Physiotherapiestudenten, die eine orthopädische Beurteilung erlernen, sollten mit dem Konzept der Gelenkkapselmuster vertraut sein, um Gelenkschmerzen und -dysfunktionen wirksam diagnostizieren zu können. Dr. James Cyriax war der erste, der Weichteilverletzungen eingehend untersuchte. Wenn eine Entzündung eines Gelenks vorliegt (bekannt als Synovitis oder Kapsulitis), verursacht nicht nur die passive Dehnung der Kapsel Schmerzen, sondern es wird auch immer eine Einschränkung des Bewegungsumfangs des betroffenen Gelenks in einem bestimmten Muster festgestellt; dieses Muster ist für das betreffende Gelenk immer ähnlich, obwohl jedes Gelenk ein anderes und sofort erkennbares Kapselmuster aufweist.
Was ist ein Kapselmuster?
Ein kapsuläres Muster ist die reproduzierbare Einschränkung von Gelenkbewegungen, wenn die Gelenkkapsel die begrenzende Struktur ist.
Was ist ein nichtkapsuläres Muster?
Ein nichtkapsuläres Muster ist ein Muster der Einschränkung von Gelenkbewegungen, das nicht auf die Gelenkkapsel zurückzuführen ist.
Das Diagramm auf dieser Seite stellt diese Muster dar und wurde von Magee, DJ: Orthopedic Physical Assessment, University of Alberta, 1993, übernommen.
| Gelenk | Kapselmuster |
|---|---|
| Temporomandibulär | Öffnung |
| Occipitoatlanto | Extension &Seitenflexion gleichermaßen eingeschränkt |
| Halswirbelsäule | Seitenflexion &Rotationen gleichermaßen eingeschränkt, Extension |
| Glenohumeral | Lateralrotation, Abduktion, Mediale Rotation |
| Sternoklavikular | Schmerzen bei extremer Bewegung |
| Acromioclavikular | Schmerzen bei extremer Bewegung |
| Humeroulnar | Flexion, Extension |
| Radiohumeral | Flexion, Extension, Supination, Pronation |
| Proximal Radioulnar | Supination, Pronation |
| Radioulnar distal | Schmerzen bei extremer Rotation |
| Handgelenk | Flexion & Extension gleichmäßig eingeschränkt |
| Trapeziometacarpal | Abduktion, Extension |
| MCP und IP | Flexion, Extension |
| Thoraxwirbelsäule | Seitenflexion &Rotation gleichermaßen eingeschränkt, Extension |
| Lendenwirbelsäule | Seitenflexion & Rotation gleichmäßig eingeschränkt, Extension |
| SI, Symphysis Pubis, & Sacrococcygeal | Schmerzen bei Belastung der Gelenke |
| Hüfte | Flexion, Abduktion, mediale Rotation (Reihenfolge variiert) |
| Knie | Flexion, Extension |
| Tibiofibular | Schmerzen bei Gelenkbelastung |
| Talocrural | Plantarflexion, Dorsalflexion |
| Subtalar (talocalcaneal) | Einschränkung des Varus-Bewegungsumfangs |
| Midtarsal | Dorsalflexion, Plantarflexion, Adduktion, mediale Rotation |
| Erster MTP | Extension, Flexion |
| Zweiter bis Fünfter MTP | Variabel |
| IP | Flexion, Extension |