Az amerikai orvosok több mint fele kiégett – de bizonyos szakterületek jobban szenvednek, mint mások, derül ki a Medscape 2017-es életmód felméréséből.
A Medscape több mint 30 szakterület több mint 14 000 orvosát kérdezte meg, akiket egy sor témáról, többek között a kiégésről és a betegekkel szembeni elfogultságról kérdeztek. A felmérés demográfiai adatokat is gyűjtött, mint például a nem, a faj és az etnikai hovatartozás.
A kiégés állapota
A felmérés a kiégést úgy határozta meg, mint a cinizmus érzését, a személyes teljesítőképesség alacsony szintjét és a munka iránti lelkesedés elvesztését.
A felmérés szerint az orvosok kiégésének általános aránya 2017-ben 51 százalék volt, ami jelentősen magasabb, mint a 2013-as 40 százalékos arány. Több női orvos (55 százalék), mint férfi orvos (45 százalék) mondta azt, hogy kiégett, de a felmérés szerint a kiégés a nők és a férfiak esetében is kiegyenlítődni látszik. A kiégési arány szakterületenként változott, a legmagasabb kiégési arányt a gyakorló orvosok körében jelentették:
- Sürgősségi orvoslás (59 százalék);
- Szülészet és nőgyógyászat (56 százalék); és
- Családorvosi, belgyógyászati és fertőző betegségek szakterületek (holtversenyben 55 százalék).
Eközben a legalacsonyabb kiégési arányt a gyakorló orvosok körében jelentették:
- Diabetológia és endokrinológia (46 százalék);
- Patológia, szemészet, valamint allergia és immunológia (holtversenyben 43 százalék); és
- Pszichiátria és mentális egészség (42 százalék).
A különböző szakterületek is eltérő mértékű kiégésről számoltak be. Például, bár a fertőző betegségek specialistái az első ötbe tartoztak a kiégés általános aránya tekintetében, a hétfokú skálán a legalacsonyabb kiégési súlyosságról számoltak be (3,9). A legsúlyosabb kiégésről a következő szakterületek számoltak be:
- urológia (4,6);
- fül-orr-gégészet (4,5); és
- onkológia (4,5).
Amikor az orvosokat arra kérték, hogy értékeljék a kiégés egyes okait egy hétfokú skálán, amely a “egyáltalán nem járul hozzá” és a “jelentősen hozzájárul” között mozgott, az orvosok szerint a kiégés vezető okai a következők voltak:
- Túl sok bürokratikus feladat (5,3);
- Túl sok időt töltöttek a munkahelyen (4,7); és
- Az érzés, hogy csak egy fogaskerék a kerékben (4,6).
Boldogság a munkahelyen
A felmérés megkérdezte az orvosokat a munkahelyi boldogságukról is. A felmérés megállapította, hogy a “boldog” vagy “nagyon boldog” munkahelyi helyzetről beszámoló orvosok legmagasabb aránya a következők körében volt tapasztalható:
- Dermatológusok (43 százalék);
- Szemorvosok (42 százalék); és
- Allergia- és immunológusok (41 százalék).
A legalacsonyabb arányt a:
- Sürgősségi szakorvosok (28 százalék);
- Nephrologusok (24 százalék); és
- Reumatológusok (24 százalék) körében tapasztalták.
Az orvosok elfogultsága
A Medscape felmérése megkérdezte az orvosokat a betegekkel szembeni elfogultságról is. Összességében az orvosok 50 százaléka mondta, hogy elfogult a betegekkel szemben, mind pozitív, mind negatív értelemben. A férfi orvosok nagyobb valószínűséggel ismerték el, hogy elfogultsággal rendelkeznek (51 százalék), mint a női orvosok (42 százalék).
A férfiak és a nők abban is különböztek, hogy mely betegjellemzők váltanak ki előítéleteket. Például a férfi orvosok 51 százaléka mondta azt, hogy egy nagyobb súlyú beteg előítéleteket válthat ki, míg a nők 42 százaléka. A férfi orvosok 21 százaléka szerint pedig a biztosítási fedezet hiánya előítéletet válthat ki, szemben a női orvosok 15 százalékával.
Miért kapnak gyakran rosszabb ellátást az elhízott betegek
A Medscape azonban megjegyzi, hogy a felmérés nem tudja figyelembe venni az implicit előítéleteket, amelyek tudattalan szinten jelentkeznek, vagy azt, hogy bizonyos csoportok vonakodnak beismerni, hogy előítéletesek. A felmérés azt is megállapította, hogy bár az orvosok 50 százaléka mondta, hogy előítéleteket tart, csak 16 százalékuk mondta, hogy előítéleteik pozitív vagy negatív hatással vannak a betegellátásra.
Azok között az orvosok között, akik elismerték, hogy az előítéletek befolyásolták a kezelésüket, azok a betegtényezők, amelyek a legnagyobb valószínűséggel negatív előítéletet váltottak ki – például kevesebb időt töltöttek a beteggel, vagy kevésbé barátságosan viselkedtek – a következők voltak:
- Nyelvi különbségek (61 százalék);
- Emotionális problémák (58 százalék); és
- nagyobb súly (50 százalék).
Mindeközben az ilyen orvosok körében a legnagyobb valószínűséggel pozitív előítéletet kiváltó páciens-tényezők – például a beteggel töltött több idő vagy a barátságosabb viselkedés – a következők voltak:
- Idősebb kor (50 százalék);
- Alacsony intelligencia (32 százalék); és
- Önmaguktól eltérő faj (25 százalék) (Thielking, “Morning Rounds”, STAT News, 1/11; Peckham, Medscape, 1/11; Rappleye, Becker’s Hospital Review, 1/12).
A kiégés és a változó orvosi munkaerő
Az orvosok kiégésével kapcsolatos aggodalmak országos címlapokra kerültek, és az egészségügyi szolgáltatók előtt álló stressz egyre nő. Az orvosokkal együtt dolgozni kívánó szállítóknak meg kell érteniük ezt az új klinikai környezetet, mielőtt sikeresek lehetnek.
Nézze meg az infografikát, hogy megismerje az orvosi munkaerőt érintő változásokat. Megtudhatja továbbá a kötelezettségvállalás négy új szabályát, amelyek segítségével a beszállítók és a szolgáltató cégek kínálatukat az egészségügyi szolgáltatók realitásaihoz igazíthatják.
Letöltse le az infografikát