Bronchitis während der Schwangerschaft: Ursachen, Vorbeugung und Behandlung

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Bronchitis in der Schwangerschaft kann zu Beschwerden führen, vor allem durch übermäßigen Husten. Obwohl eine Bronchitis dem Fötus keinen ernsthaften Schaden zufügen kann, wird empfohlen, bei einer Bronchitis in der Schwangerschaft einen Arzt aufzusuchen, um sicherzustellen, dass Sie und Ihr Baby sicher sind.

Lesen Sie diesen Beitrag von MomJunction, um mehr über die Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung von Bronchitis bei Schwangeren zu erfahren. Wir besprechen auch einige wirksame Hausmittel zur Linderung der Symptome und zur Vorbeugung von Bronchitis während der Schwangerschaft.

Was ist Bronchitis?

Bronchitis ist eine Entzündung der beiden größten Atemwege, die die Luft von der Luftröhre (Trachea) zur Lunge führen. Sie kann auf Infektionen oder Reizstoffe zurückzuführen sein. Die Reizung und Entzündung der Atemwege kann zu Atembeschwerden und übermäßiger Schleimabsonderung führen. Es kann zu starkem Husten kommen, der ein Mechanismus des Körpers ist, um den überschüssigen Schleim aus den Atemwegen zu entfernen.

Es gibt in der Regel zwei Formen der Bronchitis – akute und chronische – mit unterschiedlichen Symptomen und Merkmalen. Die akute Bronchitis, auch Erkältung genannt, wird durch Bakterien oder Viren verursacht. Sie tritt häufig in den Wintermonaten auf, meist nach einer Erkältung, Grippe oder Halsentzündung, und dauert bis zu drei Wochen. Obwohl sie nicht schädlich ist und keine Mikroben von der Mutter auf den Fötus überträgt, müssen Sie möglicherweise behandelt werden, um die Symptome zu lindern und Komplikationen zu vermeiden.

Die chronische Bronchitis dauert länger. Sie wird in der Regel durch Zigarettenrauch oder andere Reizstoffe verursacht. Sie kann wiederkehrend auftreten und verursacht Komplikationen durch Lungenschäden. Möglicherweise müssen Sie Medikamente einnehmen, um den Schleim zu entfernen. Eine chronische Bronchitis kann durch eine Infektion mit Bakterien oder Viren kompliziert werden. Die Infektion kann zu gelbem oder dunkelgrünem Schleim, Fieber und Kurzatmigkeit führen (1).

Ursachen für Bronchitis in der Schwangerschaft

Viren und Bakterien

Zirka 90 % der Bronchitis wird durch Viren wie Influenza A und B, Coronaviren, Parainfluenzaviren und Rhinoviren verursacht, die auch Erkältungen und Grippe auslösen (2). Die Schleimbildung als Folge einer Erkältung oder Grippe kann ebenfalls zu Bronchitis führen.

Auch wenn es nicht häufig vorkommt, können Bakterien eine Bronchitis verursachen. Dabei kann es sich um eine Erstinfektion oder eine Superinfektion handeln, die über einer bereits bestehenden Virusinfektion auftritt. Sie kann durch Bakterien wie Mycoplasma pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis und Bordetella pertussis (3) verursacht werden.

Die akute Bronchitis, die durch Viren und Bakterien verursacht wird, ist ansteckend, und die infizierte Person kann sie beim Niesen oder Husten an andere weitergeben. Eine virale Bronchitis kann einige Tage oder bis zu einer Woche ansteckend sein. Eine bakterielle Bronchitis ist möglicherweise 24 Stunden nach Beginn der Antibiotikabehandlung nicht mehr ansteckend. Eine chronische Bronchitis, die auf eine Reizung der Atemwege zurückzuführen ist, ist jedoch nicht ansteckend (4).

Reizstoffe beim Einatmen

Zigarettenrauch, Tabakrauch, Smog, Chemikalien, chemische Dämpfe und Staubpartikel können alle zu Bronchitis führen. Das Einatmen von Dämpfen und Rauchen während der Schwangerschaft kann die bestehende Entzündung verschlimmern und zu chronischer Bronchitis führen. Auch bei Kindern kann es durch einen angeborenen Effekt zu Atemwegserkrankungen kommen (5).

