Lactobacillus plantarum LP299v®

• Speziell für das Reizdarmsyndrom erforscht
• Erhöht nachweislich die Eisenabsorption
• Studien zeigen die Fähigkeit des Stammes IBD-Symptomen zu helfen

Lactobacillus plantarum 299v® (LP299v®) ist einer der am besten erforschten Stämme der L. plantarum-Bakterienstamm. Bakterien dieser Spezies sind stäbchenförmig und grampositiv; sie sind dafür bekannt, dass sie sehr anpassungsfähig sind und daher in einer Vielzahl von verschiedenen Quellen zu finden sind, darunter Gemüse, Fleisch, Fisch und Milchprodukte. Sie scheinen auch einer der besten probiotischen Stämme für die Verwendung in kultivierten Lebensmitteln zu sein und sind daher in vielen fermentierten Lebensmitteln wie Kimchi, Sauerkraut, Gurken, Oliven und Sauerteig enthalten. Daher sind Lactobacillus plantarum-Stämme häufig im Magen-Darm-Trakt zu finden. In den letzten zehn Jahren gab es eine wachsende Zahl von Studien, in denen versucht wurde, die positiven Auswirkungen zahlreicher verschiedener L. plantarum-Stämme auf die menschliche Gesundheit zu ermitteln; der Stamm Lactobacillus plantarum 299v® ist jedoch der bei weitem am meisten erforschte Vertreter dieser Art. Im April 2020 wurde L. plantarum offiziell in Lactiplantibacillus plantarum subsp. plantarum umklassifiziert, so dass der vollständige Stammname auch als Lactiplantibacillus plantarum subsp. plantarum LP299v® bezeichnet werden kann (Zheng J et al., 2020).

Lactobacillus plantarum 299v® – Sicherheit und Überleben

Lactobacillus plantarum 299v® ist ein Nahrungsergänzungsmittel, dessen Sicherheit und Überleben im Darm durch Forschungsergebnisse belegt ist. Eine kommerzielle Formel, die den Stamm enthält, wurde 2012 von Krag, A. et al. an Personen getestet, um die Sicherheit zu bewerten, und nach Analyse der Ergebnisse stuften die Autoren den Stamm als sicher und allgemein gut verträglich ein. Dies wurde auch in einer früheren Studie von Adawi, D. et al. aus dem Jahr 2002 bestätigt, die die Sicherheit des Stammes in einem Tiermodell untersuchte.

Im Jahr 2006 wurde in einer von Goossens, D. et al. veröffentlichten Studie festgestellt, dass L. plantarum 299v® in Stuhlproben und in einigen Schleimhautproben nach oraler Verabreichung vorhanden war, was auf eine erfolgreiche Passage durch den Verdauungstrakt hindeutet. Eine frühere Studie von Goossens, D. et al, (2005) bestätigte diese Ergebnisse ebenfalls und kam zu dem Schluss, dass der Stamm in der Lage war, den Darm lebend zu erreichen.

Lactobacillus plantarum 299v® (LP299v®) und das Reizdarmsyndrom (IBS)

Das Reizdarmsyndrom ist eine zunehmend verbreitete Verdauungsstörung, die eine breite Palette von Symptomen umfasst, darunter Durchfall, Verstopfung und Blähungen. Sobald schwerwiegende Ursachen ausgeschlossen wurden, sind die Möglichkeiten der Mediziner zur Behandlung der Erkrankung aufgrund der unterschiedlichen Ursachen und Symptome und der Heterogenität dieser Erkrankung begrenzt. Die Verwendung von Probiotika wird als nützliche Ergänzung zu konventionellen Lösungen erforscht, weshalb die meisten der in dieser Datenbank aufgeführten Stämme für die Symptome des Reizdarmsyndroms erforscht wurden.

