Amikor fogyatékossággal küzd, számos közhelyet hallhat: Minden rendbe fog jönni. Hamarosan jobban leszel. Minden rendben lesz.
Az üres közhelyek nem jelentenek semmit. Válaszokra van szüksége, és meg kell értenie, milyen lépéseket kell tennie ahhoz, hogy megkapja az Önt megillető támogatást. Azt a segítséget, amire szüksége van ahhoz, hogy meg tudjon élni, hogy gondoskodni tudjon a családjáról, hogy eleget tudjon tenni a növekvő orvosi és pénzügyi kötelezettségeinek.
Megtagadva?
Az igazság az, hogy a társadalombiztosítási rokkantsági ellátások igénylése és folyósítása hosszadalmas, kihívásokkal teli folyamat lehet. Sok kérelmező nem tudja, hogy a Social Security Administration (SSA) a kérelmek többségét elutasítja, legalábbis kezdetben.
Hacsak nem nyújt egyértelmű bizonyítékot arra, hogy Ön az SSA “Listing of Impairments” (azaz az ellátásokra automatikusan jogosultságot adó fogyatékosságok) listáján szereplő állapotok valamelyikében szenved, nehéz lehet úgymond az első fordulón túljutni.
Ez azt jelenti, hogy nem kaphat ellátást? Nem feltétlenül. Sok esetben ez azt jelenti, hogy olyan meggyőző érvelést kell kidolgoznia és bemutatnia, amely bizonyítja, hogy a fogyatékossága miatt nem tud dolgozni, és hogy jogosult ezekre a támogatásokra.
A kérelem elutasítása esetén felülvizsgálati fellebbezést nyújthat be. Ha pedig ez nem jár sikerrel, kérvényezheti a társadalombiztosítási rokkantsági meghallgatást a közigazgatási bíró előtt.
Sikeres kimenetel
Lépjünk vissza. A sikeres kérelem, felülvizsgálat vagy meghallgatás három kulcstényezőtől függ:
- Időszerű kérelem az ellátásokért
- Tisztázott és meggyőző orvosi/pszichológiai bizonyítékok
- Kitartás
Sokan, akik már kértek társadalombiztosítási rokkantsági ellátást, elmondhatják, hogy az utolsó – a kitartás – vitathatatlanul a legfontosabb. Ez különösen akkor igaz, ha az eredeti kérelmét és a felülvizsgálatát elutasították.
Az általunk kínált tippek szerves részét képezik az első kérelemnek, valamint a felülvizsgálatnak és a meghallgatásnak:
-
Ne várjon a kérelem benyújtásával
Egy évig is eltarthat az SSDI kérelmek feldolgozása; ha az első próbálkozását elutasítják, akkor még körülbelül egy évvel számolhat a döntés megfellebbezésére. Ez azt jelenti, hogy az idő a legfontosabb, különösen mivel Ön nem tud dolgozni. Ne késlekedjen; nem szeretné, ha megtakarításai vagy egyéb vagyontárgyai elapadnának, amíg az SSA-ra vár.
Ne feledje azt sem, hogy a rokkantsági ellátások az Ön rokkantságától függnek – nem pedig az Ön pénzügyi helyzetétől. Nem számít, hogy van-e pénze a bankban, hitelkerete, ajándékok a családtól, vagy más ügynökségektől/programoktól származó juttatások. Nem kell “leköltekeznie”. Azonnal kezdje el a kérelmezési folyamatot, és tervezze meg az ésszerűtlennek tűnő várakozást.
*Megjegyzés: Az SSA “könyörületes támogatásban” részesíti azokat, akik dokumentáltan a legsúlyosabb fogyatékosságban szenvednek (pl. ALS, akut leukémia, korai Alzheimer-kór, szívátültetésre várók várólista stb. A teljes felsorolásért lásd az SSA Compassionate Allowance Conditions listáját). Ez gyakran azt jelenti, hogy az állapot végstádiumban van. A feldolgozási idő gyorsított, és ezek a személyek gyorsabban kapnak ellátást, mint más kérelmezők.
-
Aprólékos nyilvántartások vezetése
Fogja ezt az új főállású munkájának. Folyamatosan vezessen olyan aktát, amely tartalmazza:
- Minden orvosi találkozót (orvos, szakorvos, fizikoterápia, tanácsadás stb.). Minden egyes időpontot.
- Minden, az állapotával kapcsolatos szolgáltatásról/termékről/gyógyszerről szóló nyugtát.
- Minden elvégzett eljárás és kezelés teljes listáját, valamint minden, az orvos(ok) által felírt gyógyszert.
