Die Pflege eines Kindes mit einem Spikagips kann sowohl für Sie als auch für Ihr Kind eine schwierige Erfahrung sein. Diese Informationen helfen Ihnen bei der Pflege des Hüftgipses, vermeiden häufige Fehler und Probleme und verringern den allgemeinen Stress und die Angst.
Ein Hüftgips wird am häufigsten bei Säuglingen mit entwicklungsbedingter Hüftdysplasie (DDH) und bei Säuglingen/Jugendlichen (<5-6 Jahre) mit Oberschenkelbrüchen oder nach einer Hüft-/Beckenoperation benötigt. Die Dauer, die Ihr Kind im Gipsverband verbringen muss, variiert je nach der zu behandelnden Erkrankung zwischen sechs Wochen und drei Monaten. Die tatsächliche Position des Körpers und der Beine im Gips variiert ebenfalls leicht, je nach Grund für den Gips. Das Anlegen eines Hüftgipses dauert in der Regel 1-2 Stunden und wird unter Narkose im Operationssaal durchgeführt. Ihr Säugling/Kind verbringt in der Regel eine Nacht im Krankenhaus auf der Säuglings-/Kleinkinderstation (Ellison 17/Ellison 18) des MassGeneral Hospital for Children. So können wir sicherstellen, dass der Gips bequem und gut verträglich ist.
Außerdem können das pädiatrisch-orthopädische Team und die Krankenschwestern auf der Station beurteilen, wie gut Sie den Gips handhaben. Wenn der Gips länger als sechs Wochen getragen werden muss, ist es in der Regel erforderlich, den Gips im Operationssaal zu wechseln. Nach einem Gipswechsel wird Ihr Kind noch am selben Tag aus dem Krankenhaus nach Hause entlassen (es muss nicht über Nacht bleiben).
Der Umgang mit dem Gips kann anfangs etwas unangenehm sein, aber Sie und Ihr Kind werden sich schnell daran gewöhnen. Die Mitarbeiter des Mass General Hospital for Children sind da, um Ihnen und Ihrem Kind dabei zu helfen. DENKEN SIE DARAN: SEIEN SIE GEDULDIG, SIE WERDEN ES DURCHSTEHEN!!!!
- Pflege des Gipses
- Den Gips trocken & und sauber halten
- Was kann ich tun, wenn die Haut meines Kindes gerötet oder gereizt ist?
- Sollte ich die Ernährung meines Säuglings/Kindes ändern?
- Was sollte mein Kind mit dem Spica-Gips tragen?
- Wie halte ich meinen Säugling/mein Kind sauber, während er/sie den Gips trägt?
- Das Drehen und Positionieren Ihres Kindes in einem Hüftgips
- Was mache ich mit einem Autositz, während mein Kind einen Hüftgips trägt?
- Wann sollte ich mich mit Fragen an die Orthopädische Kinderklinik wenden?
Pflege des Gipses
Die meisten Spica-Gipsverbände werden heute aus Glasfaser hergestellt. Ein Glasfasergips trocknet in der Regel schnell, nachdem er angelegt wurde. In der Regel sind sie etwa eine Stunde nach dem Anlegen vollständig trocken, und Glasfaserabdrücke wiegen viel weniger als Gipsabdrücke. Um Hautprobleme zu vermeiden, ist es äußerst wichtig, dass der Gips so trocken und sauber wie möglich gehalten wird. Den Gips sauber und trocken zu halten, ist für alle Pflegekräfte eine Herausforderung. Um Hautverletzungen vorzubeugen, ist der Spica-Gips mit einem Goretex-Pantaloon-Futter ausgekleidet. Dies hilft, den Gips und die Polsterung vor Verschmutzung durch Feuchtigkeit zu schützen.
Hinweis: Es empfiehlt sich, etwas über den Gips zu legen (z. B. ein altes T-Shirt), da Glasfasern rau sein können und Kleidung oder andere Materialien beschädigen können.
Den Gips trocken & und sauber halten
Den Gips trocken und sauber zu halten ist in der Regel der schwierigste Aspekt bei der Pflege eines Säuglings/Kindes mit einem Gipsverband.