In einer doppelblinden, randomisierten, placebokontrollierten vierwöchigen Studie wurde untersucht, ob die Einführung eines Probiotikums die Symptome von Schmerzen und Blähungen bei 60 Reizdarmpatienten beeinflussen würde. Nach einer 10-tägigen Supplementierung mit dem Stamm Lactobacillus plantarum 299v® zeigten Tests, dass das Probiotikum an der Darmschleimhaut haftete und 10 Tage nach der Supplementierung noch bei 84 % der Behandlungsgruppe vorhanden war. In der Probiotikagruppe gingen auch die Symptome von Blähungen zurück. Nach einer vierwöchigen Supplementierung berichteten doppelt so viele Patienten der Probiotikagruppe über weniger Blähungen als die Patienten der Placebogruppe, außerdem hatten sie weniger Schmerzen und einen gleichmäßigeren Stuhlgang. Dieser positive Unterschied zwischen den Ergebnissen der Probiotikagruppe und der Placebogruppe war auch zwölf Monate später noch erkennbar (Nobaek S. et al., 2000).

In einer weiteren Studie wurden insgesamt 214 Patienten mit Reizdarmsyndrom (beider Untertypen) rekrutiert und nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen aufgeteilt, eine Behandlungsgruppe und eine Kontrollgruppe. Die Teilnehmer der Behandlungsgruppe erhielten eine Kapsel mit dem Probiotikum LP299v®, während die Teilnehmer der Kontrollgruppe ein Placebo erhielten. Die Häufigkeit des Stuhlgangs, die Bauchschmerzen, die Blähungen und das Gefühl der unvollständigen rektalen Entleerung wurden wöchentlich gemessen, und auch die Stuhlfrequenz wurde überwacht. Die Ergebnisse zeigten, dass LP299v® bei den Symptomen des Reizdarmsyndroms half, insbesondere bei Schmerzen und Blähungen (Ducrotté P. et al., 2012).

Weitere relevante Studien: Niedzielin K. et al., (2001), Ribeiro HJ (1998), Sen S. et al., (2002), Simren M. et al., (2006), Stevenson C. et al., (2014), Young R., (1997).

Lactobacillus plantarum 299v® (LP299v®) und Eisenabsorption

Eisenmangel ist ein extrem weit verbreiteter und besorgniserregender Nährstoffmangel, der zu einem großen globalen Gesundheitsproblem wird. Er ist ein besonders häufiges Symptom bei Frauen während der Menstruation. Sowohl freiverkäufliche als auch verschreibungspflichtige Eisenpräparate sind weit verbreitet, aber selbst bei einer Supplementierung wird dieses zusätzliche Eisen aufgrund von Verdauungsstörungen und schlechter Bioverfügbarkeit möglicherweise nicht gut aufgenommen. Nicht resorbiertes Eisen im Darm wird mit Verstopfung in Verbindung gebracht.

Es besteht ein gewisses Interesse an der Verwendung von Probiotika zur Behandlung von Eisenmangel, da milchsäurefermentierte Lebensmittel nachweislich die Eisenresorption durch eine Reihe verschiedener Faktoren erhöhen. Man nimmt an, dass diese positive Wirkung darauf zurückzuführen ist, dass die Milchsäure die Bildung von weniger bioverfügbaren Eisenmolekülen verhindert und dass das Vorhandensein solcher organischer Säuren die Magenentleerung verzögert und die Eisenmoleküle länger an der Darmschleimhaut anliegen. Forschungen zu Lactobacillus plantarum 299v® deuten darauf hin, dass dieser spezielle Stamm von besonderem Nutzen für die Verbesserung der Eisenaufnahme im Dünndarm sein könnte (Hoppe et al., 2015).

Dieses Potenzial wurde in einer randomisierten Einfachblindstudie mit 24 gesunden Frauen im gebärfähigen Alter (mit einem Durchschnittsalter von 25 Jahren) veranschaulicht. Die Frauen erhielten an vier aufeinanderfolgenden Tagen vier verschiedene Arten von Mahlzeiten auf Haferschleimbasis: fermentierter Haferschleim mit lebendem LP299v®, pasteurisierter fermentierter Haferschleim, pH-angepasster nicht fermentierter Haferschleim und nicht fermentierter Haferschleim mit zugesetzten organischen Säuren. Die Eisenaufnahme wurde 14-18 Tage nach der Einnahme gemessen. Es wurde festgestellt, dass LP299v® nach dem Verzehr einer Mahlzeit mit hohen Mengen an Phytinsäure (die die Aufnahme hemmt) die Eisenaufnahme im Vergleich zu den anderen Mahlzeiten um 80 % erhöhte. Die Forscher bestätigten daher, dass LP299v® allein die Eisenabsorption erhöhen kann (Bering S. et al., 2006).

