Ergebnisse Alle sechs Patienten waren Frauen mit einem Durchschnittsalter von 44 Jahren bei der SLE-Diagnose (Tabelle), was relativ hoch ist im Vergleich zum üblichen Alter des Krankheitsbeginns. Antiphospholipid-Antikörper (aPLs) waren bei zwei Patienten (33 %) vorhanden, aber keiner erfüllte die Kriterien für ein Antiphospholipid-Syndrom. Bei fünf Patienten ging die Diagnose SLE der Entwicklung von MS voraus, bei vier von ihnen mit einem zeitlichen Abstand von ≤ 5 Jahren (Median 4 Jahre, Spanne von 2 bis 16 Jahren). Nur ein Patient (Fall Nr. 2) hatte eine langjährige (>20 Jahre) Vorgeschichte mit schubförmig remittierender MS (RRMS), bevor er SLE entwickelte. Die klinische Präsentation der MS umfasste bei fünf Patienten Symptome der Wirbelsäule. Alle Patienten hatten einen leichten SLE mit kutanen, mukosalen und muskuloskelettalen Manifestationen, und nur bei Fall Nr. 3 lag eine Perikarditis vor. Dementsprechend richteten sich die therapeutischen Entscheidungen hauptsächlich nach dem Schweregrad des neurologischen Syndroms (Tabelle). Während der medianen Nachbeobachtungszeit von 4 Jahren (Spanne 1-9 Jahre) blieben drei Patienten stabil, während sich der neurologische Status bei den übrigen Patienten allmählich verschlechterte. Der SLE blieb bei allen Patienten unter einer immunmodulatorischen MS-Standardtherapie im Ruhezustand.