Bei Säuglingen und Kleinkindern kann die Windel- und Hautpflege oft eine Herausforderung sein. Als Faustregel gilt, dass der Säugling/das Kind so normal wie möglich und der Gips so trocken wie möglich gehalten werden sollte! Wenn Urin oder Stuhlgang mit der Haut in Berührung kommen (z. B. unter einer nassen oder verschmutzten Windel oder unter den Rändern des Gipsverbands), ist die Gefahr eines Windelausschlags und einer anschließenden Schädigung der Haut gegeben. Bei Säuglingen und Kleinkindern müssen die Windeln sehr häufig gewechselt werden (tagsüber etwa alle 2 Stunden und nachts alle 3-4 Stunden). Eine kleinere Windel oder Inkontinenzeinlage wird in der Regel unter eine größere Windel gelegt, die dann über den Spica-Gips gezogen wird.
Sie sollten mit verschiedenen Einlagen, Frühgeborenenwindeln und Inkontinenzeinlagen experimentieren, bis Sie die richtige für Ihr Kind gefunden haben. Die Harn- und Stuhlgewohnheiten eines jeden Kindes sind unterschiedlich. Im Allgemeinen ist es eine gute Idee, den Windelbereich jeden Tag einige Minuten lang an der Luft zu lassen. Dadurch wird die Möglichkeit einer Windeldermatitis (Hautausschlag) und einer Hautreizung verringert.
Was kann ich tun, wenn die Haut meines Kindes gerötet oder gereizt ist?
Dies ist ein sehr häufiges Problem bei Hüftgipsverbänden. Der Windelbereich ist der häufigste Bereich, in dem es zu Hautreizungen/Hautablösungen kommt. Dies wird in der Regel durch Feuchtigkeit vom Urin/Stuhl verursacht, die die Haut reizt. Sie sollten die Haut auf jeden Fall mindestens 2-3 Mal am Tag auf Rötungen oder Reizungen kontrollieren. Positionierung und häufiger Windelwechsel sind der Schlüssel zur Vermeidung des häufigen Problems der Hautreizung.
Es ist immer viel einfacher, Hautreizungen/Hautwunden vorzubeugen, als sie zu heilen. Wenn es zu Hautrötungen oder -reizungen kommt, gilt die Faustregel, dass die Haut möglichst an der Luft sein sollte. Es ist keine gute Idee, Lotionen, Cremes oder Puder auf den Gips zu geben, da dies den Hautzustand oft verschlimmert. Ein Haartrockner auf KÜHLER Stufe (NIEMALS WARM ODER HEISS), der mindestens 10-12 Zentimeter vom Gipsverband entfernt gehalten wird, kann helfen, den feuchten Teil zu trocknen. Bitte rufen Sie unser Büro unter (617) 726-8523 an, wenn Sie Fragen oder Bedenken haben oder wenn Sie das Gefühl haben, dass der Gips feucht/nass ist.
Wenn Juckreiz ein Problem ist, versuchen Sie es zunächst mit einem kühlen Haartrockner und Positionsänderungen. Im Allgemeinen wird der Juckreiz nachlassen, wenn sich Ihr Kind an den Gips gewöhnt hat. Kleben Sie NIEMALS etwas in den Gips, um die Haut zu kratzen!!! Dies führt oft zu Hautreizungen und kann auch eine sekundäre Hautinfektion verursachen. Wenn Sie feststellen, dass Ihr Kind etwas in den Gips gesteckt hat, sollten Sie sich mit der Praxis in Verbindung setzen, um einen Termin zu vereinbaren.
Wenn Sie sich Sorgen über Hautrötungen oder Hautreizungen machen, können Sie sich jederzeit an unsere Praxis wenden: (617) 726-8523.
Sollte ich die Ernährung meines Säuglings/Kindes ändern?
Wie immer ist die Ernährung sehr wichtig. Es gibt ein paar Dinge, die Sie tun können, um Problemen vorzubeugen, die mit einem Gipsverband verbunden sind. Wenn Sie Ihr Kind mit frischem Obst, Gemüse und Vollkornbrot (das mehr Ballaststoffe enthält) füttern, beugen Sie oft Verstopfungen vor. Es ist auch wichtig, viel Wasser und Säfte zu trinken, um einer Dehydrierung vorzubeugen.
