A depresszió az Alzheimer-kór (Alzheimer-kór) társbetegsége, amely negatív következményekkel jár a betegek és a gondozók számára. A patofiziológia és az optimális kezelés tisztázandó kérdések. Az Alzheimer-kór depressziójával foglalkozó cikkek keresése a MEDLINE-on történt, különös tekintettel az epidemiológiára, a patofiziológiára és a kezelésre. A depresszió megelőzheti a demenciát, és az Alzheimer-kórban szenvedő betegek akár 50%-ánál is előfordulhat, aminek legvalószínűbb oka a noradrenalin és a szerotonin csökkenése az agyban. Mindössze 7 kis, kettős vak, randomizált, placebokontrollos, kettős vak klinikai vizsgálatot találtak antidepresszánsokkal depressziós Alzheimer-kóros betegeknél: 4 sertralinnal, 1 fluoxetinnel, 1 imipraminnal és egy másik klomipraminnal. A kezelt betegek száma összesen 318 volt. A súlyozott esélyhányadost (OR) Mantel-Haenszel módszerével számították ki. Mind a triciklikus antidepresszánsok, mind a szelektív szerotonin visszavétel gátlók jobbak a placebónál a depresszió kezelésében Alzheimer-kórban (súlyozott OR: 1,82, 95% CI: 1,13-2,96), a sertralin az egyik leggyakrabban alkalmazott gyógyszer. A különbségek 2 vizsgálatban szignifikánsak, négyben pedig nem voltak szignifikánsak. A hatás nagysága összességében szerény. Ezenkívül említésre méltó, hogy a legtöbb vizsgálatban magas volt a placebóra adott válaszok aránya. A depresszió az egyik leggyakoribb viselkedési tünet Alzheimer-kórban. Bár az antidepresszánsok hatásosak lehetnek Alzheimer-kórban, a kezelt betegek kis száma miatt a hatás nem egyértelmű. További nagy, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálatokra van szükség ahhoz, hogy megtudjuk, melyik gyógyszerrel érdemes kezdeni, és mekkora a hatékonyság tényleges mértéke.