A posterior hypophysis működésének vizsgálatához fontos a kortikotróf funkció értékelése és pótlása a posterior hypophysis hormontermelésének értékelése előtt, mivel az ACTH hiánya csökkent GFR-hez és a vízterhelés kiválasztásának képtelenségéhez vezet, ami ezért diabetes insipidust takarhat.
Diabetes insipidus esetén a vizeletürítés általában >3 l naponta. Az ozmotikus diurézis egyéb okait ki kell zárni.
A folyadékmegvonási teszt a vese vizeletkoncentrációs képességét értékeli ADH hatására. Esetenként további vizsgálatokra van szükség, különösen akkor, ha az állapotnak csak részleges formái vannak jelen.
A betegnek éjszakára folyadékot kell adni. A beteget 8 órán keresztül vagy a testtömeg 5%-ának elvesztéséig megvonják a folyadékot. A beteget óránként meg kell mérni. A plazma ozmolalitását 4 óránként, a vizelet mennyiségét és ozmolalitását 2 óránként mérik. 8 óra elteltével a betegnek 2 mcg intramuszkuláris desmopressint adnak, és a következő 4 órában ellenőrzik a vizelet és a plazma ozmolalitását.
Ha a szérum ozmolalitás >305 mmol/kg-ra emelkedik, a beteg diabetes insipidusban szenved, és a vizsgálatot le kell állítani.
Cranialis DI esetén a vizelet ozmolalitás 300 ozmol/kg alatt marad, és a desmopressin után >800-ra emelkedik. Nefrogenetikus diabetes insipidus esetén a vizelet ozmolalitása <300 a desmopresszin előtt és után is.