Hyperbilirubinämie ist ein Zustand, bei dem sich zu viel Bilirubin im Blut Ihres Babys befindet.
Wenn rote Blutkörperchen zerfallen, bildet sich eine Substanz namens Bilirubin. Babys können das Bilirubin nicht so leicht loswerden, und es kann sich im Blut und in anderen Geweben und Flüssigkeiten des Körpers Ihres Babys ansammeln. Dies wird als Hyperbilirubinämie bezeichnet. Da Bilirubin ein Pigment oder einen Farbstoff enthält, verursacht es eine Gelbfärbung der Haut und des Gewebes Ihres Babys. Dies wird als Gelbsucht bezeichnet.
Abhängig von der Ursache der Hyperbilirubinämie kann die Gelbsucht bei der Geburt oder zu einem späteren Zeitpunkt auftreten.
Was verursacht Hyperbilirubinämie?
Während der Schwangerschaft scheidet die Plazenta Bilirubin aus. Nach der Geburt muss die Leber des Babys diese Aufgabe übernehmen. Es gibt verschiedene Ursachen für Hyperbilirubinämie und Gelbsucht, darunter:
- Physiologische Gelbsucht: tritt als „normale“ Reaktion auf die begrenzte Fähigkeit Ihres Babys auf, Bilirubin in den ersten Lebenstagen auszuscheiden
- Muttermilchgelbsucht: etwa 2 Prozent der gestillten Babys entwickeln nach der ersten Woche eine Gelbsucht
- Stillgelbsucht: Tritt bei einigen Babys in der ersten Woche aufgrund von geringer Nahrungsaufnahme oder Dehydrierung auf
- Gelbsucht durch Hämolyse: Ein Zustand, der durch den Abbau roter Blutkörperchen aufgrund einer hämolytischen Erkrankung des Neugeborenen (Rh-Krankheit), Polyzythämie oder Blutungen entsteht
- Unzureichende Leberfunktion: Aufgrund einer Infektion oder anderer Faktoren
Wer ist von Hyperbilirubinämie betroffen?
Ungefähr 60 Prozent der Termingeborenen und 80 Prozent der Frühgeborenen entwickeln Gelbsucht. Säuglinge diabetischer Mütter und von Müttern mit einer Rhesuskrankheit haben ein höheres Risiko, eine Hyperbilirubinämie und Gelbsucht zu entwickeln.
Warum ist eine Hyperbilirubinämie besorgniserregend?
Auch wenn niedrige Bilirubinwerte in der Regel nicht besorgniserregend sind, können große Mengen in das Hirngewebe gelangen und zu Krampfanfällen und Hirnschäden führen. Dies ist ein Zustand, der als Kernikterus bezeichnet wird.
Was sind die Symptome einer Hyperbilirubinämie?
Symptome können sein:
- Gelbfärbung der Haut Ihres Babys (beginnt in der Regel im Gesicht und wandert den Körper hinunter)
- schlechte Nahrungsaufnahme oder Lethargie
Wie Boston Children’s an die Hyperbilirubinämie herangeht
Kinder und Jugendliche mit allen Formen von nicht bösartigen Blutstörungen, einschließlich Anämien, Blutungsproblemen, Blutgerinnseln, Thrombozytenstörungen sowie Störungen der roten und weißen Blutkörperchen, werden in unserer pädiatrischen Hämatologie behandelt. Falls erforderlich, bietet Children’s auch Zugang zum größten pädiatrischen Stammzellentransplantationsprogramm in Neuengland.