HPV-Impfstoffe

Was ist HPV?

HPV ist eine Abkürzung für Humanes Papillomavirus (oder HPV). HPV ist eine Gruppe von mehr als 150 verwandten Viren. Jede HPV-Variante der Gruppe erhält eine Nummer und wird als HPV-Typ bezeichnet (z. B. HPV-16).

HPVs werden als Papillomviren bezeichnet, weil einige HPV-Typen Warzen oder Papillome verursachen, die keine Krebstumore sind. Einige HPV-Typen sind jedoch dafür bekannt, dass sie Krebs verursachen. HPV verursacht die meisten Fälle von Gebärmutterhalskrebs sowie viele Krebsarten der Vagina, der Vulva, des Anus, des Penis und des Oropharynx (Rachen- und Mundhöhlenkrebs).

Papillomviren werden von bestimmten Zellen im Körper, den Plattenepithelzellen, angezogen und können nur in diesen leben. Diese Zellen befinden sich auf der Hautoberfläche und auf feuchten Oberflächen (den sogenannten Schleimhäuten), wie z. B.:

• Die Vagina, der Anus, der Gebärmutterhals, die Vulva (der äußere Bereich der Vagina)
• Die Innenseite der Vorhaut und die Harnröhre des Penis
• Das Innere der Nase, Mund und Rachen
• Die Luftröhre (der Hauptluftweg) und die Bronchien (kleinere Luftwege, die von der Luftröhre abzweigen)
• Die Innenseite der Augenlider

Ungefähr 75 % der HPV-Typen verursachen Hautwarzen (häufig an Armen, Brust, Händen und Füßen). Diese Warzen sind weit verbreitet.

Die anderen 25 % der Typen gelten als mukosale HPV. Diese Arten können die feuchten Oberflächenschichten infizieren, die Organe und Körperhöhlen bedecken, die der Außenwelt ausgesetzt sind, wie die oben genannten. Schleimhaut-HPV-Typen werden auch als genitale (oder anogenitale) HPV bezeichnet, da sie häufig den Anal- und Genitalbereich betreffen.

Kann man sich gegen HPV impfen lassen?

Ja, es gibt Impfstoffe, die eine Infektion mit bestimmten HPV-Typen und einige der Krebsarten, die mit diesen Virustypen in Verbindung stehen, verhindern. Bis 2020 ist Gardasil 9 der einzige in den Vereinigten Staaten erhältliche Impfstoff. Andere Impfstoffe werden in anderen Teilen der Welt verwendet.

Alle diese Impfstoffe helfen, eine Infektion mit HPV-16 und HPV-18 zu verhindern. Diese beiden Typen verursachen die meisten Fälle von Gebärmutterhalskrebs und Gebärmutterhalskrebs sowie viele Fälle von Anal-, Penis-, Vulva-, Vaginal- und Rachenkrebs.

Der Gardasil-Impfstoff hilft auch, die beiden HPV-Typen (HPV-6 und HPV-11) zu verhindern, die die meisten Genitalwarzen verursachen.

Gardasil 9 schützt vor einer Infektion mit denselben 4 HPV-Typen wie Gardasil sowie vor 5 weiteren Virustypen, die als Hochrisikotypen gelten: 31, 33, 45, 52 und 58. Zusammen verursachen diese Typen etwa 90 % der Gebärmutterhalskrebsfälle.

Wer sollte sich gegen HPV impfen lassen und wann?

Der HPV-Impfstoff erzeugt die beste Immunantwort bei Kindern und Jugendlichen. Um die Wirksamkeit zu erhöhen, sollte der HPV-Impfstoff im Alter von 9 bis 12 Jahren verabreicht werden. Die Impfstoffe werden in einer Reihe von Impfungen verabreicht.