Längere Exposition

Dauerhafte Exposition gegenüber Inhalationsstoffen, wie Getreidestaub, starken Säuren, Ammoniak, Chlor usw.,

Die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), Asthma und Allergien sowie eine positive Familienanamnese können das Bronchitisrisiko ebenfalls erhöhen (4).

Bronchitis-Symptome während der Schwangerschaft

Zu den ersten Symptomen einer Bronchitis gehören (7) (8):

• Husten (meist trocken oder produktiv)
• Sputumproduktion (klar, gelb, grün oder blutig)
• Atemnot
• Laufende oder verstopfte Nase
• Schmerzen im Hals
• Leichtes Fieber und Schüttelfrost
• Niedergeschlagenheit, Schwäche, Reizbarkeit und Müdigkeit
• Appetitlosigkeit
• Brust- und Gliederschmerzen

Husten ist das vorherrschende Symptom der akuten Bronchitis und kann mit oder ohne Schleimbildung auftreten. In der Regel hat man zu Beginn der Bronchitis einen trockenen Husten und später einen produktiven Husten. Menschen mit Bronchitis können einen anhaltenden Husten haben, um den Schleim zu entfernen. Diese Symptome können zu Hause behandelt werden.

In der Regel kann eine akute Bronchitis 10 bis 14 Tage oder bis zu drei Wochen andauern (4). Oft kann der Husten bis zu 10-20 Tage nach dem Ausbruch der Krankheit anhalten. Selten kann er bis zu vier Wochen oder länger andauern (9).

Risiken einer Bronchitis während der Schwangerschaft

Schwere Komplikationen sind bei den meisten Frauen unwahrscheinlich. Zu den Hauptrisiken gehören:

• Atembeschwerden und Hypoxie: Die Bronchitis verursacht aufgrund der Entzündung der Bronchialwände Schwierigkeiten bei der Bewegung der Luft in und aus den Atemwegen. Außerdem kann der aufgeblähte Schwangerschaftsbauch die Atmung erschweren. Dadurch kann Ihrem Körper Sauerstoff entzogen werden, so dass Sie weniger als optimal atmen und der Fötus weniger Sauerstoff erhält.

• Lungenentzündung: Wenn sie unbehandelt bleibt, kann eine Bronchitis manchmal zu einer viralen oder bakteriellen Lungenentzündung führen. Eine Lungenentzündung während der Schwangerschaft kann zu fetalen Komplikationen wie niedrigem Geburtsgewicht und erhöhtem Risiko einer Frühgeburt führen. Sie kann auch zu mütterlichem Atemversagen führen (10). Hohes Fieber ist ein häufiges Symptom einer Lungenentzündung. Im ersten Trimester kann dies zu Geburtsfehlern führen, insbesondere bei Frauen, die nicht täglich 400mcg Folsäure zu sich genommen haben (11).

• Appetitlosigkeit: Eine Bronchitis kann auch Ihren Appetit beeinträchtigen. Wenn Sie weniger essen, bekommt Ihr Baby nicht genügend Nährstoffe. Dies beeinträchtigt daher die allgemeine Gesundheit und Entwicklung Ihres heranwachsenden Babys (9).

Manchmal kann es schwierig sein, die Anzeichen und Symptome einer Bronchitis von Komplikationen wie einer Lungenentzündung zu unterscheiden. Es wird empfohlen, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie während der Schwangerschaft Symptome einer Bronchitis haben. Ihr Arzt wird Ihnen auf der Grundlage Ihres klinischen Zustands Hausmittel oder Medikamente empfehlen.

Hausmittel gegen Bronchitis

Wenn die Symptome mild sind, können Sie nach Rücksprache mit Ihrem Arzt einige Hausmittel anwenden. Die folgenden Hausmittel können helfen, die Symptome der Bronchitis zu lindern.

1. Viel Flüssigkeit zu sich nehmen (12), insbesondere warme Getränke. Einige gute Möglichkeiten, die Sie ausprobieren können, sind:

• Tee mit Honig, Himbeeren und Zitrone. Einige Studien haben gezeigt, dass der Verzehr von Honig helfen kann, die Schwere des Hustens zu verringern (2).

• Der tägliche Verzehr einer moderaten Menge Kurkuma könnte Ihnen helfen, Infektionen der Atemwege zu verhindern (13).