Weitere relevante Studien: Bering S. et al. (2007), Hoppe et al. (2015), Johansson et al. (1993).

Lactobacillus plantarum 299v® (LP299v®) und entzündliche Darmerkrankungen (IBD)

Entzündliche Darmerkrankungen (IBD) ist ein Sammelbegriff für eine Gruppe von Darmerkrankungen, bei denen der Entzündungsgrad ein wichtiger Marker ist. Die beiden wichtigsten Erkrankungen in dieser Gruppe sind Colitis ulcerosa und Morbus Crohn, die beide durch eine Darmentzündung gekennzeichnet sind und eine Vielzahl anderer Symptome wie Durchfall, Bauchkrämpfe, Müdigkeit, Fieber und Gewichtsverlust verursachen. Es ist inzwischen allgemein anerkannt, dass das Gleichgewicht der bakteriellen Darmflora wesentlich zur Pathogenese entzündlicher Darmerkrankungen beiträgt, so dass Probiotika als mögliche unterstützende Ergänzung in Betracht gezogen werden.

Um die Auswirkungen einer probiotischen Ergänzung auf die Symptome von CED zu untersuchen, wurden in einer unkontrollierten Pilotstudie in Kopenhagen 39 Patienten mit leichter bis mittelschwerer aktiver Colitis ulcerosa beobachtet. Alle Patienten erhielten 6 Monate lang zweimal täglich ein fermentiertes Hafergetränk mit LP299v®. Am Ende des Studienzeitraums wurde festgestellt, dass 24 der 39 Patienten, die das probiotische Getränk einnahmen, eine 50-prozentige Verringerung ihres SSCAI-Scores (Simple Clinical Colitis Activity Index) meldeten (Krag et al., 2012).

Aufbauend auf diesen Ergebnissen führten die Studienautoren eine randomisierte kontrollierte Studie mit 74 Patienten durch, die einen leichten bis mittelschweren Schub ihrer Colitis-ulcerosa-Symptome erlitten. Die Patienten wurden nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt: eine Gruppe erhielt ein fermentiertes Hafergetränk, das LP299v® enthielt, und die andere Gruppe ein Energiegetränk mit Proteinen und Vitaminen, das Patienten mit CED häufig verabreicht wird. Nach einer 8-wöchigen Behandlung war die durchschnittliche Verringerung der CED-Symptome (definiert durch den SSCAI-Score) in der Probiotikagruppe höher, wobei über 50 % der Patienten eine Verbesserung zeigten (Krag A. et al., 2013).

Weitere verwandte Studien: Berggren A. et al., (2006), Jones C. et al., (2013), Lönnermark E. et al., (2015), McNaught C.E. et al., (2002), Wullt M., (2003).

Lactobacillus plantarum 299v® (LP299v®) und Antibiotika-assoziierte Diarrhöe und Clostridium Difficile

Lactobacillus plantarum 299v® verfügt nachweislich über außergewöhnliche Adhärenz- und Kolonisationsfähigkeiten auf Schleimhautoberflächen, selbst in Gegenwart von Antibiotika. Ein gesundes Vorhandensein von guten Bakterien trägt dazu bei, die Ansiedlung von pathogenen Bakterien im Darm zu verhindern, was bei der Einnahme von Antibiotika oft ein Problem sein kann. Die Antibiotika-Medikation kann die Populationen nützlicher Mikroorganismen auslöschen und pathogenen Arten wie Clostridium difficile die Möglichkeit geben, sich zu vermehren und die damit verbundenen Durchfallerscheinungen zu verursachen. LP299v® hilft nachweislich, die durch Clostridium difficile verursachte Antibiotika-assoziierte Diarrhoe (AAD) zu lindern und die Vermehrung pathogener Bakterien zu bekämpfen.

