TY – JOUR
T1 – ABH gél nem szívódik fel a normál önkéntesek bőréből
AU – Smith, Thomas J.
AU – Ritter, Joseph K.
AU – Poklis, Justin L.
AU – Fletcher, Devon
AU – Coyne, Patrick J.
AU – Dodson, Patricia
AU – Parker, Gwendolyn
N1 – Támogatási információk: Ezt a munkát az American Cancer Society Grant # PEP-10-174-01 (T. J. S.) támogatta.
PY – 2012/5
Y1 – 2012/5
N2 – Háttérinformációk: A lorazepám (Ativan ®), difenhidramin (Benadryl ®), haloperidol (Haldol ®) (ABH) helyi gélt jelenleg széles körben alkalmazzák hányinger kezelésére a hospice-ban a vélt hatékonyság és az alacsony költség miatt, és javasolták a rákos kemoterápiában. Nincsenek azonban tanulmányok a felszívódásra vonatkozóan, ami a hatékonyság előfeltétele. Ezt a vizsgálatot azért végeztük el, hogy megállapítsuk, hogy az ABH gél gyógyszerek felszívódnak-e, ami a hatékonyság előfeltétele. Intervenció: Tíz egészséges, 25 és 58 év közötti (átlagosan 37 éves) önkéntes, két afroamerikai és nyolc kaukázusi amerikai, a csukló voláris felületére az alany által bedörzsölt 1,0 ml-es standard adagot (2 mg lorazepam, 25 mg difenhidramin és 2 mg haloperidol pluronlecitin organogélben) alkalmazta. Mérések: Vérmintát vettek 0, 30, 60, 90, 120, 180 és 240 perc múlva. A plazmakoncentrációkat folyadékkromatográfiás-tandem tömegspektrometriával elemezték, deuterált belső standardokat használva az egyes gyógyszerek esetében. Eredmények: A 10 önkéntes egyik mintájában sem mutattak ki lorazepámot vagy haloperidolt 0,05 ng/ml szintig. A difenhidramin három betegnél több plazmamintában >0,05 ng/ml koncentrációban volt kimutatható, a legmagasabb koncentráció 0,30 ng/ml volt egy személynél 240 percnél. Összességében 10 betegből ötnél volt kimutatható a difenhidramin egy vagy több mintában, ami a korlátozott felszívódást támasztja alá. Egyik alany sem észlelt semmilyen mellékhatást. Következtetések/tanulságok: Az ABH-gélben általánosan használt lorazepam, haloperidol vagy difenhidramin egyike sem szívódik fel elegendő mennyiségben ahhoz, hogy hatékony legyen a hányinger és hányás kezelésében. A difenhidramin rendszertelenül, szubterápiás szinten szívódik fel. Az ABH gél hatékonyságát randomizált vizsgálatokkal kell megerősíteni, mielőtt alkalmazása ajánlott lenne.
AB – Háttér: A lorazepám (Ativan ®), difenhidramin (Benadryl ®), haloperidol (Haldol ®) (ABH) helyi gélt jelenleg széles körben alkalmazzák hányinger kezelésére a hospice-ban a vélt hatékonyság és az alacsony költség miatt, és javasolták a rákos kemoterápiában. Nincsenek azonban tanulmányok a felszívódásra vonatkozóan, ami a hatékonyság előfeltétele. Ezt a vizsgálatot azért végeztük el, hogy megállapítsuk, hogy az ABH gél gyógyszerek felszívódnak-e, ami a hatékonyság előfeltétele. Intervenció: Tíz egészséges, 25 és 58 év közötti (átlagosan 37 éves) önkéntes, két afroamerikai és nyolc kaukázusi amerikai, a csukló voláris felületére az alany által bedörzsölt 1,0 ml-es standard adagot (2 mg lorazepam, 25 mg difenhidramin és 2 mg haloperidol pluronlecitin organogélben) alkalmazta. Mérések: Vérmintát vettek 0, 30, 60, 90, 120, 180 és 240 perc múlva. A plazmakoncentrációkat folyadékkromatográfiás-tandem tömegspektrometriával elemezték, deuterált belső standardokat használva az egyes gyógyszerek esetében. Eredmények: A 10 önkéntes egyik mintájában sem mutattak ki lorazepámot vagy haloperidolt 0,05 ng/ml szintig. A difenhidramin három betegnél több plazmamintában >0,05 ng/ml koncentrációban volt kimutatható, a legmagasabb koncentráció 0,30 ng/ml volt egy személynél 240 percnél. Összességében 10 betegből ötnél volt kimutatható a difenhidramin egy vagy több mintában, ami a korlátozott felszívódást támasztja alá. Egyik alany sem észlelt semmilyen mellékhatást. Következtetések/tanulságok: Az ABH-gélben általánosan használt lorazepam, haloperidol vagy difenhidramin egyike sem szívódik fel elegendő mennyiségben ahhoz, hogy hatékony legyen a hányinger és hányás kezelésében. A difenhidramin rendszertelenül, szubterápiás szinten szívódik fel. Az ABH gél hatékonyságát randomizált vizsgálatokkal kell megerősíteni, mielőtt alkalmazását ajánlanák.
KW – Palliatív ellátás
KW – felszívódás
KW – hányinger
KW – helyi gyógyszer
UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=84860699802&partnerID=8YFLogxK
UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=84860699802&partnerID=8YFLogxK
U2 – 10.1016/j.j.jpainsymman.2011.05.017
DO – 10.1016/j.jpainsymman.2011.05.017
M3 – Cikk
.