Dieser Artikel wurde von Dr. Nima Mehran, M.D. und Orthopäde, und Dr. Trevor North, M.D. und Orthopäde, geprüft.

Eine der häufigsten Fragen, die orthopädische Chirurgen hören, lautet: „Wie lange dauert eine Hüftoperation?“. Mit anderen Worten: „Herr Doktor, wie lange werde ich betäubt sein?!“. Diese Frage ist eigentlich ein kleiner Scherz, denn bei einer Wirbelsäulenblockade müssen Sie vielleicht gar nicht narkotisiert werden… Ba Dum Si! Aber in Wirklichkeit ist es wichtig zu wissen, was während Ihrer Hüft-Total- oder Hüft-Teilersatzoperation tatsächlich passiert, damit Sie sich mit dem Verfahren wohl fühlen. Auch wenn Sie die technischen Details nicht wissen wollen, ist ein Überblick über den Ablauf Ihres Operationstages hilfreich.

Wie lange dauert eine Hüftgelenkersatzoperation? Eine durchschnittliche Hüftoperation dauert nur 1-2 Stunden.

Wie lange Ihre Hüftoperation dauert, hängt davon ab, wie kompliziert Ihr Fall ist, von Ihrer körperlichen Verfassung und Ihrem Gewicht, von der Schwere Ihrer Gelenkarthrose, von der Art des Ersatzes (z. B. anterior oder posterior lateral) und natürlich davon, ob Sie einen teilweisen (Hüft-Hemiarthroplastik) oder vollständigen Ersatz der Hüfte erhalten.

Wie der Tag einer Hüftoperation aussehen wird: Die ersten 24 Stunden

Einchecken im Krankenhaus

Am Tag der Operation fühlen Sie sich hoffentlich auf die Gelenkersatzoperation vorbereitet und haben einige Vorbereitungen für die Hüftoperation getroffen, um Ihren Gesundheitszustand zu verbessern. Im Krankenhaus werden Sie bei Ihrer Ankunft eingecheckt. Nach dem Check-in werden Sie in Ihr Zimmer begleitet, wo Sie sich ein Krankenhauskleid anziehen. Hier warten Sie auf Ihren Chirurgen und lernen ihn kurz kennen, bevor er Sie in den Operationssaal begleitet.

Im Operationssaal werden Sie wahrscheinlich entweder eine Vollnarkose (Schlafnarkose), eine Spinalanästhesie oder eine Kombination aus beidem erhalten. Die verschiedenen Anästhesiearten haben Vor- und Nachteile, aber die Pflegeteams bevorzugen in der Regel eine Spinalanästhesie mit sedierenden Medikamenten. Eine Spinalanästhesie wird mit Medikamenten verabreicht, die Ihnen helfen, sich zu entspannen. Bei einer Spinalanästhesie besteht ein geringeres Risiko für schwerwiegende Komplikationen als bei einer Vollnarkose, sie verursacht weniger Übelkeit und lässt den Patienten während des Eingriffs selbständig atmen.

Ein großer Vorteil einer Spinalblockade (Regionalanästhesie): Die Schmerzen werden bis zu 24 Stunden nach der Operation blockiert.

Nachdem Sie sich wohlgefühlt haben oder vollständig betäubt sind, geht es los!

Operation

Auf die Plätze…

Nachdem Ihr Chirurg und Ihr Team eine vollständig sterile Umgebung geschaffen haben (ja, es ist gut möglich, dass Ihr Pflegeteam Raumanzüge trägt), wird der Schnitt gesetzt. Bei minimal-invasiven Eingriffen ist dieser Schnitt 3 bis 5 cm lang, während ein herkömmlicher Schnitt bis zu 8 bis 10 cm lang sein kann. Der Schnitt durchtrennt die Haut, das Gewebe und die Muskeln an der Oberseite Ihres Oberschenkelknochens und ermöglicht Ihrem Chirurgen den Zugang zu Ihrem Hüftknochen.

Get Your Bone Set…

Bild von OrthoInfo AAOS

Sobald Ihr Chirurg Ihr problematisches altes Hüftgelenk sehen kann, wird er oder sie sich an die Arbeit machen. Der erste Schritt besteht in der Regel darin, Ihre Hüfte auszuruhen (die Kugel aus ihrer Pfanne zu ziehen). Anschließend wird der kugelförmige Kopf des Oberschenkelknochens entfernt. Anschließend wird die Gelenkpfanne abgeschliffen (resurfaced), um die durch die Arthrose verursachten Schäden zu beseitigen, damit eine neue künstliche Pfanne eingesetzt werden kann. Bei der Pfanne handelt es sich um eine kleine Metallkuppel, die perfekt in die Vertiefung Ihres Knochens passt und aufgepresst wird. Im Laufe der Heilung wächst neuer Knochen um diese Komponente herum, wodurch sie noch fester sitzt. Ein schalenförmiger Kunststoffeinsatz wird in der Pfanne befestigt, und Ihre neue Gelenkpfanne ist fertig. Diese bionische Pfanne wird in der Fachwelt als „Acetabular-Komponente“ bezeichnet.