In einer Doppelblindstudie wurden 44 schwerkranke Patienten beobachtet, um die positiven Auswirkungen des Probiotikums auf das Auftreten von C. difficile-Infektionen zu untersuchen. Die Probanden wurden randomisiert und erhielten entweder eine Dosis LP299v® oder ein Placebo. In der Placebogruppe traten 19 % der C.-difficile-Infektionen auf, während in der Probiotikagruppe keiner der Patienten an einer C.-difficile-Infektion erkrankte (Klarin et al., 2008).

Eine weitere placebokontrollierte Studie mit 163 Patienten untersuchte die Wirkung von LP299v®, das sowohl während einer Antibiotikagabe als auch für einen Zeitraum nach der Behandlung gegeben wurde. Das Gesamtrisiko für das Auftreten von lockerem oder wässrigem Stuhl oder von Übelkeit war bei den Patienten, die das probiotische Getränk erhielten, im Vergleich zur Placebogruppe deutlich geringer. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Einnahme von L. plantarum 299v® eine präventive Wirkung auf gastrointestinale Symptome während einer Antibiotikabehandlung haben könnte (Loennermark et al., 2010).

Weitere relevante Studien: Kujawa-Szewieczek A., (2015), Levy J. (1997), Mack D.R. et al., (1997), Wullt M. et al., (2007).

Lactobacillus plantarum 299v® (LP299v®) und Immunität

Es gab einige vielversprechende Vorstudien, die den Einsatz von Probiotika zur Verringerung von Schleimhautentzündungen untersucht haben. Es wurde festgestellt, dass die Zahl der gramnegativen (typischerweise pathogenen) Bakterien erheblich zurückging, wenn LP299v® an der Schleimhaut der Darmwand haftete. Dies war ein wichtiger Befund, da solche Bakterien Endotoxine enthalten und schon eine geringe Anzahl eine extreme Entzündungsreaktion hervorrufen kann. Es wird angenommen, dass dieser Effekt die „immunologische Verteidigung“ des Wirts herunterreguliert. Weitere Untersuchungen sind erforderlich (Molin G., 2001).

Weitere verwandte Studien: Cunningham-Rundles S. et al., (2000), Cunningham-Rundles S. et al., (2011), McCracken et al., 2002), McNaught et al., (2005), Woodcock N.P. et al., (2004).

Autoren: Die Informationen zu diesem Stamm wurden von Joanna Scott-Lutyens BA (hons), DipION, Ernährungstherapeutin, und Kerry Beeson, BSc (Nut.Med), Ernährungstherapeutin, zusammengetragen.

Letzte Aktualisierung – 22. Mai 2020

Da einige Eigenschaften & der Vorteile von Probiotika stammspezifisch sein können, bietet diese Datenbank noch detailliertere Informationen auf Stammebene. Lesen Sie unten mehr über die Stämme, die wir aus dieser Gattung aufgenommen haben.

Lactobacillus acidophilus-Stämme: Lactobacillus acidophilus LA-05, Lactobacillus acidophilus NCFM®, Lactobacillus acidophilus Rosell-52.

Lactobacillus casei-Stämme: Lactobacillus casei Shirota, Lactobacillus casei DN-114001.

Lactobacillus plantarum-Stämme: Lactobacillus plantarum LP299v.

Lactobacillus reuteri-Stämme: Lactobacillus reuteri Protectis und Lactobacillus reuteri RC-14®.

Lactobacillus rhamnosus-Stämme: Lactobacillus rhamnosus LGG®, Lactobacillus rhamnosus HN001, Lactobacillus rhamnosus GR-1® und Lactobacillus rhamnosus Rosell-11.

Lactobacillus paracasei-Stämme: Lactobacillus paracasei CASEI 431®.

Weitere Informationen und die neuesten Forschungsergebnisse zu Probiotika finden Sie auf den Seiten von Probiotic Professionals.