Note que o modelo ‘Five Stages of Grief’, e os métodos de Kübler-Ross no desenvolvimento e definição das suas ideias, são sujeitos a debate e crítica. Parte disto é razoável e equilibrado; muita coisa é extrema e zangada. O tema da morte, incluindo as nossas reacções à morte, atrai um interesse sério e apaixonado e pode ser compreendido, racionalizado e ‘tratado’ de muitas maneiras.

Consequentemente, este artigo não propõe as idéias de Kübler-Ross e os Cinco Estágios do Luto como um conceito científico absoluto ou totalmente confiável. A explicação aqui é oferecida como uma interpretação e série de possibilidades através das quais se pode apreciar situações que envolvem perdas traumáticas.

A morte, como a própria vida, significa coisas diferentes para pessoas diferentes.

Tira daí o que é útil, e encoraja outros a tratar estas informações com o mesmo espírito.

O desespero de uma pessoa (uma mudança de emprego, ou exposição ao risco ou fobia, etc.) é para outra pessoa não ameaçadora em absoluto. Algumas pessoas adoram serpentes e escalar montanhas, enquanto que para outras são coisas intensamente assustadoras. Resposta emocional, e trauma, deve ser vista em termos relativos e não absolutos. O modelo nos ajuda a lembrar que a perspectiva da outra pessoa é diferente da nossa, quer sejamos nós que estamos em choque, quer sejamos nós que ajudamos o outro a lidar com a sua perturbação.

O estudo da morte e da morte é na verdade conhecido como tanatologia (da palavra grega ‘thanatos’ que significa morte). Elisabeth Kübler-Ross é, portanto, por vezes referida como tanatologista, e é considerada como tendo contribuído significativamente para a criação do gênero de tanatologia em si.

O livro seminal de Elisabeth Kübler-Ross era On Death & Dying, publicado em 1969, no qual ela explicava o seu agora classicamente considerado ‘cinco estágios de dor’. O livro e suas idéias foram bastante revolucionárias na época, refletindo a abordagem franca e arrojada de Kübler-Ross, o que é paradoxal dada a sensibilidade e compaixão de seus conceitos.

Kübler-Ross foi um catalisador. Ela abriu e desafiou teorias e práticas anteriormente conservadoras (varrer para debaixo do tapete, não discutir, etc.) relacionadas à morte e ao luto, e recebeu uma resposta enormemente favorável entre os cuidadores, os moribundos e os enlutados, o que talvez indique o nível de negação e supressão que anteriormente tinha caracterizado as visões convencionais sobre o assunto – particularmente no mundo ocidental, onde a morte é mais um tabu do que em certas outras culturas.

Como foi dito, e importante salientar, o modelo de luto de Kübler-Ross em cinco estágios foi desenvolvido inicialmente como um modelo para ajudar pacientes moribundos a lidar com a morte e o luto, porém o conceito também fornece insight e orientação para lidar com traumas e mudanças pessoais, e para ajudar outros com ajuste emocional e enfrentamento, seja qual for a causa. Isto provavelmente ajudou-a a espalhar as suas ideias e a entrar no pensamento ‘mainstream’.

Elisabeth Kübler-Ross e suas idéias se tornaram agora sinônimo de resposta emocional ao trauma, e de apoio e aconselhamento ao luto, assim como Maslow está fundamentalmente associado à teoria motivacional; Kolb com estilos de aprendizagem, e Gardner com inteligência múltipla.

Como em muitos outros trabalhos pioneiros brilhantes, o modelo Kübler-Ross é elegantemente simples. Os cinco estágios do modelo de luto são resumidos e interpretados abaixo.

As cinco etapas e terminologia do modelo Kübler-Ross são apresentadas aqui com a permissão da Fundação Elisabeth Kübler Ross, que é reconhecida com gratidão. Por favor, veja o site www.ekrfoundation.org , que permite e sustenta os valores e a missão da Dra. Kübler-Ross, e estende a ajuda àqueles que dela necessitam. (Uma referência separada foi feita aqui anteriormente ao site www.elisabthkublerross.com , que algum tempo depois de 2008 agora é redirecionado para o site da Fundação EKR).

Por favor, esteja ciente de que a interpretação e o material contextual desta página web representa o meu próprio pensamento sobre o assunto. Eu encorajaria você a desenvolver suas próprias idéias também – esta é uma área profundamente significativa e que pode ser interpretada de muitas maneiras. A minha interpretação e associações não são uma tentativa de reproduzir o pensamento de Kübler-Ross, mas sim de fornecer um contexto moderno e de relacionar o modelo básico com as filosofias deste website.