• Abkochungen aus Kräutern wie Salbei, Thymian, Oregano und Huflattich können helfen, die Symptome der Bronchitis zu lindern.

1. Genießen Sie viel Ruhe, um Ihr Immunsystem zu unterstützen, denn das hilft, das Virus zu zerstören (12).

1. Knoblauch und rohe Zwiebeln können ebenfalls helfen, die Symptome zu lindern. Sie können zweimal täglich gehackten Knoblauch oder Zwiebeln mit rohem Honig vermischt schlucken, um die Symptome zu lindern (14).

1. Ingwer kann helfen, Atemwegsinfektionen zu reduzieren. Sie können getrockneten oder frischen Ingwer zu Ihrer täglichen Ernährung hinzufügen. Es wird jedoch davon abgeraten, ihn während der Schwangerschaft als Medikament oder Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen (15).

1. Luftbefeuchter oder Dampfinhalationen helfen bei Atemnot. Sie können den Schleim lösen und den Husten lindern. Sie können auch Dampf aus der Dusche oder einer Schüssel mit heißem Wasser einatmen (12).

1. Nasenspülungen können helfen. Sie können eine Kochsalzlösung aus warmem Wasser (8 Unzen), Salz (ein halber Teelöffel) und Backpulver (ein halber Teelöffel) herstellen. Beugen Sie sich mit dem Kopf in einem 45-Grad-Winkel über ein Waschbecken, wobei die Nasenlöcher zum Waschbecken zeigen.

Gießen Sie die Lösung in ein Nasenloch, während Sie durch den Mund atmen. Die Flüssigkeit fließt durch die Nasenhöhle und kommt durch das andere Nasenloch wieder heraus. So wird der Schleim weggespült und Sie fühlen sich weniger verstopft. Wiederholen Sie diese Prozedur drei- bis viermal täglich (16).

Einige der rezeptfreien Medikamente können Ihnen ebenfalls helfen, die Symptome zu lindern. Es wird jedoch empfohlen, einen Arzt aufzusuchen, um sicherzustellen, dass sie für Sie und Ihr Baby sicher sind.

Wann zum Arzt?

Sie benötigen möglicherweise sofortige ärztliche Hilfe, wenn Sie die folgenden Symptome haben (12):

• Temperatur höher als 100.4 °F oder 38°C
• Aushusten von Blut oder blutigem Auswurf
• Anhaltender Husten, begleitet von Schmerzen in der Brust
• Wiederholte Bronchitis oder schwere Symptome

Bronchitis verursacht in der Regel keine ernsthaften Schwangerschaftskomplikationen oder Geburtsfehler beim Fötus. Aber die oben genannten Symptome könnten eine Komplikation der Bronchitis sein, wie z. B. eine Lungenentzündung, was eine frühzeitige Diagnose und Behandlung unerlässlich macht, um ungünstige Folgen zu vermeiden.

Diagnose der Bronchitis

Die Diagnose einer akuten Bronchitis wird in der Regel durch eine Anamnese der Symptome und eine sorgfältige körperliche Untersuchung der schwangeren Frau gestellt. Folgende Untersuchungen und Tests können zur Diagnose einer Bronchitis durchgeführt werden (2) (17):

• Der Arzt kann den Kehlkopf untersuchen, um die rötliche Färbung, die Rippen und die Schwellung zu bemerken, die beim Ein- und Ausatmen auftritt. Auch die Mandeln werden untersucht und die Lymphknoten abgetastet.

• Die Anhörung (Abhören der Atmung mit einem Stethoskop) kann helfen, Veränderungen der Atmung und zusätzliche Atemgeräusche wie Keuchen zu erkennen.

• Ihr Arzt kann auch Vitalparameter wie Temperatur, Atemfrequenz, Herzfrequenz und Blutdruck messen.

• Laboruntersuchungen können eine genauere Diagnose liefern. Eine Blutanalyse hilft bei der Bestimmung von Entzündungsmarkern wie dem C-reaktiven Protein (CRP) und der Erythrozytensedimentationsrate (ESR). Das Blutbild hilft auch bei der Unterscheidung von bakteriellen und viralen Infektionen.

