákja van. Ezek a vizsgálatok a következők:
- Ösztrogén- és progeszteronreceptor-státusz. Az ösztrogén és a progeszteron hormonok serkentik a normál emlősejtek, valamint egyes emlőrákok növekedését. A hormonreceptor-státusz fontos információ, amely segít Önnek és orvosának a kezelés megtervezésében.
- HER-2 receptor-státusz. A HER-2/neu egy olyan fehérje, amely egyes emlőráksejtek növekedését szabályozza. Az emlőrákos nők körülbelül egyharmadánál túl sok (túlterjedt) ez a növekedést elősegítő fehérje.
A kemoterápiát általában műtét (masztektómia) követi. A műtét során a nyirokcsomók egy részét eltávolítják. Ezt követően a legtöbb nő sugárkezelésben részesül.
A sugárkezelés után további kemoterápiára vagy hormonterápiára (vagy mindkettőre) kerülhet sor, különösen akkor, ha a rák átterjedt a nyirokcsomókra.
A HER-2 pozitív tesztet produkáló nőket trastuzumabbal (Herceptin) lehet kezelni a kemoterápia alatt és utána.
Beszéljen orvosával a klinikai vizsgálatban való részvételről. Sok gyulladásos emlőrákban szenvedő nő jó jelölt a klinikai vizsgálatokra, amelyek az IBC új kezeléseit és a jelenlegi kezelések jobb alkalmazási módjait tanulmányozzák.
Hogyan birkózik meg azzal, hogy gyulladásos emlőrákja van?
A gyulladásos emlőrák nagyon súlyos betegség. De van ok a reményre, mert a kezelés javul. Manapság sok nő még mindig rákmentes, némelyikük akár 15 éve és tovább is.
Az, hogy beszélgethet másokkal, akiknek mellrákjuk van, segíthet. Ha szeretne támogató csoportot találni, forduljon az Amerikai Rákellenes Társaság helyi szervezetéhez.
Az orvosával érdemes megbeszélnie, hogy alkalmas-e az emlőrák genetikai vizsgálatára. Ez segíthet családja többi tagjának, hogy többet tudjon meg az emlőrák kockázatáról.
A gyulladásos emlőrákról további információkat a Nemzeti Rákintézet nyújt a www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Sites-Types/IBC oldalon.