O uso e a referência à Elisabeth Kübler-Ross em cinco etapas para fins comerciais, e a publicação de citações da EKR, requerem a permissão da Fundação EKR. Você pode usar livremente os outros aspectos desta página sujeitos aos termos normais de uso deste website, resumidos brevemente no rodapé desta página.

Elisabeth kübler-ross – cinco estágios de luto

(Eu escrevi esta interpretação em 2006. Em 2011-13, este resumo foi usado no website da Fundação Elisabeth Kübler-Ross como sua principal introdução ao conceito das Cinco Etapas do Luto. Estou grata por este endosso).

Também conhecido como o ‘ciclo do luto’, é importante ter em mente que a Kübler-Ross não pretendia que esta fosse uma série rígida de etapas sequenciais ou uniformemente cronometradas. Não é um processo enquanto tal, é um modelo ou uma estrutura. Há uma diferença subtil: um processo implica algo bastante fixo e consistente; um modelo é menos específico – mais como uma forma ou guia. A título de exemplo, as pessoas nem sempre experimentam todas as cinco etapas do “ciclo de luto”. Algumas etapas podem ser revisitadas. Algumas etapas podem não ser vivenciadas de forma alguma. A transição entre etapas pode ser mais um fluxo e refluxo, em vez de uma progressão. Os cinco estágios não são lineares; nem são iguais em sua experiência. A dor das pessoas, e outras reações ao trauma emocional, são tão individuais quanto uma impressão digital.

Neste sentido você pode se perguntar qual é o propósito do modelo, se ele pode variar tanto de pessoa para pessoa. Uma resposta é que o modelo reconhece a existência de um padrão individual de respostas emocionais reativas que as pessoas sentem quando se deparam com morte, luto, grande perda ou trauma, etc. O modelo reconhece que as pessoas têm que passar por sua própria jornada individual de enfrentar a morte e o luto, etc., após o que geralmente há uma aceitação da realidade, o que então permite à pessoa lidar com ela.

O modelo é talvez uma forma de explicar como e porquê ‘o tempo cura’, ou como ‘a vida continua’. E como em qualquer aspecto das nossas próprias emoções ou das de outras pessoas, quando sabemos mais sobre o que está acontecendo, então lidar com isso geralmente é um pouco mais fácil.

Mais uma vez, enquanto o foco de Kübler-Ross era a morte e o luto, o modelo do ciclo de luto é uma perspectiva útil para compreender a nossa própria reação emocional e a dos outros ao trauma e à mudança pessoal, independentemente da causa.

Cinco estágios de luto – elisabeth kübler ross

EKR estágio Interpretação
1 – Negação Negação é uma recusa consciente ou inconsciente de aceitar fatos, informações, realidade, etc, relacionados com a situação em questão. É um mecanismo de defesa e perfeitamente natural. Algumas pessoas podem ficar presas nesta fase quando lidam com uma mudança traumática que pode ser ignorada. A morte, claro, não é particularmente fácil de evitar ou fugir indefinidamente.

2 – Raiva

A raiva pode manifestar-se de formas diferentes. As pessoas que lidam com a perturbação emocional podem ficar zangadas consigo mesmas, e/ou com os outros, especialmente aqueles próximos a elas. Saber isso ajuda a manter o desapego e o não julgamento quando se experimenta a raiva de alguém que está muito chateado.

3 – Barganha

Tradicionalmente a fase de barganha para as pessoas que enfrentam a morte pode envolver a tentativa de barganha com qualquer Deus em que a pessoa acredite. Pessoas que enfrentam traumas menos graves podem barganhar ou procurar negociar um compromisso. Por exemplo “Ainda podemos ser amigos?…” quando enfrentamos uma separação. A negociação raramente fornece uma solução sustentável, especialmente se for uma questão de vida ou morte.

4 – Depressão

Também referido como luto preparatório. De certa forma é o ensaio geral ou a prática do ‘aftermath’ embora esta etapa signifique coisas diferentes dependendo de quem a envolve. É uma espécie de aceitação com apego emocional. É natural sentir tristeza e arrependimento, medo, incerteza, etc. Mostra que a pessoa pelo menos começou a aceitar a realidade.
5 – Aceitação Novamente esta etapa definitivamente varia de acordo com a situação da pessoa, embora em geral seja uma indicação de que existe algum desapego emocional e objetividade. Pessoas que morrem podem entrar nesta fase muito antes das pessoas que deixam para trás, que devem necessariamente passar pelas suas próprias fases individuais de lidar com o luto.

(Baseado no modelo do Ciclo da Luto publicado pela primeira vez em On Death & Dying, Elisabeth Kübler-Ross, 1969. Interpretação de Alan Chapman 2006-2013).