• Die erhöhte Menge an Hämoglobin (Hb) und Hämatokrit (Ht) kann bei chronischer Bronchitis festgestellt werden. Eine Blutuntersuchung gibt auch Aufschluss über die Menge an Kohlendioxid und Sauerstoff im Blut.

• Die Kultur von Sputum oder Nasenausfluss kann helfen, den verursachenden Organismus zu identifizieren. In einigen Fällen können Lungenfunktionstests wie die Spirometrie eingesetzt werden.

Ihr Arzt kann eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs empfehlen, wenn es Anzeichen für eine Lungenentzündung gibt, wie z. B. Atemnot, Blut im Auswurf, hohes Fieber und erhöhte Atemfrequenz. Sie werden jedoch meist vermieden, um Strahlenrisiken für den Fötus zu vermeiden.

Ihr Arzt kann einige zusätzliche Tests anordnen, um andere Atemwegserkrankungen wie Lungenentzündung, Tuberkulose und Keuchhusten zu unterscheiden, die ähnliche Symptome aufweisen können.

Behandlung von Bronchitis während der Schwangerschaft

Ihr Arzt wird Ihnen je nach Trimester und klinischer Diagnose Medikamente verschreiben, die während der Schwangerschaft sicher sind. Die Behandlung der akuten Bronchitis besteht hauptsächlich in der unterstützenden Pflege und der Symptomkontrolle. Wenn Sie eine Bronchitis aufgrund einer bakteriellen Infektion haben, wird Ihr Arzt Antibiotika verschreiben, nachdem er die potenziellen Risiken und Vorteile der Medikamente für Mutter und Fötus abgewogen hat.

Eine durch einen Virus verursachte Bronchitis kann innerhalb weniger Tage von selbst abklingen. Auf Anraten Ihres Arztes können Sie einige Hausmittel zur Linderung der Symptome anwenden. Wenn die Symptome jedoch schwerwiegend sind und länger andauern, müssen Sie möglicherweise Medikamente einnehmen. Bei Viruserkrankungen in der Schwangerschaft können antivirale Medikamente verabreicht werden, die die Dauer, den Schweregrad und die Komplikationen der Erkrankung verringern können.

Ihr Arzt kann Ihnen Hustensaft, abschwellende Mittel und andere Medikamente zur Linderung der Symptome verschreiben. Wenn Sie starke Atembeschwerden haben, können Sie bronchienerweiternde Mittel erhalten.

Chronische Bronchitis wird langfristig behandelt, und Sie sollten den Arzt aufsuchen, wenn Sie vermehrt Symptome verspüren (2).

Vorbeugende Maßnahmen gegen Bronchitis in der Schwangerschaft

Es ist zwar nicht immer möglich, eine Bronchitis zu vermeiden, aber einige Maßnahmen helfen, ihr Auftreten zu minimieren (12).

• Rauchen Sie nicht und vermeiden Sie Passivrauchen.

• Halten Sie sich von Menschen fern, die an Bronchitis leiden. Wenn Sie bemerken, dass jemand in Ihrer Umgebung an einer Erkältung oder Grippe erkrankt ist, tragen Sie einen Mundschutz.

• Waschen Sie sich häufig die Hände und verwenden Sie ein Desinfektionsmittel auf Alkoholbasis. Das verringert das Risiko einer Virusinfektion.

• Schränken Sie die Exposition gegenüber allen Reizstoffen wie chemischen Dämpfen und Haushaltsreinigern ein, da sie die Auskleidung der Bronchien verschlimmern und Sie dem Risiko einer Virusinfektion aussetzen.

• Lassen Sie sich rechtzeitig die empfohlenen Grippeimpfstoffe verabreichen (18).

Sind Steroide bei Bronchitis während der Schwangerschaft sicher?

In schweren Fällen von Bronchitis kann Ihr Arzt Steroidmedikamente verschreiben. Obwohl sie für schwangere Frauen als zu stark gelten, werden sie von Ärzten häufig zur Behandlung verschiedener bereits bestehender Erkrankungen eingesetzt.

Die richtige häusliche Pflege kann neben der medizinischen Behandlung dazu beitragen, die Symptome der Bronchitis zu lindern. Es ist besser, vorbeugende Maßnahmen zu befolgen, um die Beschwerden zu vermeiden, die sie verursacht, und sich von Komplikationen fernzuhalten, zu denen sie führen kann.

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