Nachdem der kugelförmige Kopf des Oberschenkelknochens bereits entfernt wurde, wird Ihr Chirurg die Innenseite Ihres Oberschenkelknochens (Femur) vorbereiten und dann ein künstliches Teil in Ihren Oberschenkelknochen einsetzen. Dieses Teil wird Femurkomponente genannt. Ihr Chirurg muss dann den Schaft dieses Teils mit einem neuen Kopf (auch Kugel genannt) versehen. Es gibt viele verschiedene Größen und Varianten des Femurkopfes (Kugel), so dass Ihr Chirurg testen wird, welcher Kopf am besten in Ihren neuen künstlichen Schaft passt. Nach dem Einsetzen wird die Kugel in die schüsselförmige Pfanne (die Hüftpfannenkomponente) „eingesteckt“. Zusammen ersetzen diese Teile die natürliche Kugel und Pfanne Ihrer Hüfte. Und schon haben Sie eine neue Hüfte!

Go!?

Bevor die Operation abgeschlossen ist, wird Ihr Chirurg den Sitz und die Beweglichkeit Ihres neuen künstlichen Gelenks testen. Manchmal muss er dazu Röntgenaufnahmen machen, um sicherzustellen, dass alles richtig sitzt. In jedem Fall wird Ihr Chirurg Ihr operiertes Bein in alltägliche Positionen bringen. Zum Beispiel bringt er Ihr Knie zur Brust, hebt Ihr Bein nach oben und so weiter. Sobald Ihr Behandlungsteam sicher ist, dass Ihr neues Gelenk gut sitzt und natürliche Bewegungen ausführen kann, ohne sich auszukugeln, ist es an der Zeit, alles zu fixieren.

Eine abschließende Bewertung wird durchgeführt, um sicherzustellen, dass Ihr neues chirurgisches Bein stabil ist, dass beide Beinlängen übereinstimmen und dass die Gefahr einer Auskugelung gering ist. Anschließend wird die Einschnittstelle mit steriler Flüssigkeit gespült und die Wunde mit Nähten und Klammern verschlossen.

Ta da! Ihre Hüftprothese ist fertig!

Erholung im Krankenhaus

Nach Ihrer Operation werden Sie in den Aufwachraum verlegt, bis Sie zu sich kommen. Je nach Art der Narkose, die Sie bekommen haben, kann dies mehrere Stunden dauern. Während dieser Zeit werden Sie engmaschig überwacht. Sobald Sie wieder bei Kräften sind, werden Sie in Ihr Krankenzimmer verlegt. Dort werden Sie mindestens 1 bis 2 Tage bleiben, bevor Sie nach Hause oder in eine weiterführende Einrichtung entlassen werden.

Während Ihres Krankenhausaufenthalts werden Sie von Ärzten und Krankenschwestern besucht, die Ihre Wunde und Laborwerte kontrollieren und Ihre Fortschritte überprüfen. Möglicherweise werden Sie auch von einem Sozialarbeiter besucht, der Ihnen dabei hilft, festzustellen, ob Sie direkt nach Hause entlassen werden können oder ob eine sekundäre Pflegeeinrichtung besser für Sie ist. Ein weiteres wichtiges Mitglied Ihres Behandlungsteams ist ein Physiotherapeut. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Patienten noch am Tag der Operation oder am nächsten Morgen mit der Physiotherapie beginnen. Eine frühzeitige Bewegung des Hüftgelenks ist entscheidend für die Wiedererlangung des Bewegungsumfangs, die Vermeidung von Steifheit, die Verringerung von Schwellungen und Entzündungen und letztlich für Ihren zukünftigen Erfolg.

Fragen Sie sich, welche Art von Schmerzen Sie nach der Operation und in den ersten Monaten der Genesung haben werden? Lesen Sie unseren Artikel „Welche Schmerzen sind nach einer Gelenkersatzoperation zu erwarten?“

Dieser Artikel fasst den Zeitplan für die ersten 24 Stunden nach einer Hüftgelenkersatzoperation ziemlich gut zusammen. Der Tag der Operation ist ein großer Tag, der Ihren Körper stark beansprucht. Denken Sie daran, dass Sie in guten Händen sind und dass die Operation, die Sie durchführen lassen, zu den erfolgreichsten der modernen Medizin gehört. Bleiben Sie so ruhig und entspannt wie möglich, und versuchen Sie, sich auf die Gründe zu konzentrieren, warum Sie das tun: eine gesündere, mobilere Zukunft.

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