A szívverés meghallgatása az egyik módja annak, hogy orvosa ellenőrizze a szíve egészségét, hogy megállapítsa, van-e szabálytalan szívverése, például pitvarfibrilláció. Ha afibrillációt diagnosztizáltak Önnél, és észrevehető tünetei vannak, talán tudja, hogy az afibrilláló szív milyen érzés a mellkasában és a csuklóján (ha tudja, hogyan kell pulzust mérni), de lehet, hogy nem tudja, mi a különbség a normális szívverés és az afibrilláló szívverés között.
A normális szívverésnek kiszámítható ritmusa van, egyfajta pa-dum-pa-dum-pa-dum, amely nyugalomban lassabb, mozgásban pedig gyorsabb. “Ha meghallgatjuk, normális esetben lehet némi eltérés a szívritmusban, de szép és szabályos lesz” – mondja Dr. Burr Hall elektrofiziológus, a Rochesterben (N.Y., Rochester) található University of Rochester Medical Center kardiológus docense. “Pitvarfibrillációban majdnem olyan hangja lehet, mint amikor a cipőnk a szárítóban van, és mindenfelé megy”. A pitvarfibrilláció az aritmia egy fajtája, ami szó szerint azt jelenti, hogy “nem ritmikus”, innen a kissé véletlenszerű “cipő a szárítóban” hatás, amit a pulzusodban is érezhetsz.
Mivel ezek a hangok csak sztetoszkópon keresztül hallhatók az orvos számára, és mivel a szív elektromos jeleinek problémái miatt lépnek fel, amelyeket nem érezhet, a rendszeres szűrővizsgálatokra járás fontos a jó egészség érdekében.
A szív elektromossága
Noha valószínűleg nem úgy gondol a szívére, mint egy gépre, valójában elektromossággal működik. A szíved tetején egy szinusznak nevezett központi pont elektromos jelet generál, amely lefelé halad a szíved aljáig. Ahogy ez a jel mozog, arra utasítja a szív négy kamráját, hogy húzódjon össze; a pitvarok a felső két kamra, a kamrák pedig az alsó két kamra. Az egyes jelek áramlása egyenletesen serkenti a szívét az összehúzódásra, létrehozva a normális szívverés hangját, és egyenletesen nyomja a vért az egész testben.
A pitvarfibrillációban azonban ez a jelátviteli folyamat megszakad. Ahelyett, hogy egyetlen jel irányítaná a szívizom teljes összehúzódását, több jel keletkezik, és ezek a szívizom több helyéről is érkezhetnek. Bár ezek közül a jelek közül csak néhány jut el egészen a szíve aljáig, az eredmény mégis zűrzavar és következetlenség. Ez eredményezi a remegő vagy száguldó érzést, amely a pitvarfibrillációt jellemzi. Orvosa hallhatja ezt a vizsgálat során, és Ön is érezheti, ha tudja, hogyan kell mérni a pulzusát.
A pitvarfibrilláció tüneteiből adódó esetleges kellemetlen érzésen kívül valódi hosszú távú kockázatot jelent az egészségére nézve. A megzavart jelátvitel, amely a szíve egyenetlen dobogását okozza, azt jelenti, hogy a vér nem megfelelően áramlik be és ki a szívéből. Ez növeli a stroke kockázatát.
“Mivel a felső kamrák olyan gyorsan járnak, a betegeknél fennáll a vérrögök kialakulásának kockázata” – mondja Dr. Hall, aki a szív alsó szintjeit egy álló tóban lévő vízhez hasonlítja. “A vér csak ül, és úgymond remeg, és lehetővé teszi a vérrögök kialakulását” – mondja.”
A “hangos” diagnózis
A pitvarfibrilláció diagnózisának csak egy része az, hogy milyen a szívhangja. Az arany standard az elektrokardiogram (EKG). Ez egy olyan vizsgálat, amely a szív elektromos aktivitását méri, és grafikont készít az Ön szívveréséről.
Noha az afibrilláló szív jelentős tüneteket okozhat, például szívremegést, szédülést és mellkasi diszkomfortérzést, az emberek jelentős része nem tudja, hogy pitvarfibrillációja van. A Stroke című folyóiratban közzétett, 432 felnőttet vizsgáló tanulmány szerint azok közül, akiknek pitvarfibrillációjuk volt, csak körülbelül 60 százalékuk tudott róla.
Ha a pitvarfibrilláció néhány tünetét tapasztalta, ne próbálja meg egyedül meghallani az afib szívverést. A pitvarfibrilláció indokolja, hogy orvosa meghallgassa.