Empfehlungen der Amerikanischen Krebsgesellschaft für die Verwendung des HPV-Impfstoffs

• Mädchen und Jungen sollten zwei Dosen des HPV-Impfstoffs im Alter von 9 bis 12 Jahren erhalten.
• Jugendliche und junge Erwachsene im Alter von 13 bis 26 Jahren, die nicht geimpft sind oder nicht alle Dosen erhalten haben, sollten so bald wie möglich geimpft werden. Die Impfung junger Erwachsener wird nicht so viele Krebsfälle verhindern wie die Impfung von Kindern und Jugendlichen.
• Die Amerikanische Krebsgesellschaft empfiehlt keine Impfung für Menschen über 26 Jahre.

Die COVID-19-Pandemie bedeutete die Aussetzung der jährlichen Kontrolluntersuchungen und Arztbesuche, die eine gute Kindergesundheit fördern, einschließlich Impfungen. Lesen Sie die wichtigen Informationen, die wir Ihnen zur Verfügung stellen, damit Sie die Arztbesuche Ihres Kindes sicher wieder aufnehmen können: Wichtige Impfungen während der COVID-19-Pandemie.

Warum wird empfohlen, Jugendliche gegen HPV zu impfen?

Die Impfstoffe sind in diesem Alter am wirksamsten. Die Forschung zeigt, dass jüngere Kinder besser auf den Impfstoff ansprechen als Kinder im späten Teenageralter und Anfang zwanzig. Außerdem schützen die Impfstoffe nur dann vor den HPV-Typen, gegen die sie schützen, wenn sie vor dem Kontakt mit dem Virus verabreicht werden.

In diesem Alter werden auch andere Impfstoffe verabreicht, und in dieser Zeit gehen die Kinder wahrscheinlich zu Routineuntersuchungen zum Arzt.

Was ist mit Menschen über 26 Jahren?

Der HPV-Impfstoff ist in der frühen Jugend am wirksamsten, aber seine Wirksamkeit beginnt nach dem 18. Aus diesem Grund ist es unwahrscheinlich, dass der Impfstoff bei der Prävention von Krebs im Alter von Nutzen ist.

Wer sollte sich nicht gegen HPV impfen lassen oder wer sollte warten?

Schwangere Frauen sollten vorerst keinen HPV-Impfstoff erhalten, auch wenn er für Mutter und Fötus sicher zu sein scheint. Wenn eine schwangere Frau eine HPV-Impfung erhält, ist dies kein Grund, einen Schwangerschaftsabbruch in Betracht zu ziehen. Frauen, die eine Impfserie begonnen haben, bevor sie wussten, dass sie schwanger sind, sollten die Serie nach der Entbindung abschließen.

Vergewissern Sie sich, dass der Arzt über alle schweren Allergien Bescheid weiß. Personen mit den folgenden Symptomen sollten nicht geimpft werden:

• Personen mit einer schweren Allergie gegen Hefe sollten nicht mit Gardasil oder Gardasil 9 geimpft werden
• Personen, die eine lebensbedrohliche allergische Reaktion auf eines der Inhaltsstoffe der Impfstoffe
• Personen, die auf eine frühere Dosis des HPV-Impfstoffs schwer reagiert haben

Ist ein HPV-Test vor der Impfung erforderlich?

Nein. Tatsächlich wird ein Test nicht empfohlen, weil er nicht anzeigen kann, ob der HPV-Impfstoff wirksam ist oder nicht. Ein positives HPV-Testergebnis sagt nicht immer etwas darüber aus, welche HPV-Typen Sie haben. Auch wenn Sie mit einem HPV-Typ infiziert sind, kann der Impfstoff andere HPV-Typen verhindern. Ein negatives Testergebnis gibt keinen Aufschluss darüber, ob Sie in der Vergangenheit HPV hatten.

Wie lange schützt der Impfstoff vor einer HPV-Infektion?

Bei der ersten Verabreichung eines Impfstoffs weiß man nie, wie lange er schützt. Die aktuelle Forschung zeigt, dass der Impfstoff wirksam ist und dass es keine Anzeichen dafür gibt, dass der Schutz mit der Zeit nachlässt. Die Forschung wird weiterhin untersuchen, wie lange der Schutz gegen HPV anhält und ob Auffrischungsimpfungen erforderlich sind.