Curta biografia de Elisabeth Kübler-Ross

Dra. Elisabeth Kübler-Ross nasceu em Zurique, Suíça, em 8 de julho de 1926. Ela era uma das irmãs trigémeas. Kübler-Ross estudou medicina contra a vontade de seu pai, em Zurique, estabelecendo-se mais tarde nos EUA em 1958 e tornando-se cidadã americana em 1961.

As suas experiências no final da Segunda Guerra Mundial, incluindo o rescaldo do campo de concentração Majdanek (Maidanek) em Lublin, Polónia, como membro do Serviço Voluntário Internacional para a Paz, reforçaram o seu destino para se concentrar na perspectiva humanista da morte e da morte.

De acordo com alguns relatos, o tratamento infantil da jovem Elisabeth pelo seu pai foi muito duro, o que pode explicar também como ela se tornou tão intensamente preocupada com o pior sofrimento das pessoas.

Seu livro seminal Sobre a Morte & A morte foi publicado em 1969, no qual ela explicou o processo de morte no qual ela descreveu pela primeira vez o seu agora classicamente considerado Cinco Estágios de Luto. O livro, e a publicação de apoio das suas ideias na revista Time, alcançou ampla circulação, de modo que Elisabeth Kübler-Ross logo ficou conhecida pelo seu trabalho pioneiro com os doentes terminais, e pelas suas ideias no aconselhamento e apoio às pessoas afectadas pela morte e pelo luto.

Kübler-Ross passou grande parte dos anos 70 a organizar oficinas e a falar ao público sobre as suas ideias, que rapidamente ganharam atracção popular e aceitação geral entre as profissões de cuidados e que tiveram uma influência positiva significativa no desenvolvimento de cuidados paliativos e atitudes em relação à morte e aos cuidados com os moribundos.

Nos anos 80, Kübler-Ross voltou sua atenção para a situação dos bebês nascidos com AIDS, e também fundou um centro de cura e oficinas que ela chamou de Healing Waters, em uma fazenda de 300 acres na Virgínia.

O trabalho de Kübler-Ross nem sempre tem sido universalmente aplaudido. Os detratores tendem a focar na ‘vagueza’ do modelo do ciclo de luto (que nos lembra a necessidade de apreciá-lo como um guia, ao invés de um processo rígido), e seu interesse no pós-vida ligado às experiências de quase-morte também atraiu respostas mistas, como seria de se esperar dado seu status icônico, e a compreensível cautela científica de grande parte de seu público.

Tanto faz, Elisabeth Kübler-Ross foi uma mulher notável que esculpiu uma reputação única em seu campo – de fato, ela indiscutivelmente definiu o campo em si.

Mais tarde na sua vida, ela sofreu uma tragédia pessoal: um incêndio destruiu a sua casa na Virgínia, e uma série de acidentes vasculares cerebrais deixaram-na mal de saúde. Mudou-se para Scottsdale Arizona e aposentou-se pouco depois, em 1996.

Outras obras admiradas criticamente incluem Living with Death and Dying (1981) e On Life After Death (1991) que estão entre os mais de 20 livros que Kübler-Ross escreveu ou co-autor em assuntos relacionados com a morte e o luto, e cuidando das pessoas afetadas pelo luto.

Elisabeth Kübler-Ross morreu em 24 de Agosto de 2004. A Fundação Elisabeth Kübler-Ross (Fundação EKR) foi formada para manter vivo o espírito de Elisabeth. A Fundação EKR procura continuar o trabalho de vida de Elisabeth através da educação de cuidadores de luto, e promover e permitir o apoio compassivo das famílias afectadas pela morte em todo o mundo.

Elisabeth Kübler-Ross foi empossada no The National Women’s Hall of Fame em 2007, uma organização nacional sem fins lucrativos que reconhece anualmente as contribuições para a civilização das mulheres americanas em diversas disciplinas.

“Só quando realmente soubermos e compreendermos que temos um tempo limitado na Terra – e que não temos maneira de saber quando nosso tempo acabar, então começaremos a viver cada dia ao máximo, como se fosse o único que tínhamos”.

(Dra. Elisabeth Kübler-Ross, 1926-2004, psiquiatra, humanitária, professora, autora, e pioneira do luto e dos cuidados hospitalares. Usado com permissão, com agradecimentos a www.ekrfoundation.org e www.elisabethkublerross.com .)

Esta citação está disponível com muitos outros ditos inspiradores na secção de posters .

Autoria/referência

© Alan Chapman 2006-2013. O ‘Ciclo de Luto’ de Elisabeth Kübler-Ross é © Elisabeth Kübler-Ross 1969, e a permissão para o seu uso na prestação de serviços comerciais deve ser solicitada à Fundação EKR. Também é necessária a permissão da Fundação EKR para o uso das citações e extratos da Elisabeth Kübler-Ross na produção ou no fornecimento de produtos e serviços comerciais.

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