A korai demencia diagnosztizálásának fontossága

Amikor egy hozzánk közel álló személy viselkedése megváltozik, a kiváltó ok kiderítése ijesztőnek tűnhet. A diagnózis azonban sokat változtathat szerettei életminőségén.

A demencia legkorábbi szakaszait nehéz diagnosztizálni és azonosítani. Időnként a személy teljesen normálisnak tűnik. Fizikailag működőképes. Kommunikálnak. Képes gondoskodni magáról. A hozzátartozók azonban mást tudnak. Nem tudják pontosan meghatározni, hogy mi a baj, de tudják, hogy valami nincs rendben, és az illető nem mindig tűnik önmagának.

Ha ismeretlen egészségügyi problémával állunk szemben, a legjobb orvosság, ha időpontot egyeztetünk egy orvoshoz. Ezt azonban könnyebb mondani, mint megtenni a korai stádiumú demenciában szenvedő emberek esetében.
Noha tisztában vannak azzal, hogy emlékezési problémáik vannak, félhetnek attól is, hogy kiderítsék, mi okozhatja ezt.

“A korai demencia zavart okoz és elhomályosítja a racionalitást, ami sokkal nehezebbé teszi az orvoslátogatásról való tárgyalást. Az egyik legnagyobb kihívás az, hogy valakit bejuttassunk az ajtón” – mondja Dr. Helena Chang Chui, az USC Keck School of Medicine neurológia tanszékvezetője és professzora, nemzetközileg elismert Alzheimer-szakértő.

Mivel segített a betegeknek és családtagjaiknak ebben a helyzetben, Chui a következő ajánlásokat teszi:

• Említse meg az időpontot informálisan, közvetlenül az orvoslátogatás előtt, és ne beszélje meg előre. “Mivel a beteg valósága megváltozott, kis féligazságokat kell használni” – mondja Chui. “Mondhatsz valami olyasmit, hogy “Menjünk el reggelizni, és ugorjunk be az éves vizsgálatra.”
• Használj más fizikai problémákat ürügyként. Más térdproblémával orvoshoz fordulni, mint memóriavesztés miatt.”
• Szembesítsük a témával, ha tudjuk, hogy az illető világos. A korai demenciában szenvedő emberek ki-becsúsznak a tisztánlátásból. Ahelyett, hogy súlyosbítaná a problémát, amikor zavarodott, inkább óvatosan hozza fel a témát, amikor van egy pillanatnyi tisztánlátása.
• Kerülje a vitát. “Nem vitatkozhatsz a szeretteddel, mert nem tudja, mit csinál” – mondja Chui. Bármilyen nehéz is, ha nagylelkű és együttérző vagy, jobb eredményeket érhetsz el.”
• Időzítsd a találkozót “magadnak”, és kérd meg a szerettedet, hogy tartson veled. Mondja meg nekik, hogy hasznos lenne, ha támogatnák őket. “Azt mondjuk a családoknak, hogy időnként egy kicsit színésznek kell lenni, de ez egy jó ügy érdekében történik” – mondja Chui.
• Egy gondozó vagy egy közeli személy menjen el a beteggel a találkozóra. Ilyenkor a betegnek nem szabad egyedül mennie, mert lehet, hogy nem tudja pontosan beszámolni, mi történik vele, és lehet, hogy nem emlékszik arra, mit javasol az orvos.

Ne feledje, hogy a beteg idő- és valóságérzékelése eltér az Önétől. Lehet, hogy úgy gondolják, hogy egy 20 évvel ezelőtti esemény tegnap történt, és az ezzel való vitatkozás nem fog segíteni. “Valaki, aki emlékezetkiesésben szenved, nem mindig a valóság talaján áll” – mondja Chui. Ennek következtében az ápolóknak okosan kell érvelniük.”

Ezeken kívül vannak dolgok, amelyeket az ápoló megtehet, hogy a találkozó zökkenőmentesen menjen:

• Előre felkészítheti az orvost. Hívja fel előre, beszélje meg aggodalmait, és kérjen memóriavizsgálatot. Így elkerülheti, hogy ezt a szerette előtt kelljen megtennie.
• Vezessen naplót. Dokumentálja a személyiségében bekövetkezett változásokat és a mindennapi rutinjában és kommunikációjában észlelt különbségeket. Tartson egy listát az esetlegesen felmerülő kérdéseiről is.
• Ha beleegyezésre van szükség, intézze otthon a papírmunkát. Könnyebb lesz akkor megbeszélni a szerettével, mint akkor, amikor már stresszes az orvosnál való megjelenéstől.
• Hozzon be egy listát az aktuális gyógyszerekről. Ez segít kizárni a gyógyszerallergiákat és -reakciókat.
• Gondoljon előre arra, hogyan reagálhat a szerette, és készüljön fel. Hozzon magával figyelemelterelő eszközöket, például rágcsálnivalót vagy iPadet, hogy ne kelljen arra koncentrálnia, hogy az orvosi rendelőben van. Ha stressz hatására hajlamos sírni vagy dühös lesz, vigyen magával valakit, aki először bemegy, és értesíti Önt, ha közvetlenül visszamehet az orvosi rendelőbe.

A demenciában szenvedővel való együttélés minden érintett számára új tapasztalat, de megértéssel és türelemmel van mód arra, hogy javítsuk az ő életminőségét – és az Önét is.

Heidi Tyline King

A Keck Medicine of USC orvosai és kutatói több mint 30 éve jelentős mértékben hozzájárulnak az Alzheimer-kór, az érrendszeri agykárosodás és a memóriaproblémák megértéséhez. Ha Dél-Kaliforniában tartózkodik, kérjen időpontot, vagy hívja a (800) USC-CARE (800-872-2273) számot.