Die ersten Wochen mit einem Gipsverband sind im Allgemeinen kein guter Zeitpunkt, um neue Nahrungsmittel in den Speiseplan des Kindes aufzunehmen. Bei neuen Nahrungsmitteln ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie zu lockerem Stuhl oder Durchfall führen. Wenn dies der Fall ist, müssen die Windeln häufiger gewechselt werden und die Hautpflege wird noch wichtiger. Wenn der Gips verschmutzt ist oder Ihr Kind Durchfall hat, der sich im Gips befindet, wenden Sie sich bitte sofort an unsere Praxis.
Wenn Ihr Kind über ein Engegefühl im Gips und Völlegefühl klagt, sollten Sie versuchen, kleinere, häufigere Mahlzeiten zu geben. Um zu verhindern, dass das Essen beim Essen in den Gips fällt, sollte ein großes Hemd oder Handtuch verwendet werden, um die Vorderseite des Gipses zu bedecken.
Was sollte mein Kind mit dem Spica-Gips tragen?
Der Spica-Gips für die Hüfte trägt zusätzlich auf, so dass oft größere Kleidung erforderlich ist. Ihr Säugling/Kind fühlt sich am wohlsten, wenn er/sie kühl gehalten wird. Schwitzen unter dem Gipsverband kann zu Juckreiz führen. Vor allem in den Sommermonaten braucht Ihr Kind nicht viel Kleidung über dem Gipsverband. Für die meisten Patienten ist ein T-Shirt, ein Nachthemd oder ein lockeres Kleid die einzige Kleidung, die benötigt wird. Bei Säuglingen/Kleinkindern kann zusätzlich ein größerer Einteiler (Strampler) verwendet werden. Bei jüngeren Kindern kann es sinnvoll sein, Kleidung zu tragen, die den Gips mehr bedeckt. Große T-Shirts, Hosen mit Knöpfen an der Seite, weite Kleider usw. können in der Regel über dem Spica-Gips getragen werden. Die Kleidung kann auch angepasst werden, indem die Nähte bei Bedarf aufgeschnitten und Klettverschlüsse eingenäht werden. Auch hier empfiehlt es sich, verschiedene Kleidungsstücke auszuprobieren und zu sehen, welches für Sie und Ihr Kind am besten geeignet ist.
Wie halte ich meinen Säugling/mein Kind sauber, während er/sie den Gips trägt?
Sie sollten Ihr Kind täglich mit einem Schwamm baden, während es den Gips trägt. Achten Sie sehr darauf, dass der Gips nicht nass wird. Die Haut um den Gipsverband sollte mit Wasser und Seife gewaschen werden. Geben Sie nichts unter den Gips, auch keine Lotionen, Puder oder Öle. Lotionen können die Haut oft aufweichen und aufweichen lassen, so dass sie sich leichter auflösen kann. Puder neigen dazu, unter dem Gipsverband zu „kleben“, was wiederum zu weiteren Hautreizungen führt. Bei der täglichen Reinigung der Haut ist es ratsam, unter den Rändern der Hülle sorgfältig nach Hautreizungen, Rötungen, Blasenbildung, offenen Stellen oder Druckstellen zu suchen. Es ist oft hilfreich, mit einer Taschenlampe an den Rändern des Gipses nach Hautreizungen zu suchen.
Das Drehen und Positionieren Ihres Kindes in einem Hüftgips
Während des Krankenhausaufenthaltes werden Sie lernen, wie Sie Ihr Kind drehen und positionieren können. Häufige Positionswechsel und Drehungen helfen oft, Hautreizungen und Hautverletzungen zu vermeiden. Das Kind im Hüftgips sollte häufig gelagert werden, in der Regel alle 2-3 Stunden am Tag. Drehen Sie Ihr Kind auf den Rücken, die Seite und den Bauch. Halten Sie die Fersen frei von Druck, indem Sie ein zusammengerolltes Handtuch oder ein kleines Kissen unter die Wade des Beins legen. Ihr Kind kann sich mit Kissen abstützen. Achten Sie darauf, dass Ihr Kind sicher sitzt und nicht rollen oder fallen kann. Kinderwagen, Sitzsäcke und Bollerwagen können in der Regel so angepasst werden, dass Ihr Kind den ganzen Tag über in verschiedenen Positionen spielen und essen kann. Lassen Sie Ihr Kind NIEMALS unbeaufsichtigt, wenn es sich in einem Hilfsmittel befindet.
Kleine Kinder können oft in einem Wagen gezogen werden, während ältere Kinder einen Liegerollstuhl oft am bequemsten finden. Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Kind den ganzen Tag über Aktivitäten anbieten. Um ein gewisses Maß an Selbstständigkeit zu ermöglichen, sollten Sie Dinge so platzieren, dass sie für Ihr Kind leicht erreichbar sind und es sie sicher erreichen kann. Gehen Sie mit Ihrem Kind spazieren oder gehen Sie mit der Familie spazieren, um eine Isolation zu vermeiden. Um Ihrem Kind Trost zu spenden, sollten Sie es ermutigen, Säuglinge und Kleinkinder zu halten, wenn dies möglich ist. Ihr Kind kann alles tun, was Stehen oder Gehen beinhaltet und bei dem der Gips nicht nass wird oder bricht. Erlauben Sie Ihrem Kind nicht, mit sehr kleinen Spielsachen zu spielen, die im Gips stecken bleiben können.
Was mache ich mit einem Autositz, während mein Kind einen Hüftgips trägt?
Die Sicherheit Ihres Kindes ist uns sehr wichtig. Deshalb sollten alle Neugeborenen, Säuglinge, Kleinkinder und Kinder auch im Hüftgips richtig gesichert werden. Oft ist es möglich, dass Ihr Säugling/Kind mit dem Gipsverband in seinen normalen Autositz passt. Es wird empfohlen, den Autositz nach der Operation auf die Station zu bringen, um festzustellen, ob Ihr Säugling/Kleinkind mit dem Spica-Gips darin Platz hat. Einige Patienten passen nicht in ihren Standard-Autositz, wenn sie einen Spica-Gips tragen. Oftmals können kleinere Anpassungen am aktuellen Autositz vorgenommen werden.
Wenn Ihr Kind nicht in den normalen Autositz passt, kann es notwendig sein, einen größeren Autositz (in Kleinkindgröße) für Ihr Kind zu kaufen. Der Britax Hippo-Autositz ist für Säuglinge und Kleinkinder mit einer Spica-Körperform konzipiert. Informationen über den Autositz Hippo finden Sie unter www.adaptivemall.com/hippocarseat. Sie können auch unter (800) 371-2778 anrufen, um weitere Informationen über den Hippo-Autositz zu erhalten. Wenn Sie keinen Autositz kaufen oder beschaffen können, in den Ihr Kind hineinpasst, muss es mit einem Krankenwagen oder einem Sesselwagen nach Hause und zu weiteren Terminen in der Praxis transportiert werden.
Wann sollte ich mich mit Fragen an die Orthopädische Kinderklinik wenden?
Sie können uns jederzeit mit Fragen oder Problemen im Zusammenhang mit dem Gipsverband Ihres Kindes erreichen. Häufig vereinbaren wir etwa zwei Wochen nach dem Anlegen des Gipsverbandes einen Kontrolltermin. Sie sollten uns sofort anrufen, wenn Sie Folgendes bemerken:
- Risse oder Blasen an der Haut unter dem Gips oder an den Rändern des Gipses
- Die Zehen sind blass oder blau gefärbt und/oder fühlen sich kalt an. Wenn das Kind nicht mehr mit den Zehen wackeln kann, dies aber vor dem Anlegen des Gipses möglich war. Wenn das Kind über Kribbeln oder Taubheit in den Zehen klagt
- Das Kind hat anhaltendes Fieber über 38 Grad Celsius, das nicht durch eine Erkältung, Ohrenentzündung oder eine andere Viruserkrankung erklärt werden kann
- Eine Aufweichung, Brüche oder Risse im Gips
- Länger andauernde,
- Anhaltende, unerklärliche Unruhe oder Reizbarkeit
- Eine Drainage, die Sie vorher nicht gesehen haben, oder ein unangenehmer oder fauliger Geruch, der aus dem Gips kommt
- Der Gips wird nass oder mit Urin oder Stuhl verschmutzt
- Ihr Kind hat neue Schmerzen, die mit Tylenol oder Motrin oder mit den oben beschriebenen Komfortmaßnahmen (Positionswechsel usw.) nicht besser werden
- Etwas fällt in den Gips und bleibt stecken