- Egy beszámolót arról, hogy a kezelések mennyire voltak sikeresek – vagy sem -.
- Minden, az állapotával kapcsolatos (fizikai és pszichés) tünetét. Legyen alapos. Ha például rákbetegséggel küzd, jegyezze fel a depressziót, a szorongást és a mentális stresszt is, amit tapasztal. Ez lényeges információ, amelyet az SSA figyelembe vesz.
- Az összes orvosi karton másolata. Vegye igénybe orvosa(i) segítségét, és győződjön meg róla, hogy ezek az információk náluk és az ön aktájában is szerepelnek.
- Egy levél az orvosától, amelyben elmagyarázza az állapotát, és azt, hogy az hogyan befolyásolja a munkaképességét és a mindennapi életvitelhez szükséges tevékenységek végzését.
Gyűjtse ezeket az információkat egy mappába vagy iratgyűjtőbe, és vezessen naplót vagy naplót a tüneteiről és egyéb fontos bizonyítékokról. Ez kétségtelenül segíteni fogja Önt az első kérelem benyújtásakor, és kritikus fontosságú a fellebbezési eljárás során is. A meghallgatáson egyértelmű és meggyőző érveket akar bemutatni arra vonatkozóan, hogy jogosult a társadalombiztosítási rokkantsági ellátásokra.
-
Béreljen fel egy floridai SSD-ellátásokért felelős ügyvédet
Ha a felülvizsgálati vagy meghallgatási szakaszba lép, nincs szükség ügyvédre. Képviselheti magát. Ennek ellenére egy olyan ügyvéd, akinek speciális tapasztalata van a társadalombiztosítási rokkantsággal kapcsolatban, felbecsülhetetlen stratégiai előnynek bizonyul:
- Ők ismerik a törvényt. Értik, hogy mi szükséges egy meggyőző ügyhöz, és segítenek összegyűjteni a szükséges dokumentációt.
- Képesek az Ön nevében kapcsolatba lépni az egészségügyi szolgáltatókkal. Néhány orvos nem akarja vállalni a levélírás fáradalmait. Önnek szüksége van ezekre az információkra a követeléséhez; egy tapasztalt ügyvéd gondoskodik arról, hogy az orvosa biztosítsa ezeket.
- Fel tudják készíteni Önt. A meghallgatása idegőrlő ügy. Egy képviselővel az Ön oldalán teljesen felkészülten, magabiztosan – és a legnagyobb eséllyel a sikerre – vághat bele ebbe az eljárásba.
- Biztosítják, hogy betartja a határidőket és egyéb jogi követelményeket. Például az ellátási határozat kézhezvételét követően általában 60 napja van arra, hogy fellebbezést nyújtson be. Ha késik, a fellebbezési kérelmét valószínűleg elutasítják.
- Elintézhetik, hogy tanúk jelenjenek meg a meghallgatáson. Ön tanúkat hozhat magával, és a közigazgatási bíró (ALJ) kérheti, hogy más tanúk (pl. orvosok) válaszoljanak az Ön meghallgatása során feltett kérdésekre. Az Ön jogi képviselője vállalhatja ezt a feladatot, és szigorúan kikérdezheti ezeket a személyeket.
- Lehet, hogy képesek lehetnek arra, hogy teljesen kiküszöböljék a meghallgatás szükségességét. A meghallgatás előtt be kell nyújtania az ALJ-nek az állapotára vonatkozó új vagy frissített bizonyítékokat – minél korábban, annál jobb. Ezt az ügyvédje megteheti, és ha ezek elég meggyőzőek, a bíró meghallgatás nélkül is az Ön javára dönthet.
- Így nagyobb valószínűséggel nyerhet. Az adatok azt mutatják, hogy azok, akik jogi tanácsadót fogadnak a rokkantsági meghallgatásukhoz, nagyobb valószínűséggel jutnak kedvező eredményre.
Tudjuk, mire gondol: Egy ügyvéd pénzbe kerül, és én már így is anyagi gondokkal küzdök.
A szövetségi törvények értelmében az SSDI-ügyvédek az elmaradt fizetés 25 százalékát vagy 6000 dollárt kapnak, attól függően, hogy melyik az alacsonyabb összeg. Az elmaradt fizetés azok a pénzek, amelyek felhalmozódnak, amíg Ön az SSA jóváhagyására vár. Az SSA általában visszatartja a hátralékos kifizetések 25 százalékát, és közvetlenül az ügyvédjének fizet.
A lényeg: a díjak nem az Ön zsebéből kerülnek ki, és 6000 dollárban van a felső határuk. Gyakran azonban az összeg ennél jóval kevesebb. Továbbá, ha az ügye sikertelen, az ügyvédje nem számíthat fel önnek költséget.
-
Sorakoztassa fel a tanúit
A tanúk tanúsíthatják azokat a korlátozásokat, amelyeket az ön fogyatékossága okozott. Például lakótársa vagy házastársa bizonyítékkal szolgálhat arról, hogy az Ön állapota hogyan befolyásolta az Ön képességét a rutinfeladatok elvégzésére, mivel a motoros kontroll sérült. Korábbi munkáltatója vagy egy munkatársa leírhatja, hogy a súlyos fájdalmak miatt hogyan nem tudott teljesíteni a munkahelyén.
A fogyatékosságától és annak mellékhatásaitól függetlenül kérje meg azokat az embereket, akik látták, hogy milyen hatással van Önre, hogy tanúként szerepeljenek a Social Security Disability meghallgatásán.
Vannak olyan tanúk, akik általában kevésbé hasznosak. Az ALJ például felkérhet egy szakmai szakértőt (VE), hogy adjon véleményt az Ön munkaképességéről. A VE azt mondhatja, hogy valaki az Ön fogyatékosságával képes könnyű munkát végezni, és felsorolhatja azokat a munkaköröket, amelyeket Ön el tudna végezni. Hogy ez valóban így van-e vagy sem, az egy másik kérdés.
Ez az a pont, ahol a floridai SSD-ellátásokkal foglalkozó ügyvédje fontos szerepet játszik. Ők segíthetnek Önnek vitatni a VE véleményét, és bebizonyítani az ALJ-nek, hogy Ön még a könnyű munkát sem tudja elvégezni.
-
Tegye kiemelt prioritássá a társadalombiztosítási rokkantsági meghallgatását
Míg a fogyatékossága megnehezítheti az utazást vagy a meghallgatással kapcsolatos feladatok elvégzését, mindent meg kell tennie, hogy részt vegyen rajta. Ha nem tud, a lehető leghamarabb értesítenie kell az ALJ-t, és magyarázatot kell adnia. Ha úgy találja, hogy az Ön magyarázata nem elfogadható, elutasíthatja a meghallgatás iránti kérelmét. Ekkor lényegében “vége a játéknak” az ellátások szempontjából.
Ha úgy találják, hogy az ön indoklása elég jó a részvétel elmaradására, akkor az ön aktája alapján dönthetnek, vagy elhalaszthatják a meghallgatást. De ne feledje, hogy a meghallgatáson a kitűzött időpontban való megjelenés létfontosságú.
Ha pénzkérdésről van szó, és a meghallgatás több mint 75 mérföldre van kitűzve a lakóhelyétől, az SSA megtérítheti Önnek a buszköltséget vagy az autóval kapcsolatos költségeket. Ha Önnek szállásra, étkezésre vagy egyéb szálláshelyre van szüksége, akkor ezt a meghallgatás előtt be kell nyújtania az ALJ-nek jóváhagyásra. Ez is egy olyan terület, amelyben az ügyvédje segíthet Önnek.
-
Ismerje az ügyét
Ön minden nap minden másodpercében együtt él a fogyatékosságával/állapotával. De mindenképpen nézze át az SSA-nak átadott feljegyzéseit (és ellenőrizze, hogy minden benne van-e), és legyen képes elmagyarázni, hogy az állapota hogyan korlátozza/negálja a munkaképességét.
Ne bagatellizálja el a fogyatékosságát a meghallgatás során. Adjon konkrétumokat az életére és munkaképességére gyakorolt hatásáról. Nem akarja eltúlozni – de nem is szabad lekicsinyelnie azokat a nagyon is valós, nagyon is nehéz akadályokat, amelyeket az állapota az Ön útjába gördített.
Persist
A társadalombiztosítási rokkantsági meghallgatás és a fellebbezési eljárás hosszadalmas, kihívásokkal teli, frusztráló és ijesztő lehet. Ne érezze úgy, hogy egyedül kell végigcsinálnia. A LaBovick Law Group több évtizedes tapasztalattal rendelkezik azok képviseletében, akik az őket megillető ellátásokat keresik. Ha agresszív, fáradhatatlan ügyvédekre van szüksége, mi itt vagyunk, hogy harcoljunk Önért, meggyőző ügyet építsünk fel, és biztosítsuk, hogy megkapja a szükséges rokkantsági kifizetéseket.