A fibromyalgia szindróma (FM) nem tűnik valószínű jelöltnek a neuropátiás fájdalomként való besorolásra. A betegség diagnózisa a kompatibilis anamnézis és a többszörös izom- és csontrendszeri érzékenység jelenléte alapján történik. Sem a perifériás, sem a központi idegrendszerben (CNS) nem mutattak ki konzisztens patológiát az FM-ben szenvedő betegeknél, és nem áll fenn náluk a CNS olyan betegségeinek nagyobb kockázata, mint a szklerózis multiplex vagy a perifériás idegrendszer olyan betegségei, mint a perifériás neuropátia. Az FM-ben szenvedők nagy részének vannak bizonytalan etiológiájú kísérő tünetei és jelei, mint például krónikus fáradtság, alvászavarok és bél/hólyag ingerlékenység. A migrénes fejfájás és esetleg az irritábilis bél szindróma kivételével a kísérő zavarok egyértelműen nem neurológiai eredetűek. Az FM neuropátiás fájdalomként való besorolásának indíttatása több kutatási irányból származik, amelyek szerint a széles körben elterjedt fájdalom és érzékenység a CNS krónikus szenzibilizációjával függ össze. Annak vizsgálata, hogy a neuropátiás fájdalom fogalmát hogyan definiálják, a rendellenességek 2, egymást részben átfedő csoportjára való fogalmi felosztást tár fel: az idegrendszerben kimutatható patológiával rendelkezőkre és azokra, amelyeket elsősorban az idegrendszer tartós működési zavara jellemez. A hagyományos megközelítés szerint a neuropátiás fájdalom meghatározásához az idegrendszerben kimutatható patológiára van szükség. A definíció kiterjesztése, amely csak tartós idegrendszeri diszfunkciót követel meg, kevésbé elfogadható, mivel megnyitja az osztályozást számos bizonytalan etiológiájú rendellenesség előtt, beleértve a komplex regionális fájdalom szindrómát is. Mivel bizonytalan, hogy a sok különböző krónikus fájdalom szindróma közül melyik tartalmazza a központi szenzitizáció tartós komponensét, a “neuropátiás fájdalom” kifejezésnek azokra a rendellenességekre való korlátozása, amelyek elsődleges etiológiája egyértelműen a perifériához vagy a központi idegrendszerhez kapcsolódik, körültekintő és összhangban van a klinikai gyakorlattal.