Chronische Schmerzen können Ihren Körper wochen-, monate- oder sogar jahrelang schmerzen und Ihr tägliches Leben und sogar Ihre Arbeit und Ihre Zeit mit der Familie beeinträchtigen. Sie können die Folge einer Verletzung oder eines anderen Gesundheitsproblems sein, oder es gibt keinen erkennbaren Grund für die Schmerzen.

Die Therapie mit plättchenreichem Plasma (PRP) ist eine der neuesten Methoden zur Schmerzbehandlung. Bei PRP wird eine hochkonzentrierte Lösung aus körpereigenen Blutplättchen verwendet, um die natürliche Heilung von geschädigtem Gewebe zu beschleunigen. Thrombozyten befinden sich in Ihrem Blut und spielen eine wichtige Rolle bei der Heilung von Verletzungen. Die in den Blutplättchen enthaltenen Wachstumsfaktoren und Proteine beschleunigen den körpereigenen Prozess der Gewebereparatur, insbesondere bei degenerativem Gewebe (Muskeln, Sehnen und Bänder), das nach einer Verletzung oder Überbeanspruchung zunächst nicht richtig geheilt ist.

Viele Profisportler haben sich einer PRP-Therapie unterzogen, um eine Operation zu vermeiden, und auch ich selbst habe mich wegen meiner eigenen Schulterprobleme einer PRP-Injektion unterzogen. Es ist eine bewährte Methode, die mir sehr geholfen hat, eine Operation zu vermeiden, weiter zu arbeiten und wieder mit meinen Söhnen Ball zu spielen. Folgendes sage ich meinen Patienten, die PRP als Behandlungsform in Betracht ziehen:

Es ist ein relativ einfaches Verfahren.
Zu Beginn des PRP-Verfahrens nehmen wir Ihnen Blut ab, wie bei einer normalen Blutabnahme. Wir schleudern das Blut in einer Zentrifuge und trennen die roten und weißen Blutkörperchen sowie die Blutplättchen. Wir extrahieren die Blutplättchen und injizieren sie in den verletzten Bereich. Es ist vergleichbar mit einer Kortisoninjektion, aber statt einfach nur die Entzündung zu verringern, wird körpereigenes Material verwendet, um die Heilung anzuregen.

Ihr Körper spielt eine Rolle bei der Heilung.
Die Wachstumsfaktoren in den Blutplättchen regen den verletzten Bereich Ihres Gewebes zu einer Heilungsreaktion an. Dies trägt dazu bei, chronisch verletzte Bereiche, die seit langem Schmerzen haben, zu heilen.

Es gibt viele gute Kandidaten für PRP.
In der Regel handelt es sich bei dem Patienten um jemanden mit einer langfristigen chronischen Verletzung. Der Körper hat versucht, die Verletzung zu heilen, hat dies aber auf ungesunde Weise getan, oder ein Bereich will einfach nicht heilen. PRP trägt dazu bei, den Heilungsprozess wieder in Gang zu bringen, und wir behandeln viele verschiedene Erkrankungen mit PRP. Menschen mit leichter bis mittelschwerer Osteoarthritis können davon stark profitieren. Menschen, die an lateraler Pikondylitis (Tennisarm) erkrankt sind und vielleicht eine Kortisoninjektion erhalten haben und weiterhin Schmerzen haben, können von einer PRP-Therapie profitieren. Weitere Erkrankungen, die wir mit PRP behandeln können, sind Plantarfasziitis, MCL-Verstauchungen, Achillessehnenentzündung, Rotatorenmanschettenzerrungen oder andere chronische Tendinopathien.

Schmerzen sind minimal.
Das Verfahren der PRP-Injektion ist in der Regel minimal schmerzhaft und ähnelt dem jeder anderen Art von Injektion. Auch wenn es etwas unangenehm sein kann, ist es wichtig, daran zu denken, dass es eine Heilungsreaktion hervorruft, so dass ein erhöhter Schmerzpegel in den Tagen nach der Injektion zu erwarten ist. Gelegentlich müssen Patienten für kurze Zeit eine Schlinge oder ein Korsett tragen. Die Schmerzen erfordern nur selten eine Behandlung, die über Tylenol und Eis hinausgeht.

Es gibt eine Erholungsphase.
Sie können mit einer Erholungsphase von vier bis sechs Wochen rechnen, während Ihr Körper an der Selbstheilung arbeitet. In den ersten zwei Wochen müssen Sie Ihre körperlichen Aktivitäten auf ein Minimum beschränken, nach zwei Wochen können Sie mit der Physiotherapie beginnen. Bei einer PRP-Behandlung Ihres Knies müssen Sie beispielsweise nicht an Krücken gehen, können aber während dieser Zeit humpeln. In einigen Fällen kann je nach Schweregrad eine erneute Behandlung erforderlich sein.

PRP ist sicher.
Da der Körper seine eigenen Blutplättchen zur Heilung verwendet, ist das Verfahren sehr sicher. Außer dem entzündlichen Heilungsprozess für ein paar Tage gibt es normalerweise keine Nebenwirkungen. Das darüber hinausgehende Risiko ist sehr gering.

Jonathan S. Yoder, MD, ist Sportmediziner bei OrthoCarolina Winston.

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