Sind HPV-Impfstoffe sicher?

Alle HPV-Impfstoffe wurden an Tausenden von Menschen in der ganzen Welt getestet, bevor sie zugelassen wurden. Darüber hinaus werden die Impfstoffe ständig auf ihre Sicherheit hin überwacht. Bislang wurden in allen durchgeführten Studien keine Todesfälle im Zusammenhang mit den HPV-Impfstoffen gemeldet. Zu den häufigen leichten Nebenwirkungen gehören Kopfschmerzen, Fieber, Übelkeit und Schwindelgefühl. Manchmal kann es an der Injektionsstelle zu Schmerzen und Rötungen kommen.

Wie bei allen Medikamenten oder Injektionen kann es danach zu allergischen Reaktionen kommen. Personen, die hochgradig allergisch (schwere, lebensbedrohliche Allergien) auf einen der Stoffe im HPV-Impfstoff reagieren, sollten den Impfstoff meiden (einschließlich schwerer Allergien gegen Hefe). Manche Menschen können nach einer Impfung in Ohnmacht fallen, auch nach einer HPV-Impfung. Ohnmachtsanfälle nach der Impfung treten bei Jugendlichen häufiger auf als bei Kindern oder Erwachsenen. Um Verletzungen durch Ohnmachtsanfälle zu vermeiden, wird für Menschen jeden Alters eine 15-minütige Ruhepause nach der Impfung empfohlen.

Überwachung auf mögliche Nebenwirkungen

Wie bei allen Impfstoffen, auch bei solchen, die schon seit vielen Jahren zugelassen sind, wird darauf geachtet, Nebenwirkungen zu erkennen, die durch HPV-Impfstoffe verursacht werden können. Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) und die Food and Drug Administration (FDA) werten alle schwerwiegenden Nebenwirkungen aus, die an das Vaccine Adverse Event Surveillance System (VAERS) gemeldet werden, um potenzielle Probleme mit der Sicherheit von Impfstoffen zu ermitteln, die möglicherweise weitere Untersuchungen erfordern.

Übernehmen die Krankenkassen die Kosten für die HPV-Impfung?

Die Krankenkassen übernehmen wahrscheinlich die Kosten für den HPV-Impfstoff, wenn er gemäß den nationalen Richtlinien verabreicht wird, aber erkundigen Sie sich bei Ihrer Krankenkasse.

Die Impfstoffe sind im Bundesprogramm „Vaccines for Children“ (VFC) enthalten. Dieses Programm übernimmt die Impfkosten für Kinder und Jugendliche, die nicht krankenversichert sind, und für einige, die unterversichert sind. Das VFC-Programm bietet Kindern und Jugendlichen unter 19 Jahren, die Anspruch auf Medicaid haben, sowie Kindern von Indianern und Ureinwohnern Alaskas und nicht versicherten Kindern kostenlose Impfstoffe an.

Darüber hinaus können Kinder und Jugendliche im Rahmen des VFC-Programms in staatlich zertifizierten Gesundheitszentren oder ländlichen Gesundheitszentren geimpft werden. Weitere Informationen über dieses Programm oder eine Kontaktperson in Ihrer Nähe finden Sie unter www.cdc.gov/vaccines/programs/vfc/contacts-state.html oder telefonisch unter 1-800-232-4636.

Müssen Personen, die gegen Gebärmutterhalskrebs geimpft sind, auch auf Gebärmutterhalskrebs untersucht werden?

Ja. Personen, die den HPV-Impfstoff erhalten haben, müssen weiterhin regelmäßig auf Gebärmutterhalskrebs untersucht werden, da der Impfstoff nicht alle HPV-Typen, die Gebärmutterhalskrebs verursachen können, verhindert.

Weitere Informationen finden Sie in unseren Leitlinien zur Prävention und Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs.