2 Azonnali orvosi ellátást igénylő isiász tünetei

Míg az isiászfájdalom erős lehet, és gyengének érezheti a lábát, a tünetek általában nem okoznak hosszú távú szövődményeket.1 Ritkán, ha az isiász kiváltó oka súlyos, zavaró tüneteket okozhat, amikor a gerincvelői ideggyökerek és/vagy a gerincvelő összenyomódnak, ami néha sürgős orvosi beavatkozást vált ki.

Az isiász tünetei a hát alsó részéből a fenék, a comb és a lábszár felé sugároznak. A gyakori tünetek közé tartozik a fájdalom, zsibbadás, bizsergés és/vagy gyengeség. Nézze meg! Isziász okai és tünetei videó

Az alábbiakban két súlyos isiász tünet leírása következik, amelyeket sürgősen ki kell vizsgálni és kezelni kell:

1. A bélműködés és/vagy a hólyagszabályozás megváltozása

Sürgősen forduljon orvosához, ha a bélműködés és/vagy a hólyagszabályozás bármilyen hirtelen, megmagyarázhatatlan változása jelentkezik. Ezek a változások a következők lehetnek:

• Képtelenség a bél- és/vagy hólyagmozgások ellenőrzésére.2
• Nehéz vizeletürítés, csökkent vizeletérzet, a vizeletürítési vágy elvesztése vagy gyenge vizeletáramlás.2,3

Ezek a tünetek egy ritka, de súlyos betegségre utalnak, amelyet cauda equina szindrómának neveznek. Az inkontinenciaproblémákon kívül a cauda equina szindróma a következőket is okozhatja:

• Váratlan fájdalom és gyengeség mindkét lábában4
• Zsibbadás az ágyékban, a fenékben, a nemi szervekben és/vagy a belső combokban (nyeregzsibbadás).2
• Szexuális diszfunkció3,4

Bővebben a Cauda equina szindróma tüneteiről

A Cauda equina szindróma hirtelen vagy fokozatosan jelentkezhet, és általában azonnali műtétet igényel a tünetek megfékezése érdekében.3 Ha a cauda equina szindrómában szenvedő betegek nem részesülnek azonnali kezelésben, az járási nehézségekhez és/vagy egyéb neurológiai problémákhoz vezethet, beleértve az alsótest bénulását is. Az orvosok azt tanácsolják, hogy ezt az állapotot a tünetek megjelenésétől számított 24-48 órán belül kezeljék az alsó végtagok funkciójának megőrzése érdekében.2,3,5

Lásd a Cauda equina szindróma kezelését

Az alsó gerincszakaszban lévő súlyos porckorongsérv(ek) okozta isiász ritkán alakulhat cauda equina szindrómává.

2.A neurológiai tünetek súlyosbodása

Az isiászideggyök súlyos károsodása progresszív neurológiai tüneteket okozhat, és azonnali kezelést igényel.5,6 A tünetek az egyik vagy mindkét lábat érinthetik, és jellemzően a következőket foglalják magukban:

• Zsibbadás
• Fengeség
• Beszúrás
• Kóros érzések, például kúszás
• A fájdalom iránti kórosan fokozott érzékenység (hiperalgézia)

Az is előfordulhat, hogy a tünetek csak a térd alatt jelentkeznek anélkül, hogy az egész végtagot érintenék.2 Bár ezek a tünetek nem feltétlenül indokolják a műtétet, általában valamilyen azonnali orvosi kezelésre van szükség.5 Orvosa fájdalomcsillapító eljárásokat javasolhat, például epidurális szteroidinjekciókat vagy rádiófrekvenciás ablációt. Ha a tünetek súlyosak, nem javulnak ezekkel a kezelésekkel és/vagy tovább súlyosbodnak, műtétet javasolhat.5

Lásd: Isziászsebészet

A súlyos vagy progresszív neurológiai tünetek kezelésének elmulasztása idővel visszafordíthatatlan idegkárosodást okozhat. Ezek a tünetek lassan kialakuló cauda equina szindrómára is utalhatnak, és nem szabad figyelmen kívül hagyni őket.

Még több piros zászlós tünet, amire érdemes odafigyelni

Az isiász tünetei esetén is orvoshoz kell fordulnia:

• Baleset vagy sérülés után kezdődtek
• Láz, hányinger és/vagy étvágytalanság kíséri őket
• Elmaradhatatlan éjszakai fájdalom vagy nyugalomban jelentkező fájdalom

Ezek a tünetek súlyos betegségre, például fertőzésre vagy gerinctumorra utalhatnak.

Beszéljen orvosával, ha az isiászhoz kapcsolódóan zavaró tünetei vannak. Az orvos pontosan diagnosztizálhatja a kiváltó okot, és konkrét kezelési tervet javasolhat a tüneteire.

Nézze meg, mikor jelent az isiászfájdalom orvosi vészhelyzetet

Tudjon meg többet:

Mítoszok az isiász kezelési lehetőségeiről

A Cauda equina szindróma okai