Laktoseintoleranz entsteht, wenn wir nicht genügend Enzyme haben, die für die Verdauung von Laktose, dem in Milchprodukten enthaltenen Zucker, notwendig sind. Unverdaute Laktose gelangt in den Dickdarm, wo Bakterien sie in kurzkettige Fettsäuren und Blähungen zerlegen – und dann wird uns das Problem schmerzlich bewusst.

Laktoseintoleranz ist unabhängig von der ethnischen Herkunft weit verbreitet, aber Asiaten und Afrikaner scheinen besonders anfällig zu sein: 50-90% dieser Bevölkerungsgruppen leiden an Laktoseintoleranz, verglichen mit 5-15% der Europäer und Nordamerikaner.

Probiotika – freundliche Lebensformen

In dem Bemühen, die schwere Last der Laktoseintoleranz zu lindern, haben Forscher in den letzten Jahren ihr Augenmerk auf Probiotika gerichtet – die Bakterien und Hefen, die zur Ergänzung der Billionen winziger Lebensformen, die unseren Darm bewohnen, eingesetzt werden können: die Darmmikrobiota.

Probiotika sind lebende Mikroorganismen, die, wenn sie in ausreichender Menge verabreicht werden, dem Wirt einen gesundheitlichen Nutzen bringen. Sie können nicht nur unsere Darmgesundheit fördern, sondern werden auch mit verschiedenen anderen Vorteilen in Verbindung gebracht, darunter die Stärkung unseres Immunsystems und die Senkung des Cholesterinspiegels im Blut.

Wie können Probiotika bei Laktoseintoleranz helfen?

Probiotika helfen unserem Darm auch bei der Verdauung von Laktose und sind daher die erste Wahl, wenn es um die Suche nach Lösungen für Laktoseintoleranz geht. Probiotika können die Laktosekonzentration in fermentierten Produkten wie Joghurt verringern und die Aktivität des laktosespaltenden Enzyms erhöhen, das mit den fermentierten Produkten in den Dünndarm gelangt.

Die Autoren dieses Artikels haben 15 wichtige Studien zur Rolle von Probiotika bei der Linderung der Symptome von Laktoseintoleranz untersucht. Sie bewerteten acht probiotische Bakterienstämme – hauptsächlich von den Arten Bifidobacterium und Lactobacillus – mit den am meisten nachgewiesenen Vorteilen.

Ihre Überprüfung ergab, dass die Auswirkungen dieser probiotischen Stämme in den Studien sehr unterschiedlich waren, aber insgesamt wurde eine positive Beziehung zwischen Probiotika und Laktoseintoleranz gesehen.

„Die Ergebnisse zeigten unterschiedliche Grade der Wirksamkeit, aber eine insgesamt positive Beziehung zwischen Probiotika und Laktoseintoleranz. – Oak SJ et al, 2018.

Von den acht Stämmen, die in dieser Übersichtsarbeit bewertet wurden, gehörte Bifidobacterium animalis zu den am besten erforschten und wirksamsten gegen Laktoseintoleranz. Fünf der sechs analysierten Studien zeigten, dass B. animalis das Potenzial hat, Laktoseintoleranzsymptome zu behandeln.

Probiotika in Joghurt spielen mehrere wichtige Rollen

Zwei Bakterien, die in Joghurt vorkommen, sind die Milchsäurebakterien Lactobacillus bulgaricus und Streptococcus thermophilus. Sie spielen mehrere wichtige Rollen in unserem Verdauungstrakt. L. bulgaricus erhöht beispielsweise den Säuregehalt im Darm und trägt so zum Schutz vor Krankheitserregern bei. Durch den Abbau von Laktose erleichtert S. thermophilus Menschen mit Laktoseintoleranz nachweislich die Verdauung von Milchprodukten.

Von den Studien in dieser Übersichtsarbeit ergab eine, dass der Verzehr von frischem Joghurt, der lebenden L. bulgaricus und S. thermophilus enthielt, bei Menschen mit schlechter Laktoseaufnahme mit Vorteilen verbunden war, verglichen mit Joghurt, der zur Abtötung der Bakterien hitzebehandelt worden war. Vier weitere Studien zeigten, dass L. bulgaricus die Symptome einer Laktoseintoleranz verringern kann. In ähnlicher Weise gab es einige positive Ergebnisse für S. thermophilus, aber einige andere Studien fanden keine Vorteile einer Ergänzung mit diesen beiden Bakterien.

Nach der Analyse dieser Ergebnisse weisen die Autoren darauf hin, dass es wichtig ist, die Bedeutung von Variationen in den Konzentrationen und Zubereitungen der verwendeten Probiotika zu verstehen und einheitliche Methoden zur Messung ihrer Auswirkungen zu haben.

Sie kommen zu dem Schluss, dass weitere klinische Studien erforderlich sind, um die Rolle spezifischer probiotischer Stämme und Konzentrationen zu bewerten und die Mechanismen zu entdecken, durch die sie ihre Wirkungen ausüben können.

‚Um die potenzielle therapeutische Beziehung zwischen Probiotika und aufzuklären, müssen neue Strategien bezüglich spezifischer Stämme, Konzentrationen und Zubereitungen von Probiotika entwickelt werden.‘ – Oak SJ et al, 2018.

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