Hintergrund: Die ältere Primigravidae ist definiert als eine Frau, die im Alter von 35 Jahren oder älter zum ersten Mal schwanger wird. Dies ist in unserer heutigen Gesellschaft immer häufiger der Fall, und traditionell gilt eine solche Schwangerschaft als hohes Risiko.

Zielsetzung: Es sollten die Schwangerschaftsergebnisse bei älteren Primigravidae im Alter von 35 Jahren und darüber mit denen von jungen Primigravidae im Alter von 20-25 Jahren

ermittelt und verglichen werden: Die Schwangerschaftsergebnisse von 82 älteren Primigravidae (Studiengruppe) mit einer Einlingsschwangerschaft, die zwischen dem 1. Juli 2005 und dem 30. Juni 2010 im Lehrkrankenhaus entbunden haben, wurden mit denen von 131 jungen Primigravidae (Kontrollgruppe) verglichen, die im selben Zeitraum im selben Krankenhaus entbunden haben.

Ergebnisse: Während des Studienzeitraums gab es 3.189 Entbindungen, was einer Inzidenz der älteren Primigravidität von 2,6 % oder 1 von 39 Entbindungen entspricht. Das Durchschnittsalter der Studiengruppe und der Kontrollgruppe betrug 36,4 +/- 0,9 Jahre bzw. 23,1 +/- 1,6 Jahre. Die Inzidenz von Anämie, antepartaler Blutung, Hyperemesis gravidarum, Fehlgeburt, intrauteriner Wachstumsrestriktion, Diabetes mellitus und Myomen war bei den älteren Primigravidae statistisch höher als in der Kontrollgruppe (p < 0,05). Eine kephalopelvine Disproportion, eine verlängerte zweite Phase, fetale Not und primäre postpartale Blutungen waren ebenfalls statistisch höher (p < 0,05), einschließlich der Kaiserschnitt- (53,7%) und Dammschnittraten (94,6%).

Schlussfolgerung: Ältere Primigravida bleiben eine Hochrisikoschwangerschaft und die Inzidenz ist hoch. Sie waren signifikant mit ungünstigen Schwangerschaftsergebnissen und operativen geburtshilflichen Eingriffen verbunden. Eine frühzeitige Buchung und mehr geburtshilfliche Wachsamkeit sollen die Schwangerschaftsergebnisse verbessern.

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